“沒有弄清本質(zhì)卻一窩蜂而上，中醫(yī)可能會(huì)被消費(fèi)掉,?！薄耙晃端朗兀嗅t(yī)最終只會(huì)變成博物館里的藏品”……上海中醫(yī)藥大學(xué)教授,、博士生導(dǎo)師何裕民日前在接受《經(jīng)濟(jì)參考報(bào)》記者專訪時(shí)坦言,，現(xiàn)在是中醫(yī)最好的時(shí)代，也是最壞的時(shí)代,。面對(duì)滾滾向前的時(shí)代腳步,，何裕民一直在思考中醫(yī)人是否做好了準(zhǔn)備。

中醫(yī)如何傳播,？怎樣傳承,？傳承什么內(nèi)容？“如果不能明確這些問題,，中醫(yī)的發(fā)展前景不容樂觀,。”在何裕民看來,，中醫(yī)人需要立足當(dāng)下,，將中醫(yī)“接著講”，闡釋中醫(yī)現(xiàn)代價(jià)值；需要面向未來,，潛心研究,，深耕中醫(yī)“明天”的戰(zhàn)場。

　　豐富時(shí)代氣息 中醫(yī)需要“接著講”

“當(dāng)前是中醫(yī)發(fā)展最好的時(shí)代,，政府在政策層面給予了諸多支持,，但現(xiàn)在的中醫(yī)傳承做得并不好?！焙卧Ｃ裾J(rèn)為,，這與中醫(yī)人沒能“講好”中醫(yī)不無關(guān)系,。

“中醫(yī)在維護(hù)民眾健康中的價(jià)值是不可忽視的,，但對(duì)于現(xiàn)代人而言，中醫(yī)經(jīng)典往往和‘晦澀難懂’,、‘陳舊’這樣的詞聯(lián)系在一起,，長此以往，中醫(yī)的受眾會(huì)越來越小,，其價(jià)值也將難以體現(xiàn),。”對(duì)此,，何裕民深有體會(huì),。

“40年前，一心奔西醫(yī)的我在考入大學(xué)之后被指派去學(xué)習(xí)中醫(yī),。當(dāng)時(shí)心里是很不情愿的,，甚至想過要退學(xué)再來一次，但是沒有成功,。后來就硬著頭皮把那些難懂,、難記的中醫(yī)經(jīng)典背下來應(yīng)對(duì)考試，到底是什么意思,，在當(dāng)時(shí)也并不清楚,。除此之外，大部分時(shí)間是用來看西醫(yī)的書籍,?！辈稍L中，何裕民用一個(gè)個(gè)病例,，向記者講述了自己由厭惡中醫(yī),、排斥中醫(yī)，到相信中醫(yī),、應(yīng)用中醫(yī),、探究中醫(yī)的過程。何裕民說，從醫(yī)40年間,，看過的病人很多,，但有幾例的影響是無法抹掉的,。

“我在剛剛畢業(yè)的時(shí)候接收了一位癌癥患者,。住院手續(xù)都是他自己辦理的，但是在住院化療4天后就去世了,。當(dāng)時(shí)看著患者家屬站在那里一聲不吭,，我很難受,。后來翻看診療紀(jì)錄，治療過程沒有問題,。那個(gè)時(shí)候我開始思考,，如果不進(jìn)行化療，情況會(huì)怎么樣,。之后我又遇到了另外一位病人,，病情也是比較嚴(yán)重，但是在用中醫(yī)藥治療調(diào)理,，這位患者又生活了多年,。”何裕民說,，“這兩個(gè)案例,，或許并不能形成嚴(yán)格的對(duì)比實(shí)驗(yàn)，但是卻讓我很幸運(yùn)地看到了中醫(yī)治病的效果,，所以能夠改變對(duì)中醫(yī)的看法,。但并不是所有人都有這樣的機(jī)會(huì)?！?/p>

