新華社北京4月10日電 題:人類認(rèn)識帕金森病200多年,你知道如何辨識防治嗎
新華社記者 林苗苗,、藺娟,、俠克
4月11日是世界帕金森病日,人類認(rèn)識帕金森病已逾200年,。伴隨著我國人口老齡化的加劇,,專家認(rèn)為,公眾應(yīng)更多關(guān)注帕金森病,,提高對帕金森病的預(yù)防意識和辨別能力,,做到早期診斷、治療,,有效緩解病程,,減輕帕金森病對個人和家庭帶來的痛苦和負(fù)擔(dān)。
“僵,、慢,、抖”是早期主要癥狀
帕金森病并不罕見,可見于從青少年到老年的各個年齡段,隨著年齡的增長,,患病比例逐漸增高,。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任醫(yī)師李建宇介紹,帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,,多發(fā)于中老年人群,,我國65歲以上人群帕金森病的患病率約為1%至2%。
英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士在自己住所的樓上觀察到了幾個鄰居肢體抖動,、走路姿勢前傾,、動作緩慢,最早系統(tǒng)地描述了這種疾病,。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科副教授王含說,,當(dāng)年詹姆斯·帕金森觀察到的主要運動癥狀如今仍是帕金森病的診斷門檻,隨著病程的進展,,患者逐漸會出現(xiàn)走路不穩(wěn),、容易摔倒等其他癥狀。
如何早期識別帕金森???專家認(rèn)為,,其早期首發(fā)癥狀主要是“僵,、慢、抖”,。王含介紹,,動作緩慢是帕金森病最關(guān)鍵的表現(xiàn),包括刷牙,、打雞蛋等精細(xì)動作不靈活,,走路時手臂不能自如擺動,寫字變小,,表情變平淡等,。很多患者會手部顫抖,但也有些患者僅有肢體的僵硬感,,被稱為非震顫型帕金森病,。
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院副院長、帕金森病學(xué)科帶頭人王茂德說,,帕金森病還可出現(xiàn)認(rèn)知障礙,、精神異常、睡眠障礙,、感覺障礙,,以及情緒低落、焦慮、便秘等非運動癥狀,。
治療宜早不宜遲
“帕金森病可能是多個基因和環(huán)境因素相互作用的結(jié)果,。”李建宇說,,其確切病因目前仍不明確,,遺傳因素、環(huán)境因素,、年齡老化,、氧化應(yīng)激、腦外傷等均可能是影響因素,。
專家表示,,作為慢性病,帕金森病多數(shù)患者的病程都在10年以上,,需要終身治療,。盡管尚無根治方法,但及時規(guī)范治療能顯著提高患者的生活質(zhì)量,。
治療“宜早不宜遲”,。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科副主任胡永生說,帕金森病患者若能早期發(fā)現(xiàn)并及時規(guī)范治療,,可基本恢復(fù)正常生活,。藥物治療是帕金森病首要的治療手段,手術(shù)是藥物治療的有效補充,,出現(xiàn)藥效減退等副作用時是進行腦起搏器手術(shù)的最佳時機,。
王茂德提示,帕金森病患者在治療時常常會陷入兩種極端:有些患者不愿及時吃藥,,主觀上認(rèn)為拖延用藥時間可以延緩藥物的耐藥性,,但事實上,目前業(yè)內(nèi)認(rèn)為帕金森病治療應(yīng)“早發(fā)現(xiàn),、早治療,、早受益”。
“另一種極端的患者則是一心求快,,拼命吃藥,。”王茂德說,,有些患者感覺自己癥狀加重后便自行增加藥量,,起初僵硬、遲緩等癥狀會有所改善,,但不久就會由“不動”變?yōu)椤岸鄤印?,還可能伴隨煩躁,、幻覺等副作用,導(dǎo)致遠(yuǎn)期治療效果越來越差,。
運動有助預(yù)防
王含說,,目前研究認(rèn)為體育鍛煉、咖啡因?qū)︻A(yù)防帕金森病或有幫助,,太極,、瑜伽、探戈等活動也被證實可以延緩帕金森病患者的病情進展,。因此,,健康的生活方式和體育鍛煉仍然是普適的健康法則,對于帕金森病也不例外,。
“在我國,,帕金森病仍存在就診不及時、延誤診斷率高,、治療率低的狀況,。”王茂德說,,由于帕金森病起病隱匿,,早期很難察覺。建議高危人群重視健康檢查,,尤其是有家族史的中老年人,。其他高危因素包括長期在化學(xué)工廠或有毒環(huán)境工作者、懷疑有肌張力或動作協(xié)調(diào)性有障礙者等,。高危人群尤其要加強體力活動鍛煉,,包括肌力鍛煉,、關(guān)節(jié)鍛煉,、平衡功能鍛煉等,并多參加社交活動,,鍛煉語言功能,。
專家表示,適當(dāng)?shù)倪\動有助于預(yù)防帕金森病,,帕金森病患者也應(yīng)在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行力所能及的鍛煉,,延緩運動功能減退。建議患者在清淡飲食的基礎(chǔ)上,多吃富含纖維的食物,。