央廣網(wǎng)北京11月15日消息(記者劉天思）為深入調(diào)研我國(guó)吸煙男性生育健康狀況，由中國(guó)性學(xué)會(huì),、中國(guó)男科（不育）聯(lián)盟設(shè)計(jì)并發(fā)起，北京大學(xué)第三醫(yī)院牽頭組織全國(guó)16個(gè)省份的25家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了“吸煙男性生育健康狀況調(diào)查”,，經(jīng)科學(xué)分析后形成的《中國(guó)吸煙男性生育健康調(diào)查報(bào)告》今天在京發(fā)布,，旨在提醒公眾，尤其是育齡男性,，為了自己的身體健康和生育健康的寶寶,，盡早行動(dòng)起來(lái)，遠(yuǎn)離煙草,，科學(xué)戒煙,。

中國(guó)性學(xué)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)、北京大學(xué)第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授,、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心控?zé)熮k主任姜垣,、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院戒煙門診負(fù)責(zé)人梁立榮主任及媒體記者近百人出席新聞發(fā)布會(huì)。

32.34%的受調(diào)吸煙者精液異常

目前,，我國(guó)男性生育健康狀況如何,？尤其是吸煙男性生育健康怎么樣？今年8月—10月開(kāi)展的吸煙男性生育健康狀況調(diào)查顯示,，結(jié)果不容樂(lè)觀,。該調(diào)查覆蓋了北京、上海,、廣東,、浙江、江蘇,、河北,、山東、遼寧,、四川等全國(guó)16個(gè)省份的25家醫(yī)療單位,，共發(fā)放問(wèn)卷5000份，有效問(wèn)卷4364份,。結(jié)果發(fā)現(xiàn),，被調(diào)查者51.37%的男性吸煙，其中39.3%的人每天吸煙超過(guò)10支,，60.3%的人吸煙時(shí)長(zhǎng)超過(guò)5年,。而且，患有不孕不育的夫婦中,，54.86%的男性吸煙,；32.34%的吸煙男性精液異常。

“這個(gè)比例比我們預(yù)期的要高，說(shuō)明吸煙對(duì)男性生育健康的危害已很嚴(yán)重,?！苯x教授介紹，根據(jù)受調(diào)查者的精子質(zhì)量檢測(cè)結(jié)果看,，吸煙者的精液異常主要表現(xiàn)在精液量少,、精子數(shù)量減少、精子密度降低,、精子存活率及正常形態(tài)精子百分率下降等,，也有部分精子出現(xiàn)了畸形。這可能是煙草中的尼古丁等生物堿,、苯并a-芘,、鎘以及吸煙引起的氧化損傷、精子細(xì)胞易損傷性增加和自我修復(fù)能力下降等因素共同作用的結(jié)果,。同時(shí)，調(diào)查還發(fā)現(xiàn),，吸煙者的勃起功能障礙率要高于非吸煙者,，吸煙者的性腺與激素水平、精子DNA指標(biāo)也有異于非吸煙者,。

本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),，出現(xiàn)自然流產(chǎn)和胚胎停育的人群中，吸煙男性比例分別為57.8%和51.4%,，每日吸煙的支數(shù)增加,，造成自然流產(chǎn)的比例也增高，而且吸煙的時(shí)間越長(zhǎng)（年數(shù)）,，發(fā)生胚胎停育的比例也越高,。“這些數(shù)據(jù)都提示吸煙會(huì)對(duì)生育健康造成危害,。煙草中的尼古丁毒性會(huì)影響精子,、卵子和胚胎的質(zhì)量，嚴(yán)重的造成女性出現(xiàn)流產(chǎn),、胚胎停育等不幸情況,。”姜輝教授介紹,。

吸煙會(huì)影響胎兒正常發(fā)育

“吸煙有害健康”幾乎已是人盡皆知,。世界衛(wèi)生組織（WHO）的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，全球每年因吸煙導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)600萬(wàn),，超過(guò)因艾滋病,、結(jié)核、瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)之和。我國(guó)是世界上最大的煙草生產(chǎn)國(guó)和消費(fèi)國(guó),，據(jù)調(diào)查,，我國(guó)吸煙人群逾3億，另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙的危害,；每年因吸煙相關(guān)疾病所致的死亡人數(shù)超過(guò)100萬(wàn),，如對(duì)吸煙流行狀況不加以控制，到2050年每年死亡人數(shù)將突破300萬(wàn),，成為人民群眾生命健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所不堪承受之重,。此次吸煙男性生育健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，97.6%的受調(diào)查者認(rèn)為吸煙有害健康,，86.89%的人認(rèn)為吸煙引起肺部疾病,，只有43.1%和30.2%的受調(diào)查者了解吸煙影響生育健康、會(huì)引起性功能障礙,。