“如果還是按照原來的講課方式,，在‘00后’長大后，可能根本聽不懂中醫(yī)在講什么,。聽不懂如何有興趣,？沒興趣如何成長？所以,，不能依賴別人,，更不能有‘依賴政策’的想法?！焙卧Ｃ裾J(rèn)為,，在堅(jiān)持中醫(yī)思想的基礎(chǔ)上，中醫(yī)“如何講”很重要,，一定要讓更多的人能聽懂,、看懂中醫(yī)在講什么,，中醫(yī)的語言需要新的時(shí)代氣息。

“所以,，中醫(yī)不能只是‘順著講’,，需要‘接著講’，要賦予其新的現(xiàn)代意義,，要改變按照原文強(qiáng)行翻譯,、解釋、闡發(fā)的思維,，或者套用西醫(yī)學(xué)思路的做法,。”對(duì)此,，何裕民解釋道,，一方面，中醫(yī)理論形成的時(shí)代背景與如今有所不同,，一些健康問題的本質(zhì)特點(diǎn)已經(jīng)不盡相同,。另一方面，中西醫(yī)的思維方式截然不同,，“生拉硬拽”的套用沒有多少人會(huì)欣然接受。

“一些病人會(huì)問我,，‘醫(yī)生,，我是陰虛還是陽虛？’我一般不會(huì)直接回答,。因?yàn)閷?duì)于他而言,，陽虛還是陰虛并不重要，解釋半天也聽不懂,，我要說明的是各種表現(xiàn)出來的病癥,，這樣他就可以聽懂了?！笨此瓢选瓣幪摗薄瓣柼摗眱蓚€(gè)字復(fù)雜化了,，但是對(duì)患者了解自己的病情而言，是簡化了,。能看懂,、好理解，何裕民認(rèn)為,，這是中醫(yī)有效傳播傳承的一個(gè)基礎(chǔ),。

　　堅(jiān)持中醫(yī)思維 解決時(shí)代難題

語言表達(dá)的變化，是時(shí)代前進(jìn)的重要表現(xiàn)之一,，除此之外,，自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的變化，對(duì)中醫(yī)的影響也至關(guān)重要,。在何裕民看來,，當(dāng)今時(shí)代背景之下，僅僅依靠語言的轉(zhuǎn)換,，并不能始終支持中醫(yī)前行,。中醫(yī)人還要結(jié)合時(shí)代發(fā)展，用更高的視角看待中醫(yī)發(fā)展,。

“中醫(yī)有好的內(nèi)涵,，也有一批有能力的中醫(yī)人，但有些人沒有意識(shí)到中醫(yī)藥既要承接傳統(tǒng),，又要解決‘明天’的問題,。”何裕民認(rèn)為,，“讓社會(huì)倒退到曾經(jīng)中醫(yī)大發(fā)展的時(shí)代并不現(xiàn)實(shí),，時(shí)代和環(huán)境的變遷，已經(jīng)讓中醫(yī)面對(duì)的疾病發(fā)生了變化,，所以必須直面未來臨床需求,，將中醫(yī)經(jīng)典賦予現(xiàn)代價(jià)值?！?/p>

“當(dāng)前中國面臨人口老齡化問題,，未來阿爾茨海默癥的患者數(shù)量會(huì)驟增?！币园柎暮ＤY為例,，何裕民表示，中醫(yī)人應(yīng)該為“明天”即將面臨的醫(yī)療環(huán)境做好準(zhǔn)備,。

阿爾茨海默癥,，俗稱老年癡呆癥。數(shù)據(jù)顯示,，目前中國阿爾茨海默癥患者超過700萬,，居世界首位，與此同時(shí),，截至2017年底,，我國60歲及以上老年人口有2.41億人，占總?cè)丝?7.3%,。預(yù)計(jì)到2050年前后,，我國老年人口數(shù)將達(dá)到峰值4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%,，阿爾茨海默癥的預(yù)期患者數(shù)量也將隨著人口老齡化的加劇而激增,。

