1月24日,，國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》,，提出到2020年,，我國要基本建立適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度,，顯著提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力,，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有2名～3名合格的全科醫(yī)生；到2030年,，每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生,。自2018年起,，新增臨床醫(yī)學,、中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生，招生計劃重點向全科等緊缺專業(yè)傾斜,。

2020年住培招收占比20%

《意見》提出,，建立健全適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。高等醫(yī)學院校要面向全體醫(yī)學類專業(yè)學生開展全科醫(yī)學教育和全科臨床見習實習,；鼓勵有條件的高校成立全科醫(yī)學教研室,、開設全科醫(yī)學概論等必修課程。繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng),；改革完善高職臨床醫(yī)學,、中醫(yī)學等相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，推進教育教學標準與助理全科醫(yī)生培訓標準有機銜接,。

擴大全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招收規(guī)模,，力爭到2020年招收數(shù)量達到當年總招收計劃的20%，并逐年增加,；認定為培訓基地的綜合醫(yī)院要加強全科專業(yè)建設，獨立設置全科醫(yī)學科,；將全科專業(yè)基地建設和作用發(fā)揮情況作為基地考評的核心指標,；探索完善全科專業(yè)住培人員取得碩士專業(yè)學位的辦法。擴大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓實施范圍,，鼓勵二級及以上醫(yī)院有關(guān)?？漆t(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓，培訓合格的增加全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,；實行鄉(xiāng)村醫(yī)生全員全科基本知識技能培訓,；鼓勵具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓。

績效分配可設全科醫(yī)生津貼

《意見》明確,，全面提高全科醫(yī)生職業(yè)吸引力,。改革完善全科醫(yī)生薪酬制度。合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量,，提升基層全科醫(yī)生工資水平,，與當?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接；內(nèi)部績效工資分配可設立全科醫(yī)生津貼,。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在核定的編制內(nèi)要保證全科醫(yī)生的配備,，對本科及以上學歷或經(jīng)住培合格的全科醫(yī)生要優(yōu)先安排；住培合格到農(nóng)村基層執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生,，可實行“縣管鄉(xiāng)用”,。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住培合格的本科學歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升,、崗位聘用等方面,，與專業(yè)學位研究生同等對待。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中高級專業(yè)技術(shù)崗位比例,，重點向規(guī)培合格的全科醫(yī)生傾斜,；本科及以上學歷畢業(yè)、全科專業(yè)住培合格并到基層工作的,，可直接參加中級職稱考試,，通過后直接聘任中級職稱；基層全科醫(yī)生申報高級職稱實行單獨分組,、單獨評審,。增強全科醫(yī)生職業(yè)榮譽感，在享受國務院政府特殊津貼人員推選和全國杰出專業(yè)技術(shù)人才,、全國五一勞動獎章等評選中,，向基層全科醫(yī)生傾斜。

長期扎根基層破格晉升職稱

《意見》要求,，加強貧困地區(qū)全科醫(yī)生隊伍建設,。對集中連片特困地區(qū)縣和國家扶貧開發(fā)工作重點縣，加大農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)力度,。繼續(xù)推進全科醫(yī)生特崗計劃試點工作,，到2020年，逐步將試點覆蓋所有貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，所需資金由中央和地方財政共同承擔并適當提高補助標準,。

職稱晉升政策向貧困地區(qū)進一步傾斜，對長期扎根貧困縣農(nóng)村基層工作的全科醫(yī)生,，可突破學歷等限制,，破格晉升職稱。全科專業(yè)住培合格,、取得中級職稱后在貧困縣農(nóng)村基層連續(xù)工作滿10年的,，可經(jīng)認定直接取得副高級職稱，取得副高級職稱原則上應限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘任,，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向上級流動時,，應取得全省（區(qū),、市）統(tǒng)一的高級職稱,。（首席記者劉志勇）