“沒有弄清本質(zhì)卻一窩蜂而上,，中醫(yī)可能會被消費掉,?！薄耙晃端朗?，中醫(yī)最終只會變成博物館里的藏品”……上海中醫(yī)藥大學教授,、博士生導師何裕民日前在接受《經(jīng)濟參考報》記者專訪時坦言,，現(xiàn)在是中醫(yī)最好的時代,，也是最壞的時代,。面對滾滾向前的時代腳步,，何裕民一直在思考中醫(yī)人是否做好了準備。

中醫(yī)如何傳播,？怎樣傳承,？傳承什么內(nèi)容？“如果不能明確這些問題,，中醫(yī)的發(fā)展前景不容樂觀,?！痹诤卧Ｃ窨磥恚嗅t(yī)人需要立足當下,，將中醫(yī)“接著講”,，闡釋中醫(yī)現(xiàn)代價值；需要面向未來,，潛心研究,，深耕中醫(yī)“明天”的戰(zhàn)場。

　　豐富時代氣息 中醫(yī)需要“接著講”

“當前是中醫(yī)發(fā)展最好的時代,，政府在政策層面給予了諸多支持,，但現(xiàn)在的中醫(yī)傳承做得并不好?！焙卧Ｃ裾J為,，這與中醫(yī)人沒能“講好”中醫(yī)不無關(guān)系。

“中醫(yī)在維護民眾健康中的價值是不可忽視的,，但對于現(xiàn)代人而言,，中醫(yī)經(jīng)典往往和‘晦澀難懂’、‘陳舊’這樣的詞聯(lián)系在一起,，長此以往，中醫(yī)的受眾會越來越小,，其價值也將難以體現(xiàn),。”對此,，何裕民深有體會,。

“40年前，一心奔西醫(yī)的我在考入大學之后被指派去學習中醫(yī),。當時心里是很不情愿的,，甚至想過要退學再來一次，但是沒有成功,。后來就硬著頭皮把那些難懂,、難記的中醫(yī)經(jīng)典背下來應對考試，到底是什么意思,，在當時也并不清楚,。除此之外，大部分時間是用來看西醫(yī)的書籍,?！辈稍L中，何裕民用一個個病例,，向記者講述了自己由厭惡中醫(yī),、排斥中醫(yī),，到相信中醫(yī)、應用中醫(yī),、探究中醫(yī)的過程,。何裕民說，從醫(yī)40年間,，看過的病人很多,，但有幾例的影響是無法抹掉的。

“我在剛剛畢業(yè)的時候接收了一位癌癥患者,。住院手續(xù)都是他自己辦理的,，但是在住院化療4天后就去世了。當時看著患者家屬站在那里一聲不吭,，我很難受,。后來翻看診療紀錄，治療過程沒有問題,。那個時候我開始思考,，如果不進行化療，情況會怎么樣,。之后我又遇到了另外一位病人,，病情也是比較嚴重，但是在用中醫(yī)藥治療調(diào)理,，這位患者又生活了多年,。”何裕民說,，“這兩個案例,，或許并不能形成嚴格的對比實驗,，但是卻讓我很幸運地看到了中醫(yī)治病的效果,，所以能夠改變對中醫(yī)的看法。但并不是所有人都有這樣的機會,?！?/p>

“如果還是按照原來的講課方式，在‘00后’長大后,，可能根本聽不懂中醫(yī)在講什么,。聽不懂如何有興趣？沒興趣如何成長,？所以,，不能依賴別人，更不能有‘依賴政策’的想法,?！焙卧Ｃ裾J為，在堅持中醫(yī)思想的基礎(chǔ)上,，中醫(yī)“如何講”很重要，一定要讓更多的人能聽懂,、看懂中醫(yī)在講什么，中醫(yī)的語言需要新的時代氣息,。

“所以,，中醫(yī)不能只是‘順著講’,，需要‘接著講’，要賦予其新的現(xiàn)代意義,，要改變按照原文強行翻譯、解釋,、闡發(fā)的思維,，或者套用西醫(yī)學思路的做法?！睂Υ?，何裕民解釋道，一方面,，中醫(yī)理論形成的時代背景與如今有所不同，一些健康問題的本質(zhì)特點已經(jīng)不盡相同,。另一方面，中西醫(yī)的思維方式截然不同,，“生拉硬拽”的套用沒有多少人會欣然接受,。

“一些病人會問我，‘醫(yī)生,，我是陰虛還是陽虛,？’我一般不會直接回答。因為對于他而言,，陽虛還是陰虛并不重要,，解釋半天也聽不懂，我要說明的是各種表現(xiàn)出來的病癥,，這樣他就可以聽懂了,?！笨此瓢选瓣幪摗薄瓣柼摗眱蓚€字復雜化了，但是對患者了解自己的病情而言,，是簡化了,。能看懂、好理解,，何裕民認為,，這是中醫(yī)有效傳播傳承的一個基礎(chǔ)。

　　堅持中醫(yī)思維 解決時代難題

語言表達的變化,，是時代前進的重要表現(xiàn)之一,，除此之外，自然環(huán)境,、社會環(huán)境的變化,，對中醫(yī)的影響也至關(guān)重要。在何裕民看來,，當今時代背景之下,，僅僅依靠語言的轉(zhuǎn)換，并不能始終支持中醫(yī)前行,。中醫(yī)人還要結(jié)合時代發(fā)展,，用更高的視角看待中醫(yī)發(fā)展。

