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特寫(xiě)|“應(yīng)收盡收”總攻下的發(fā)熱門(mén)診:深夜,終于難得安靜

特寫(xiě)|“應(yīng)收盡收”總攻下的發(fā)熱門(mén)診:深夜,,終于難得安靜
2020-02-10 16:32:01 央視新聞客戶(hù)端

三層外科手套、一層頭套,、一副面屏外加防護(hù)服,,從醫(yī)護(hù)人員通道進(jìn)入隔離通道,才進(jìn)入工作區(qū)域,。

這一系列的裝備過(guò)程,,很難與平常的“發(fā)熱門(mén)診”聯(lián)系起來(lái),但醫(yī)護(hù)人員們明白,,疫情之下,,他們必須做好二級(jí)防護(hù),防止感染,。

一個(gè)多月過(guò)去,,新冠肺炎疫情籠罩著這座城市,確診病例仍在上升,,防控仍不能有絲毫松懈,。

2月10日,是武漢首次公布新冠肺炎疫情的第42天,,“封城”的第19天,。湖北省衛(wèi)健委2月10日消息,截至9日24時(shí),,武漢市新增新冠肺炎病例1921例,,累計(jì)16902例。

發(fā)熱門(mén)診是判斷發(fā)熱患者是否是疑似新冠肺炎病例的重要關(guān)卡,,也是疫情防控工作中的重要一環(huán),。

疫情以來(lái),,由于醫(yī)療資源緊張,“排隊(duì)三小時(shí)”“看病到凌晨”是病患對(duì)武漢醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診的印象,。

面對(duì)不斷增多的病人與有限的醫(yī)療資源之間的矛盾,,武漢給出的方案,是建設(shè)火神山醫(yī)院,、雷神山醫(yī)院以及方艙醫(yī)院,,形成重癥輕癥患者分流機(jī)制。

矛盾正在緩解,。隨著新建醫(yī)院投用和各項(xiàng)防控措施的實(shí)施,,武漢市肺科醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診同時(shí)間段接診人數(shù),由三位數(shù)降至兩位數(shù),。該醫(yī)院是最早收治新冠肺炎患者的三家定點(diǎn)醫(yī)院之一,。

該醫(yī)院的接診醫(yī)生及護(hù)士2月7日均告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn),當(dāng)天,,他們發(fā)熱門(mén)診接診患者的人數(shù)出現(xiàn)“斷崖式”下降,。“原來(lái)一上午需要接診40幾名患者,,現(xiàn)在一天才接診40幾名患者,。”其中一名接診醫(yī)生說(shuō),。

10日上午,,剛值完發(fā)熱門(mén)診夜班的程真醫(yī)生稱(chēng),這兩天接診的患者跟7日那天差不多,?!白蛱欤覀?nèi)齻€(gè)醫(yī)生白天接診的人數(shù)加起來(lái)100多名,。在此之前,,最多的時(shí)候,我們?nèi)齻€(gè)醫(yī)生可接診300多名患者,?!?/p>

三天前,澎湃新聞?dòng)浾咴谖錆h市肺科醫(yī)院探訪(fǎng)十小時(shí),,記錄患者分流之后發(fā)熱門(mén)診的狀況,。當(dāng)天深夜,這里難得地“靜”了下來(lái),。

特寫(xiě)|“應(yīng)收盡收”總攻下的發(fā)熱門(mén)診:深夜,,終于難得安靜

一名患者獨(dú)自在走廊輸液。本文圖片 澎湃新聞?dòng)浾?廖艷

【一】

2月7日下午3點(diǎn),,陰天,,迎面吹在臉上的風(fēng),,有點(diǎn)冷。

進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診之前,,護(hù)士宋笑笑問(wèn)記者“你害怕嗎,?”

“嗯,擔(dān)心被感染,?!?/p>

“不要怕,你跟著我,,做好防護(hù)措施,,沒(méi)問(wèn)題的,?!?/p>

“全副武裝”后的宋笑笑穿過(guò)亮著紫外線(xiàn)燈的房間后進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診。門(mén)后的走廊兩邊擺放著座椅,,共16個(gè),,尚有空位。

