近年來(lái)，我國(guó)全科醫(yī)生制度建設(shè)取得重要進(jìn)展,，院校教育,、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機(jī)銜接的培養(yǎng)體系逐步形成。但是,，全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)與深化醫(yī)改和建設(shè)健康中國(guó)的需求相比還有較大差距，基層仍然是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的短板,，基層人才隊(duì)伍依然是短板中的短板,。如何健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度？如何創(chuàng)新全科醫(yī)生使用激勵(lì)機(jī)制,？

到2020年城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民擁有2—3名合格的全科醫(yī)生,，到2030年城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民擁有5名合格的全科醫(yī)生……近日，《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的意見(jiàn)》印發(fā),。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了解讀,。

全科醫(yī)生在數(shù)量、質(zhì)量及職業(yè)發(fā)展上存短板

近年來(lái),，我國(guó)全科醫(yī)生培養(yǎng)模式逐步建立,，實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃，全科醫(yī)生職稱(chēng)晉升,、崗位聘用等多方位的協(xié)同保障政策不斷完善,，通過(guò)全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn),、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)等多種渠道，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,，全科醫(yī)生隊(duì)伍不斷壯大,。截至2016年底，培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生達(dá)20.9萬(wàn)人,，每萬(wàn)人口擁有全科醫(yī)生1.5人,。

但是，從數(shù)量上看,，全科醫(yī)生與人民群眾健康需求相比有較大差距,。從質(zhì)量上看，基層臨床醫(yī)生本科及以上學(xué)歷的不到40%,。農(nóng)村基層就更低一些,，且多數(shù)沒(méi)有接受過(guò)嚴(yán)格、規(guī)范的住院醫(yī)師培訓(xùn),。從職業(yè)發(fā)展上看,，由于全科醫(yī)生薪酬待遇較低,、職稱(chēng)晉升較難、發(fā)展空間小等諸多困難,，全科崗位還缺乏吸引力,。如果這些問(wèn)題不解決，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和分級(jí)診療制度難以全面落實(shí),。

擴(kuò)招全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師

全科醫(yī)生強(qiáng)不強(qiáng),，醫(yī)學(xué)教育是基礎(chǔ)。意見(jiàn)提出,，建立健全適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度。

在院校醫(yī)學(xué)教育方面,，要求高校面向全體醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)教育和全科臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí),。鼓勵(lì)有條件的高校成立全科醫(yī)學(xué)教研室、全科醫(yī)學(xué)系或全科醫(yī)學(xué)學(xué)院,，開(kāi)設(shè)全科醫(yī)學(xué)概論等必修課程,。依托全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地，建設(shè)一批全科醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地,。