“中醫(yī)有好的內(nèi)涵,，也有一批有能力的中醫(yī)人,，但有些人沒有意識到中醫(yī)藥既要承接傳統(tǒng)，又要解決‘明天’的問題,?！焙卧Ｃ裾J為，“讓社會倒退到曾經(jīng)中醫(yī)大發(fā)展的時代并不現(xiàn)實,，時代和環(huán)境的變遷,，已經(jīng)讓中醫(yī)面對的疾病發(fā)生了變化，所以必須直面未來臨床需求,，將中醫(yī)經(jīng)典賦予現(xiàn)代價值,。”

“當前中國面臨人口老齡化問題,，未來阿爾茨海默癥的患者數(shù)量會驟增,。”以阿爾茨海默癥為例,，何裕民表示,，中醫(yī)人應該為“明天”即將面臨的醫(yī)療環(huán)境做好準備。

阿爾茨海默癥,，俗稱老年癡呆癥,。數(shù)據(jù)顯示,，目前中國阿爾茨海默癥患者超過700萬，居世界首位,，與此同時,，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口有2.41億人,，占總?cè)丝?7.3%,。預計到2050年前后，我國老年人口數(shù)將達到峰值4.87億,，占總?cè)丝诘?4.9%,，阿爾茨海默癥的預期患者數(shù)量也將隨著人口老齡化的加劇而激增。

“西醫(yī)目前還沒有找到完全治愈阿爾茨海默癥的辦法,，不過中醫(yī)能夠提供解決思路,，這也是我為什么一直在說‘中醫(yī)思維’。有了中醫(yī)思維,，更多的內(nèi)容,，我們可以努力去研究?！焙卧Ｃ裾J為,，不僅僅是阿爾茨海默癥，還有當前高發(fā)的腫瘤,、常見的老年病,、心理疾病……中醫(yī)可以研究的內(nèi)容有很多?！岸@,，需要中醫(yī)人靜下心來，精耕細作,?！焙卧Ｃ裱a充道。

　　靜下心 精耕細作是關(guān)鍵

采訪中，除了“時代氣息”,，何裕民提到最多的,，便是“靜下心來”。

“中醫(yī)診療不需要大型設(shè)備,，所以有一些小有成就的醫(yī)生走穴串醫(yī)院看病賺錢,，過度追求眼前利益?！焙卧Ｃ裰赋隽水斍爸嗅t(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)生群體中一個并不少見的做法,，他認為,，如此浮躁而缺乏探究精神，忽視總結(jié),、沉淀的重要作用,，對中醫(yī)發(fā)展十分不利。

“中醫(yī)是有科學價值,、文化價值,、歷史價值,、應用價值的,，如果不加以利用、提升,，就完了。我們大規(guī)模地建設(shè)醫(yī)院,、組織培訓,，我們要講的內(nèi)容是什么,？”何裕民認為，如果中醫(yī)人能夠前瞻性地探索研究未來可能面臨的醫(yī)療難題的解決方案,，我們便無須再擔憂中醫(yī)的影響能否提升,，能否在臨床大規(guī)模普及。

“在學術(shù)水平,、科研環(huán)境、評價體系等內(nèi)外因素的影響下,，我們?nèi)狈ι钊胪诰蛞约坝弥袊说乃季S,、中醫(yī)人的思維解決問題的精神?！睂Υ?，何裕民提出兩點建議。

一是對于學術(shù)研究評價機制進行調(diào)整,，堅持中醫(yī)思維,，鼓勵前瞻性研究,，對接社會需求,。“中醫(yī)不應過度強調(diào)在SCI上發(fā)表文章的數(shù)量，我們要強調(diào)對接前沿,、中醫(yī)特色,、臨床效果?！焙卧Ｃ裾f,，我們不排斥中西醫(yī)結(jié)合，但中醫(yī)是中國原創(chuàng),，研究也一定要堅持中醫(yī)特色,，“以我為主”。

另一方面,，形成良好的外部環(huán)境,。何裕民說，“這個外部環(huán)境包括為潛心研究,、深耕中醫(yī)藥研究最后一公里的人提供‘衣食無憂’的環(huán)境,、保證他們不被沒有必要的考核標準所累等。屠呦呦對于青蒿素的研究已經(jīng)持續(xù)了幾十年,，這樣的堅持很難,，他們不應該被一些無關(guān)的事情打擾?！?/p>

“中醫(yī)可以研究的事情真的很多,。”雖然同時掌握中西醫(yī)知識,，何裕民在臨床中仍舊以中醫(yī)為主,。“中醫(yī)解決問題的思路和西醫(yī)是不一樣的,。西醫(yī)解決單一的,、確定的問題，以靶點治療為例,，效果可能只有幾個月,。相比之下，中醫(yī)是綜合的,、氛圍的,、基礎(chǔ)的，可以從心理等各個方面解決問題,?！焙卧Ｃ裉寡裕嗅t(yī)發(fā)展有空間,，也有阻力，但他仍然堅信，當前是中醫(yī)發(fā)展最好的時代,。（王奇）