發(fā)熱門(mén)診內(nèi),,腳步聲與患者的咳嗽聲,、喘氣聲摻雜在一起。

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身穿雨衣看病的患者,。

“今天的患者相比昨天少了很多?!彼涡πφf(shuō),,“大概是很多患者去了方艙醫(yī)院吧”。

有發(fā)熱癥狀的患者集中在這里,,老年人居多。有的患者穿著一次性雨衣,,戴著醫(yī)用口罩在走廊邊上打點(diǎn)滴;還有人戴著泳鏡,。

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一名女士照顧生病的母親,,送飯后坐在窗外,。

繼續(xù)深入,宋笑笑來(lái)到診療室,,醫(yī)護(hù)人員的工作間,,配藥室在最里面一間小屋子里,。以診療室為中心,兩旁是留觀室,,里面都住滿(mǎn)了患者,,一間8人,另一間7人,。

在這里,,醫(yī)護(hù)人員可以透過(guò)玻璃留意到留觀室內(nèi)患者的情況。

“從臨床診斷表現(xiàn),,留觀室內(nèi)的患者基本上是確診新冠肺炎患者,。這里的醫(yī)護(hù)與患者之間被交叉感染風(fēng)險(xiǎn)非常大,。”在留觀室值班的程真醫(yī)生說(shuō),,從他接診新冠肺炎患者案例來(lái)看,新冠肺炎患者癥狀主要是以發(fā)熱為主,,從早期的低熱慢慢變成持續(xù)高熱,,隨后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,。

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發(fā)熱門(mén)診留觀室,。

留觀室里的患者,,幾乎每個(gè)人身邊立著一個(gè)近一人高的氧氣鋼瓶,更有病情嚴(yán)重者用上了呼吸機(jī),。他們大多數(shù)人坐在病床上,,時(shí)而躺下,沒(méi)有交談,。有的患者見(jiàn)到醫(yī)生時(shí)會(huì)哭泣,;有的患者吸著氧,靜靜地發(fā)呆,,眼睛沒(méi)有神,。

一位73歲的老奶奶,躺在留觀室的最里面,,氧氣面罩遮蓋住她大半張臉,,看不清樣子。她的旁邊放著呼吸機(jī),,呼吸時(shí)發(fā)出的聲音最大,,像在“打呼?!薄?/p>

“老奶奶昨天被家人送到這里的,,來(lái)的時(shí)候已經(jīng)意識(shí)不清楚,。老奶奶做的核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,她被確診了,?!背陶嬲f(shuō):“沒(méi)有辦法,床位實(shí)在是安排不了,。加上老奶奶情況很?chē)?yán)重,,哪怕有床位,轉(zhuǎn)運(yùn)也非常危險(xiǎn),?!?/p>

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醫(yī)護(hù)人員正在轉(zhuǎn)運(yùn)患者,。

“護(hù)士,,換針?!币晃辉谧呃容斠旱幕颊吆爸?fù)責(zé)治療的護(hù)士連忙趕了過(guò)去,。

配藥,、打針、換氧氣罐是護(hù)士們的日常工作,。一位護(hù)士推著比她高出一個(gè)頭的氧氣鋼罐,,挪到患者身旁。

護(hù)士們來(lái)回穿梭在走廊,、留觀室,、診療室,不曾停下來(lái)休息,。來(lái)自該院肺結(jié)核第1病區(qū)的護(hù)士曹思說(shuō):“這是我支援的第一天,,站了五六個(gè)小時(shí),腰酸的厲害,?!?/p>

走廊東邊有一間接診室,里面坐著兩位醫(yī)生,,主要負(fù)責(zé)看病人的CT報(bào)告,。接診室外邊,正排著一列長(zhǎng)隊(duì),。

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接診室的醫(yī)生正在查看患者報(bào)告結(jié)果,。

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交談工作的護(hù)士

接診室區(qū)域還有一名護(hù)士站在入口,,負(fù)責(zé)分診,,此外,她還需要負(fù)責(zé)給外邊進(jìn)來(lái)的人開(kāi)門(mén),。

“這樣避免患者和家屬混亂進(jìn)入室內(nèi),。”一名護(hù)士說(shuō),,這也是他們慢慢摸索出來(lái)的,。

一個(gè)多小時(shí)過(guò)去,接近旁晚,,仍有患者不斷進(jìn)入發(fā)熱門(mén)診,,走廊東邊坐著幾名老太太,戴著口罩靠在坐著上輸液,,沒(méi)有交談,。

