央廣網(wǎng)北京3月6日消息（記者張毛清）鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的重要組成部分，是貼近億萬(wàn)農(nóng)村群眾的健康“守門(mén)人”,。湖北省荊門(mén)市全市1361個(gè)村衛(wèi)生室全部達(dá)到“五化”標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)施了“一村一名大學(xué)生村醫(yī)”培養(yǎng)計(jì)劃，在全省率先落實(shí)村醫(yī)養(yǎng)老保障政策,。但在基層調(diào)研過(guò)程中,，全國(guó)人大代表、湖北省荊門(mén)市市長(zhǎng)孫兵發(fā)現(xiàn),，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)也還面臨一些困難與問(wèn)題：

一是鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量不足,。主要表現(xiàn)為年齡老化、后繼乏人,。以荊門(mén)市為例,，目前全市共有53個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1361個(gè)村衛(wèi)生室,，按照“一個(gè)行政村要有一個(gè)村衛(wèi)生室服務(wù)，村醫(yī)按服務(wù)人口1—1.2‰的比例進(jìn)行配備”的原則,，共需配備鄉(xiāng)村醫(yī)生2160人,，現(xiàn)有2057名，另有723名在崗村醫(yī)即將退休，共需補(bǔ)充村醫(yī)826人,。

二是鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次較低,。比如，荊門(mén)市村醫(yī)中,，大專(zhuān)及以上學(xué)歷的僅126人,、占比5.56%。雖然從2013年起,，荊門(mén)市連續(xù)4年累計(jì)選送425名村醫(yī)參加農(nóng)村醫(yī)學(xué)中專(zhuān)學(xué)歷教育,，但層次較低，數(shù)量不足,。從2018年開(kāi)始,，依托荊楚理工學(xué)院實(shí)施“一村一名大學(xué)生村醫(yī)”免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，并將此納入政府民生實(shí)事,，該項(xiàng)目培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)由市,、縣(市、區(qū))財(cái)政按5:5比例予以保障,，5年內(nèi)市,、縣（市、區(qū)）兩級(jí)財(cái)政將支出2800多萬(wàn)元,。

三是現(xiàn)行政策仍缺乏吸引力,。國(guó)家、省級(jí)層面雖然出臺(tái)了一些政策,，部分地方政府也在鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化管理等方面進(jìn)行了積極探索,，但是目前村醫(yī)沒(méi)有正式編制，基礎(chǔ)性工資無(wú)保障,，仍缺乏職業(yè)吸引力,，特別是年輕村醫(yī)難以留住。

為進(jìn)一步推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展,，孫兵代表建議：

一,、建立專(zhuān)項(xiàng)資金予以扶持。對(duì)各地大學(xué)生村醫(yī)培養(yǎng)項(xiàng)目,、鄉(xiāng)村醫(yī)生政策待遇,、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)按一定的標(biāo)準(zhǔn)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，所需培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)納入各級(jí)財(cái)政預(yù)算予以保障,。比如在大學(xué)生村醫(yī)培養(yǎng)方面,，明確國(guó)家和省級(jí)財(cái)政撥款（補(bǔ)助）分擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)（比例），加大中央轉(zhuǎn)移支付力度,，減輕地方財(cái)政負(fù)擔(dān),。

二、加大鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)力度。一是啟動(dòng)面向農(nóng)村,、專(zhuān)科學(xué)歷層次村醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃,，加快符合條件的普通高校招收專(zhuān)科學(xué)歷村醫(yī)專(zhuān)業(yè)資質(zhì)認(rèn)證、招生計(jì)劃審批工作,，統(tǒng)一建立專(zhuān)科學(xué)歷村醫(yī)教學(xué)質(zhì)量保障標(biāo)準(zhǔn),。二是對(duì)大學(xué)生村醫(yī)逐步實(shí)現(xiàn)“公職化”，實(shí)行以省為單位統(tǒng)一考錄,，納入事業(yè)編制管理,，明確在村衛(wèi)生室服務(wù)年限。三是對(duì)統(tǒng)招統(tǒng)錄的大學(xué)生村醫(yī)給予“公益二類(lèi)”事業(yè)編制各項(xiàng)待遇,，免除試用期,，由財(cái)政優(yōu)先保障其基礎(chǔ)工資，績(jī)效工資經(jīng)考核補(bǔ)助,，實(shí)行“鎮(zhèn)管村用”,。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)良好,、綜合考核優(yōu)秀的大學(xué)生村醫(yī)。

三,、健全完善相關(guān)配套政策,。孫兵代表建議，按照“老人老辦法,，新人新辦法”的原則,，在落實(shí)大學(xué)生村醫(yī)各項(xiàng)待遇的同時(shí)，兼顧目前在崗執(zhí)業(yè)村醫(yī),、老年退崗村醫(yī)的切身利益,，逐步統(tǒng)一全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)制，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入社會(huì)保險(xiǎn)體系,，所需經(jīng)費(fèi)由中央財(cái)政,、地方財(cái)政和鄉(xiāng)村醫(yī)生按一定比例共同分擔(dān)。同時(shí),，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審辦法,，讓在崗執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生真正擁有醫(yī)生的“身份”，讓農(nóng)村居民獲得更多便捷,、優(yōu)質(zhì),、安全的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

四,、加快推進(jìn)全科醫(yī)生特崗計(jì)劃,。今年中央“一號(hào)文件”明確提出,，“實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃”,，可見(jiàn)國(guó)家對(duì)于全科醫(yī)生特崗計(jì)劃的重視,。建議國(guó)家層面加快推進(jìn)全科醫(yī)生特崗計(jì)劃試點(diǎn)工作，并擴(kuò)大覆蓋面,，從崗位設(shè)置,、人員招聘、編制管理,、能力提升等方面出臺(tái)具體實(shí)施意見(jiàn),，從源頭上緩解基層看病難問(wèn)題。