據(jù)最新研究估計(jì),，煙草煙霧中含有7,357種化合物，其中69種是已知的致癌物,，這些致癌物會(huì)引發(fā)機(jī)體內(nèi)關(guān)鍵基因突變,，正常生長(zhǎng)控制機(jī)制失調(diào)，最終導(dǎo)致細(xì)胞癌變和惡性腫瘤的發(fā)生,。越來(lái)越多的研究證實(shí),，吸煙可以導(dǎo)致肺癌、口腔和鼻咽部惡性腫瘤,、喉癌,、食管癌、胃癌,、肝癌,、胰腺癌、腎癌,、膀胱癌和宮頸癌,，以及心腦血管疾病、糖尿病和消化道疾病等,。

煙草煙霧含有多種可以影響人體生殖及發(fā)育功能的有害物質(zhì),。吸煙會(huì)損傷遺傳物質(zhì)，對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng),、輸卵管功能,、胎盤功能、免疫功能,、孕婦及胎兒心血管系統(tǒng)及胎兒組織器官發(fā)育造成不良影響,。女性吸煙可以降低受孕幾率,，導(dǎo)致前置胎盤、胎盤早剝,、胎兒生長(zhǎng)受限,、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合征。此外,，吸煙還可以導(dǎo)致勃起功能障礙,、異位妊娠和自然流產(chǎn)。

吸煙成癮是一種慢性疾病

此次吸煙男性生育健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示：在受調(diào)查者中,，有53.0%的吸煙男性嘗試過(guò)戒煙,，戒煙1-2次的人占到了70%以上，甚至竟有10%的人戒煙達(dá)5次以上,；“以上數(shù)據(jù)不難看出,，有半數(shù)以上吸煙者戒過(guò)煙，為什么戒煙很難,？首要原因還是他們對(duì)煙草成癮認(rèn)識(shí)不足,，沒(méi)有意識(shí)到吸煙成癮其實(shí)是一種病?！北本┏?yáng)醫(yī)院戒煙門診負(fù)責(zé)人梁立榮主任解釋到,。

吸煙成癮是一種慢性疾病，國(guó)際疾病分類（ICD-11）編碼為6C4A,，稱為煙草依賴，常表現(xiàn)為軀體依賴和心理依賴兩個(gè)方面,。煙草中導(dǎo)致煙草依賴的主要物質(zhì)是尼古丁,，其藥理學(xué)及行為學(xué)過(guò)程與其他成癮性物質(zhì)類似，如海洛因和可卡因等,。當(dāng)尼古丁被吸入體內(nèi)時(shí),，會(huì)促使大腦釋放讓人心身愉悅的多巴胺，時(shí)間長(zhǎng)了,，就會(huì)形成煙草依賴,，進(jìn)而成癮?！盁煵莸某砂a性僅次于海洛因和可卡因,，憑毅力‘干戒’，95%-97%的人會(huì)復(fù)吸,?！绷毫s主任說(shuō)道。

戒煙應(yīng)該采取科學(xué)的方法

“很多人戒煙不成功其實(shí)是因?yàn)闆](méi)有找到科學(xué)的戒煙方法,?！绷毫s主任說(shuō),。歷版戒煙指南均提及：對(duì)于煙草依賴者，合理使用戒煙藥物可有效提高長(zhǎng)期戒煙率,。目前國(guó)內(nèi)外多部權(quán)威指南推薦的一線戒煙藥物包括尼古丁替代療法,、鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。

第一種尼古丁貼劑,，適應(yīng)癥為處于疾病穩(wěn)定期,，沒(méi)有失眠，近三個(gè)月或者近一個(gè)月沒(méi)有心腦血管事件,，且對(duì)相關(guān)貼劑無(wú)過(guò)敏反應(yīng)的患者,，便可以使用。第二類鹽酸安非他酮緩釋片,，本身屬精神類藥物,，和很多藥物有交互作用，使用時(shí)需要根據(jù)情況科學(xué)選擇,。第三類伐尼克蘭,，也是目前主要提供的戒煙藥物，適用范圍相對(duì)較廣,，禁忌癥也相對(duì)較少,。比如一些急性心腦血管疾病的病人，如果需要戒煙,，可以選擇服用,。當(dāng)病人因?yàn)樾墓７帕酥Ъ芎螅弁锤薪档?，容易?fù)吸時(shí),，這類藥物一定程度能夠較好應(yīng)對(duì)復(fù)雜急性的病人。

最后,，與會(huì)專家共同強(qiáng)調(diào)：“孕育健康寶寶從戒煙開(kāi)始,。各年齡段的準(zhǔn)爸爸們應(yīng)盡早戒煙，戒煙越早,，孕育健康寶寶的幾率就越高,。”