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看望患者母親的家屬,。

【二】

“您幫我照看一下,,他耳朵聽(tīng)不見(jiàn),您說(shuō)話(huà)得大聲一點(diǎn),?!?/p>

戴著老花眼鏡,裹著帽子的劉楠對(duì)護(hù)士說(shuō),。隨后,,他把坐在輪椅上的老父親交給護(hù)士,向接診室走去,。

護(hù)士走來(lái)趴在這位老人耳邊大聲說(shuō):“嗲嗲,,我現(xiàn)在要給你打針,手不要亂動(dòng),?!?/p>

老人沒(méi)有反應(yīng)。

護(hù)士再一次大聲說(shuō):“嗲嗲,,我給你打針,,要是不舒服,你跟我說(shuō)哦,?!边@次,老父親點(diǎn)了點(diǎn)頭。

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男子照顧83歲老父親在留觀室輸液,。

老人的輸液?jiǎn)紊蠈?xiě)著年齡:83歲,主要輸入一些增強(qiáng)免疫力的藥物,。

扎好針,,老人雙手疊放。護(hù)士見(jiàn)狀后詢(xún)問(wèn)老人,,“您是不是冷,?但是這樣你會(huì)容易跑針?!彪S后,,護(hù)士把老人的雙手拿開(kāi),將衣袖拉了拉,,盡可能蓋住手背,,又把旁邊開(kāi)著的窗戶(hù)關(guān)起來(lái)。

沒(méi)多久,,老人的兒子趕了回來(lái),,護(hù)士交待好藥物服用方法后,他扶著老人進(jìn)了留觀室輸液,。

“我年齡也大了,,今年55歲。父親不舒服好幾天了,,但今天他才打電話(huà)告訴我,。”劉楠說(shuō)到這,,嘆了口氣。

“你要注意,,不要跟患者說(shuō)話(huà),。”劉楠反復(fù)囑咐著,,而他和他的老父親坐在有確診患者的留觀室內(nèi),,戴著兩層醫(yī)用口罩。

留觀室內(nèi)的患者有的坐著,,有的躺著,,一直輸著氧氣,護(hù)士們的任務(wù)就是給患者換藥,、換氧氣,。

一名穿著紫色外套的老人,坐在走廊座位上吸氧、輸液,,旁邊放著一次性杯子,,還有塊未吃完的小蛋糕。時(shí)不時(shí)咳嗽幾聲,,便又閉上眼睛,、喘著氣休息。

他的斜對(duì)面,,坐著一位穿著一次性黃色雨衣的女士,,她也在掛水,一直用手捶著膝蓋,。

“護(hù)士,,我能不能不打了,我不舒服,?!彼龑?duì)護(hù)士說(shuō),護(hù)士看了看她的輸液?jiǎn)危骸澳氵€沒(méi)打完,,再等等,。”

下午五點(diǎn)多鐘,,晚飯時(shí)間到了,,陸陸續(xù)續(xù)有患者家屬過(guò)來(lái)探望。一位穿著簡(jiǎn)單的白色布制防護(hù)外衣的中年女士,,提著保溫飯盒,,徑直走向留觀室,看望母親,。

“您母親現(xiàn)在情況如何,?”

“沒(méi)有好轉(zhuǎn),,但比待在家里要好一些,?!敝心昱康穆曇麸@得疲憊,沒(méi)等細(xì)問(wèn),,她連忙擺了擺手離去“不說(shuō)了,,不說(shuō)了?!?/p>

護(hù)士張梅在留觀室外,,低聲說(shuō):“她真的很辛苦。父母都得了新冠肺炎,70多歲的父親已經(jīng)轉(zhuǎn)入住院,,她現(xiàn)在需要兩頭來(lái)回跑,,照顧家人?!?/p>

透過(guò)病房玻璃,,剛好可以看見(jiàn)中年女士站在床邊,給母親端菜端飯,,母親會(huì)接過(guò)飯菜,,慢慢地吃上幾口。待母親吃過(guò)后,,中年女士來(lái)到走廊,,站在窗邊,望著窗外,,一臉惆悵,。

此時(shí),劉楠也照顧老父親吃著醫(yī)院提供的盒飯,。不久,,他端著老父親吃過(guò)的盒飯走出來(lái),只有米飯有夾過(guò)的痕跡,。

張梅說(shuō),,醫(yī)院接診的患者中,,很多都是一家一家被感染的患者。

晚上七點(diǎn)時(shí),,早班的護(hù)士就可以下班了,。下班之前,她們需要與中班的護(hù)士做好醫(yī)療物資,、患者情況等交接工作,。宋笑笑和其他護(hù)士正在清數(shù)“克力芝”,“這個(gè)藥很珍貴,,我們每天要清點(diǎn)很多回,每小包分裝20粒,?!彼涡πφf(shuō),這種藥對(duì)新冠肺炎有一定抑制作用,。

“笑笑,,今天的氧氣罐多少個(gè)?”“32個(gè)?!彼涡π土硪幻o(hù)士在走廊盡頭清點(diǎn)氧氣罐后,,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)空了6瓶。