“西醫(yī)目前還沒有找到完全治愈阿爾茨海默癥的辦法,，不過中醫(yī)能夠提供解決思路，這也是我為什么一直在說‘中醫(yī)思維’,。有了中醫(yī)思維,，更多的內(nèi)容，我們可以努力去研究,?！焙卧Ｃ裾J(rèn)為，不僅僅是阿爾茨海默癥,，還有當(dāng)前高發(fā)的腫瘤,、常見的老年病、心理疾病……中醫(yī)可以研究的內(nèi)容有很多,?！岸@，需要中醫(yī)人靜下心來,，精耕細(xì)作,。”何裕民補(bǔ)充道,。

　　靜下心 精耕細(xì)作是關(guān)鍵

采訪中,，除了“時(shí)代氣息”，何裕民提到最多的,，便是“靜下心來”,。

“中醫(yī)診療不需要大型設(shè)備，所以有一些小有成就的醫(yī)生走穴串醫(yī)院看病賺錢,，過度追求眼前利益?！焙卧Ｃ裰赋隽水?dāng)前中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)生群體中一個(gè)并不少見的做法,，他認(rèn)為，如此浮躁而缺乏探究精神,，忽視總結(jié),、沉淀的重要作用，對(duì)中醫(yī)發(fā)展十分不利,。

“中醫(yī)是有科學(xué)價(jià)值,、文化價(jià)值、歷史價(jià)值,、應(yīng)用價(jià)值的,，如果不加以利用、提升,，就完了,。我們大規(guī)模地建設(shè)醫(yī)院,、組織培訓(xùn)，我們要講的內(nèi)容是什么,？”何裕民認(rèn)為,，如果中醫(yī)人能夠前瞻性地探索研究未來可能面臨的醫(yī)療難題的解決方案，我們便無須再擔(dān)憂中醫(yī)的影響能否提升,，能否在臨床大規(guī)模普及,。

“在學(xué)術(shù)水平、科研環(huán)境,、評(píng)價(jià)體系等內(nèi)外因素的影響下,，我們?nèi)狈ι钊胪诰蛞约坝弥袊说乃季S、中醫(yī)人的思維解決問題的精神,?！睂?duì)此，何裕民提出兩點(diǎn)建議,。

一是對(duì)于學(xué)術(shù)研究評(píng)價(jià)機(jī)制進(jìn)行調(diào)整,，堅(jiān)持中醫(yī)思維，鼓勵(lì)前瞻性研究,，對(duì)接社會(huì)需求,。“中醫(yī)不應(yīng)過度強(qiáng)調(diào)在SCI上發(fā)表文章的數(shù)量,，我們要強(qiáng)調(diào)對(duì)接前沿,、中醫(yī)特色、臨床效果,?！焙卧Ｃ裾f，我們不排斥中西醫(yī)結(jié)合,，但中醫(yī)是中國原創(chuàng),，研究也一定要堅(jiān)持中醫(yī)特色，“以我為主”,。

另一方面,，形成良好的外部環(huán)境。何裕民說,，“這個(gè)外部環(huán)境包括為潛心研究,、深耕中醫(yī)藥研究最后一公里的人提供‘衣食無憂’的環(huán)境、保證他們不被沒有必要的考核標(biāo)準(zhǔn)所累等,。屠呦呦對(duì)于青蒿素的研究已經(jīng)持續(xù)了幾十年,，這樣的堅(jiān)持很難，他們不應(yīng)該被一些無關(guān)的事情打擾,?！?/p>

“中醫(yī)可以研究的事情真的很多,。”雖然同時(shí)掌握中西醫(yī)知識(shí),，何裕民在臨床中仍舊以中醫(yī)為主,。“中醫(yī)解決問題的思路和西醫(yī)是不一樣的,。西醫(yī)解決單一的,、確定的問題，以靶點(diǎn)治療為例,，效果可能只有幾個(gè)月,。相比之下，中醫(yī)是綜合的,、氛圍的,、基礎(chǔ)的，可以從心理等各個(gè)方面解決問題,?！焙卧Ｃ裉寡裕嗅t(yī)發(fā)展有空間,，也有阻力,，但他仍然堅(jiān)信，當(dāng)前是中醫(yī)發(fā)展最好的時(shí)代,。（王奇）