新一版中醫(yī)治療方案明確將臨床治療分為4個(gè)階段,即初期“寒濕郁肺”,、中期“疫毒閉肺”,、重癥期“內(nèi)閉外脫”、恢復(fù)期“肺脾氣虛”,,不同階段有不同的臨床表現(xiàn)和推薦處方,、推薦劑量。
以初期的臨床治療為例,,方案列出了“臨床表現(xiàn)”:惡寒發(fā)熱或無(wú)熱,,干咳,咽干,,倦怠乏力,,胸悶,脘痞,,或嘔惡,,便溏。舌質(zhì)淡或淡紅,,苔白膩,,脈濡。方案還給出了推薦處方,。
“各地可根據(jù)病情,、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)以及不同體質(zhì)等情況,參照方案進(jìn)行辨證診治,。”仝小林說(shuō),,“凡是武漢輸出的病人,,與武漢當(dāng)?shù)夭∪酥畏ɑ鞠嗤?duì)無(wú)武漢病人接觸史的患者,,可以根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r,,因時(shí)、因地,、因人制宜,,制定適宜的治法和方藥,。”
新一版中醫(yī)治療方案覆蓋了居家醫(yī)學(xué)觀察病人,、發(fā)熱門診病人,、急診留觀病人及住院病人——考慮到居家醫(yī)學(xué)觀察的病人很多,方案專門確立了醫(yī)學(xué)觀察期和治療方案:對(duì)臨床表現(xiàn)“乏力伴胃腸不適”的,,可服用藿香正氣膠囊(丸,、水、口服液),;對(duì)“乏力伴發(fā)熱”的,,可服用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒),、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒),、防風(fēng)通圣丸(顆粒)。
“居家醫(yī)學(xué)觀察的病人,,在社區(qū)醫(yī)生,、門診醫(yī)生指導(dǎo)下就可以用藥?!辟谛×痔嵝?,應(yīng)慎用苦寒藥,患者飲食要避免寒涼,,食用溫?zé)犸嬍场?/p>
“我對(duì)未來(lái)有信心”
自古以來(lái),,中醫(yī)藥在防治瘟疫上就發(fā)揮了重要作用。
2003年,,SARS襲擊北京,,時(shí)任中日友好醫(yī)院中醫(yī)糖尿病科主任的仝小林成為醫(yī)院SARS中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療組長(zhǎng),,和同事一起診治了200多例患者,。他們系統(tǒng)總結(jié)SARS發(fā)病特點(diǎn)、中醫(yī)分期及證候規(guī)律,,創(chuàng)制了“SARS-肺毒疫四期八方”的辨治方案,,其中11例純中藥治療的經(jīng)驗(yàn)寫進(jìn)世界衛(wèi)生組織《中西醫(yī)結(jié)合治療嚴(yán)重急性呼吸綜合征臨床試驗(yàn)》報(bào)告。
談及新型冠狀病毒感染的肺炎的診療,,這位中科院院士說(shuō):“我對(duì)未來(lái)有信心,。”
“部分患者以乏力起病,,一周左右也未見發(fā)熱,,同時(shí)伴有輕度咳嗽胸悶、食欲不振,、胃腸道不適等,,拍片后肺部出現(xiàn)毛玻璃樣改變,。這些自始至終沒(méi)有發(fā)熱癥狀的新型冠狀病毒感染的肺炎患者,在防控上容易放松警惕,,要引起高度重視,?!辟谛×趾粲?。
談及對(duì)普通人的建議,仝小林說(shuō),,除了服用中藥,,中醫(yī)還有一些簡(jiǎn)單的治療方法可以試用,如艾灸神闕,、關(guān)元,、氣海、胃脘,、足三里等穴位,,可以溫陽(yáng)散寒除濕、調(diào)理脾胃,,提高免疫功能,。