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“疑似病例具肺炎影像學(xué)特征”成湖北臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

“疑似病例具肺炎影像學(xué)特征”成湖北臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
2020-02-06 09:54:01 新華網(wǎng)

新華社武漢2月6日電(記者黎昌政,、廖君)《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,將“疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者”作為湖北省臨床診斷病例標(biāo)準(zhǔn),,這提示湖北地區(qū)新型冠狀病毒診斷不再依賴核酸檢測(cè)結(jié)果,。

日前,,武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科副主任張笑春教授在朋友圈發(fā)布“強(qiáng)烈推薦CT影像作為目前新型冠狀病毒感染的肺炎首選診斷方法”言論,,引起社會(huì)廣泛關(guān)注,。

“這是根據(jù)醫(yī)學(xué)科學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)所得?!睆埿Υ海等諏?duì)此公開說明,,“病毒核酸檢測(cè)是最終確診新型冠狀病毒感染的肺炎無創(chuàng)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),然而檢測(cè)結(jié)果‘CT陽性,、核酸陰性’的結(jié)果,,可能影響臨床排查。目前核酸檢測(cè)特異性高,、敏感性偏低,,不排除存在部分假陰性?!?/p>

她認(rèn)為,,新型冠狀病毒被發(fā)現(xiàn)不久,檢測(cè)和診療還需要一個(gè)認(rèn)識(shí)的過程,,加上核酸試劑盒研發(fā)時(shí)間較短,,現(xiàn)有采樣人員緊缺,檢測(cè)時(shí)間相對(duì)較長等因素,,短期內(nèi)對(duì)大量密切接觸,、家庭留觀及高度疑似患者檢測(cè)排查存在一定困難。

“CT檢查方便,、快捷,、直觀,在基層醫(yī)院易于普及,。雖然CT只是輔助診斷手段,,但在防控形勢(shì)嚴(yán)峻的今天,武漢等地區(qū)的防控必須采取‘不放過一個(gè)’的非常規(guī)手段,,減少交叉感染,。”張笑春說,。

張笑春提醒,,CT陽性和病毒核酸檢測(cè)陰性的患者,也要被納入隔離治療,,非常時(shí)期“寧錯(cuò)勿漏”,,即使是其他病原體肺炎,也會(huì)因?yàn)榧皶r(shí)治療而受益,。這樣才能盡快控制傳染源,、切斷傳播途徑,使盡可能多的人不被感染,,感染的無癥狀患者能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和及早治療,。

武漢大學(xué)中南醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科主任,,中華放射學(xué)會(huì)神經(jīng)學(xué)專委會(huì)副主任委員徐海波教授表示,CT既是專業(yè)手段,,也是循證工具,;既是診斷者,也是評(píng)價(jià)者,。CT作為快速診斷有特有優(yōu)勢(shì),。在湖北等疫情嚴(yán)重地區(qū),CT篩選或?qū)⒊蔀樵\斷新型冠狀病毒感染的肺炎的首選方法,。

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