原標題:我國已無本地瘧疾病例 需謹防境外輸入
4月26日是第11個全國瘧疾日,今年的主題是“消除瘧疾,,謹防境外輸入”,。4月24日,,國家衛(wèi)生健康委員會就我國消除瘧疾工作進展情況在京舉行新聞發(fā)布會,衛(wèi)健委疾控局局長毛群安說:“我國去年實現(xiàn)無本地感染瘧疾病例,?!?/p>
毛群安表示,,到2017年,,我國首次實現(xiàn)了全年無本地瘧疾感染病例報告,,全國共報告境外輸入性病例2672例、輸血感染病例3例,。同時,有99.5%的區(qū)縣,、83.3%的地市通過了消除瘧疾考核評估,。
毛群安說:“在新時代,針對出入境人員往來日益增多的情況,,我們將繼續(xù)加強輸入性瘧疾的防控,,重點做好赴非洲、東南亞等瘧疾流行區(qū)的經商、旅游和務工人員的宣傳和健康教育,,加強出境回國人員瘧疾病例的發(fā)現(xiàn)和治療工作,,使瘧疾不再危害我國人民群眾身體健康和生命安全?!?/p>
據悉,,瘧疾是由瘧原蟲寄生于人體引起的寄生蟲病,主要由受感染的蚊叮咬或經輸血感染,。在上世紀50年代,,據不完全統(tǒng)計,全國瘧疾流行的區(qū)縣達1829個,,約占當時區(qū)縣數的80%,,每年發(fā)病人數最高時可以達到3000萬以上,死亡率約1%,,發(fā)病人數居各種傳染病之首,。
我國黨和政府高度重視瘧疾防控工作,多年來制定實施了多個防控規(guī)劃和計劃,,在各級政府和部門,、廣大疾控工作者堅持不懈的努力下,我國瘧疾發(fā)病數持續(xù)下降,。到2010年,,全國24個瘧疾流行省,95%的區(qū)縣瘧疾發(fā)病率已下降至萬分之一以下,。
2010年,,我國響應聯(lián)合國提出在全球根除瘧疾的倡議,制定了《中國消除瘧疾行動計劃(2010-2020年)》,,確立了到2020年,,實現(xiàn)全國消除瘧疾的目標。由于我國消除瘧疾的策略對路,、措施有效,、落實得力、保障到位,,到2015年,,已將瘧疾本地傳播控制在云南、西藏的邊境地區(qū),,境外輸入成為瘧疾病例主要來源,。《2015年世界瘧疾報告》將我國列入消除瘧疾階段的國家,,我國也成為全球21個計劃在2020年實現(xiàn)消除瘧疾目標的國家之一,。
輸入性風險主要來自非洲疫區(qū)
上海市衛(wèi)生計生委疾控處處長陳昕說:“上海作為一個國際性特大型城市,,國際人員物流交流非常頻繁,瘧疾輸入性的風險長期存在,,特別是在自然環(huán)境中,,也仍然存在著瘧疾傳播的媒介。上海市在2017年獲得國家批準現(xiàn)場驗收,,成為第一個省級的實現(xiàn)消除瘧疾行動計劃目標的城市,,去年制定了如何鞏固維持上海市消除瘧疾的工作方案。近幾年發(fā)現(xiàn)的病例,,主要是從非洲疫區(qū)來的務工,、學習、旅游人員,?!?/p>
陳昕表示,目前階段,,瘧疾跟其他傳染病相比,,病例數還是比較少的,無論是公眾還是醫(yī)務人員,,對瘧疾的認識程度或者警惕性相對其他傳染病相對較低,。“所以我們的一個目標是,,如何提高第一道防線——醫(yī)務人員對瘧疾的認識程度,,對瘧疾輸入性病例的警惕程度,以及發(fā)現(xiàn)病例,、診斷病例,、治療病例的能力。我們組織了所有的醫(yī)療機構,,按照國家的方案要求,,落實對發(fā)熱病人的瘧原蟲的血檢,以及在社區(qū)的主動病例偵查工作,?!?/p>
中國疾控中心寄生蟲病所瘧疾室主任、研究員周水森表示,,“境外輸入病例,,回國以后有兩個關口:一是當時發(fā)病,另一個是回國后一年以內發(fā)病,。由于我國現(xiàn)在出境人員越來越多,,所以每年都有很多輸入病例,特別是在境外感染以后,,回國發(fā)病的病例較多,。如回國后出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱和出汗的疑似癥狀,,最好主動向檢驗檢疫部門申報,,以便及時接受檢測和救治?;貒院?,一年以內如果再出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱等疑似癥狀,,應到當地醫(yī)院及時就診,。”
“1-3-7”模式得到世衛(wèi)組織推廣
毛群安說:“要消除一種廣泛存在病原,,而且是通過蚊子這樣的病媒生物傳播的疾病,,難度相當大。我們制定了消除瘧疾的‘1-3-7’工作模式,,即發(fā)現(xiàn)病例之后,,在一天之內進行報告,3天之內完成病例的復核和流行病學調查,,7天之內完成疫點調查和處置,。”
“‘1-3-7’的工作策略,,從技術上規(guī)范了基層機構對病例的發(fā)現(xiàn),、報告、診斷和治療,,也規(guī)范了傳染源控制以及疫點處置的要求,,這就是我們在控制類似瘧疾這樣的疾病時要把握的幾個關鍵點。這個策略確定之后,,最近幾年的瘧疾防控形勢出現(xiàn)了大好轉,。”毛群安說,。
毛群安表示,,“1-3-7”工作模式,也得到了世界衛(wèi)生組織的認同和推廣,,“這個做法已經被正式寫入世界衛(wèi)生組織的技術文件,,向其他國家進行推廣。我們也將陸續(xù)推出針對一些對公眾危害比較嚴重,、在技術上可行的疾病的消除戰(zhàn)略,、策略以及行動計劃?!保ㄓ浾?鄢光哲)