據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,有一部電影叫《保持通話》,講的是主人公偶然間接到一個求救電話,,幫助挽救生命的故事,。電影情節(jié)緊張激烈,跌宕起伏,,可以說,一個求救電話把命運都改變了。
這次,,電影情節(jié)進入到現(xiàn)實生活。5月23日,,現(xiàn)實版的“保持通話”在遼寧葫蘆島急救中心上演,,一名60歲男子突然昏迷倒地,逐漸失去呼吸,,120調(diào)度員在接到呼救后,,電話指導(dǎo)呼救者對患者進行心肺復(fù)蘇急救,,一場與死神的賽跑就此展開。
李紫慧:現(xiàn)在把你的一只手放在他的額頭上,。
患者家屬:把一只手放在他的額頭上,。
李紫慧:另一只手放在他的脖子后面。
患者家屬:然后怎么做,?
李紫慧:讓他的頭后仰一點,,把你的耳朵湊近他的嘴。
患者家屬:脖子上得墊起來嗎,?
李紫慧:不需要墊東西,,拿開枕頭,什么也不用,,把你的耳朵湊近他的嘴,,你能聽到或感覺到他的呼吸嗎?
患者家屬:感覺到呼吸嗎,?快點,!聽不到!
說話的是遼寧省葫蘆島市急救中心通訊調(diào)度科調(diào)度員李紫慧和撥打120電話的患者家屬,。據(jù)調(diào)度員李紫慧回憶,,根據(jù)患者家屬的描述,患者倒地后不久就沒有了呼吸和心跳,,情況非常危急,。
李紫慧意識到,這很可能是一位心臟驟停的患者,。對于這類患者,,黃金的搶救時間只有4分鐘,每拖延1分鐘,,生存率就會下降10%,。在調(diào)度了距離現(xiàn)場最近的救護車后,李紫慧沒有掛斷電話,,而是繼續(xù)指導(dǎo)呼救者對患者進行心肺復(fù)蘇,,同時不斷地通過電話為呼救者傳遞生存的希望。
李紫慧:仔細聽好,,我現(xiàn)在教你怎么做胸外按壓,,一定要讓他平躺在地上。
患者家屬:平躺了,。
李紫慧:把一只手的手掌根部放在他的胸骨上,也就是兩乳頭連線的正中間,。
患者家屬:就是胸腔那嗎,?
李紫慧:兩乳頭連線的正中間,,把你的另一只手的手掌壓在這只手的手背上,快速按壓胸部每秒鐘至少兩次,,向下按壓五厘米,,兩次按壓之間要讓他的胸部完全回彈,好現(xiàn)在開始大聲數(shù)出來,,1234,,1234,按照我的頻率來,,您好,,您按照我的頻率來,1234,。別著急,,車過去了,堅持做,,1234,。
直到急救醫(yī)生趕到時,這場搶救生命的通話持續(xù)了10分40秒,。經(jīng)診斷,,男子當(dāng)時確實處于心臟驟停狀態(tài),如果沒有第一時間實施心肺復(fù)蘇自救,,4到6分鐘后就會對其腦部和體內(nèi)重要器官組織造成不可逆的損害,。
葫蘆島市急救中心化工院區(qū)急救站醫(yī)生金泉林表示,家屬在這段時間內(nèi)所進行的自救式心肺復(fù)蘇,,為他們后續(xù)的救援爭取了一定時間,,保證了患者心臟的泵血量?!拔覀円姷交颊邥r,,他躺在地面上,沒有呼吸,,沒有脈搏,。患者家屬是在調(diào)度員的指導(dǎo)下,,進行心肺復(fù)蘇,,雖然他的姿勢不是特別正確,但是這些行為仍然保證了(患者)肺部的呼吸換氣,,以及心臟的泵血,。即使患者無法自主呼吸、自主心跳,,但在外力作用下,,他也繼續(xù)做著這項工作,,為后續(xù)搶救起到關(guān)鍵作用?!?/p>
患者親屬在接受采訪時也表示,,面對患者突如其來的昏倒,他們一瞬間也慌了神,,是在120調(diào)度員的指揮下,,才完成了救命的心肺復(fù)蘇?!拔覀兺耆恢廊水?dāng)時應(yīng)該躺下,,還是坐下,不知道如何搶救,。沒有脈搏,、沒有喘氣,當(dāng)時我們想,,人肯定沒救了,。120調(diào)度員第一時間指揮我們搶救,最起碼搶救之后,,有生命體征了,。”
心臟驟停,,醫(yī)學(xué)上又稱猝死,,搶救成功率非常低,能夠搶救存活的患者不到1%,。據(jù)記者了解,,雖然這位60歲的男子當(dāng)天搶救成功,但最終還是去世,。而對于心臟驟停的患者而言,,第一時間實施心肺復(fù)蘇能夠起到什么作用?
遼寧省葫蘆島市第二人民醫(yī)院胸痛中心主任張占修解釋,,腦死亡與心臟死亡都有時間,,醫(yī)生通常要爭取的叫“黃金三分鐘”。一般情況下,,很少人家中會常備自動除顫儀,,此時雙手就是最好的急救工具?;颊呱磉吶丝梢該芡?20電話,,在急救人員的指導(dǎo)下,實施心肺復(fù)蘇按壓。如果家中有成年男士,,可以在按壓前,,配合一次用力的叩擊,這對由惡性心律失常導(dǎo)致的猝死患者效果會更好,。“拳頭緊握,,在胸骨,,按壓時也是在胸骨中下三分之一,高度基本30到50公分,,用力砸下去,,這個力量基本上應(yīng)該在2到3公斤的力度,就可以把他的室顫部分中止,?!?/p>
其實不僅是需要心肺復(fù)蘇的患者,所有急救患者都在與死神賽跑,,要爭分奪秒,,可令人遺憾的是,有些人因為不知道如何正確描述患者病情,,延誤了搶救時機,。李紫慧表示,很多時候是因為家屬的慌亂而導(dǎo)致患者失去了腦死亡和心臟死亡之間的“黃金三分鐘”,?!耙酝覀兘拥?20報警電話的時候,遇到這種緊急情況,,患者家屬一般百分之九十都不配合我們,,根本不聽指導(dǎo),只是一直催促,,快點來車,。我能理解他們當(dāng)時的心情,但是他們不聽我們的指導(dǎo),,已經(jīng)錯過了最佳的搶救時間,。”
對此,,葫蘆島市急救中心通訊調(diào)度科科長周蓉蓉也提醒大家,,在撥通120電話后,一定要盡量保持冷靜地向調(diào)度員說明患者癥狀以及家庭住址等相關(guān)信息,,同時根據(jù)調(diào)度員的電話指導(dǎo),,相互配合,助力患者贏得和死神的賽跑。她說,,在接通電話后,,調(diào)度員一般會詢問3個問題,地址,、電話和患者目前的癥狀,。如果說不清地址,一定要說清周圍明顯的建筑物標志,,比如商場,、機關(guān)單位等。在120派出急救車的同時,,調(diào)度員會通過電話給與患者相應(yīng)的指導(dǎo),,一定要聽清楚調(diào)度員說出的每一條指令,同時要將實時信息反饋給調(diào)度員,,共同努力,,才會把患者從死神身邊搶救回來。