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走廊盡頭的氧氣罐,。

【三】

傍晚6點(diǎn)20分許,整個(gè)發(fā)熱門(mén)診變得安靜起來(lái),。站在診療室內(nèi),,僅聽(tīng)到旁邊留觀室患者的咳嗽聲、喘氣聲,。走出診療室,,走廊只剩下兩名患者,他靠在椅子上掛水,。接診室也只剩下醫(yī)生一人,。

“昨天,醫(yī)院里的患者還滿(mǎn)滿(mǎn)當(dāng)當(dāng),,走廊上基本空無(wú)一席,,不少人都是拿著輸液桿,掛著滿(mǎn)滿(mǎn)輸液袋,,站著輸液,。”宋笑笑說(shuō),,看到今天這般情況,,對(duì)他們醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),壓力相對(duì)減少,,她長(zhǎng)舒一口氣,。轉(zhuǎn)身又繼續(xù)交接工作。

夜幕逐漸降臨,,發(fā)熱門(mén)診的走廊也變得安靜起來(lái),,只有一兩名患者在輸液。但在留觀室,,還有15名患者躺在床上吸氧,;有的患者拿著手機(jī)正與家人視頻,也有患者家屬趕來(lái)陪同,,聊聊天,。

掛著呼吸機(jī)老奶奶的孫子孫女過(guò)來(lái)關(guān)心情況,醫(yī)生說(shuō):“現(xiàn)在,,老奶奶的氧飽和只有60%,,正常人需要達(dá)到95%以上,。”聽(tīng)完醫(yī)生說(shuō)的話(huà)后,,孫子孫女回到留觀室,,陪在無(wú)意識(shí)的奶奶身邊。

40分鐘后,,宋笑笑與同事做完最后一個(gè)患者病例交接工作后,,準(zhǔn)備下班。宋笑笑和曹思走向員工通道,,工作八小時(shí)的她突然回頭說(shuō)了聲:“下班了,,可以休息了?!?/p>

說(shuō)罷,,宋笑笑比了一個(gè)剪刀手。

晚上七點(diǎn),,中班的醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)時(shí)到了,。這一班次三名護(hù)士,一名醫(yī)生,。他們需要負(fù)責(zé)發(fā)熱門(mén)診所有的情況直至次日凌晨一點(diǎn),,其中,醫(yī)生需要值班到次日早上八點(diǎn),。

護(hù)士張潔與他人穿得有點(diǎn)不同,,她在防護(hù)服外邊還套上一件一次性藍(lán)色手術(shù)服,但走起路來(lái)風(fēng)風(fēng)火火,。

張潔給患者更換氧氣,,順便給患者倒熱水,一會(huì)跑去門(mén)診入口開(kāi)門(mén),?!拔医裉斓谝淮沃低戆啵透渌o(hù)士多了解一下情況,?!睆垵嵳f(shuō)完后,她又跑出去,,給此前坐在走廊打針紫色外套的老人,,臨時(shí)搭一個(gè)行軍床,讓其躺下,。

晚間,,偶爾有一兩名患者過(guò)來(lái),但了解完相關(guān)報(bào)告后就都回去了,。

此時(shí),,不到晚上九點(diǎn),走廊已經(jīng)空無(wú)一人,。

“今天患者人數(shù)突然‘?dāng)嘌率健陆?,以往晚上都得看到凌晨一兩點(diǎn)?!贬t(yī)生陳南說(shuō),,發(fā)熱門(mén)診開(kāi)設(shè)后,他就一直待在抗疫一線(xiàn),,2月7日這天是目前為止接診患者最少的一天,。

“我接收的第一例發(fā)熱病人是來(lái)自華南海鮮市場(chǎng)的,年齡在50歲以上,?!标惸险f(shuō),一個(gè)多月以來(lái),,他們遇到不少患者帶有恐慌情緒,,有的患者會(huì)哭泣。

那時(shí),,陳南還會(huì)“吼”上兩句,,待患者平復(fù)后,安慰他們,,繼續(xù)給他們看病,。

在張潔剛稍作休息時(shí),她又接到通知,,留觀室有一名病人即將轉(zhuǎn)院,,張潔隨同另一名護(hù)士幫病人轉(zhuǎn)院。張潔推著一輛輪椅進(jìn)入留觀室,,備好一個(gè)氧氣袋,。

“慢一點(diǎn),慢一點(diǎn),?!睆垵嵳f(shuō),她一邊指導(dǎo)患者家屬將患者扶到輪椅處,,一邊拿著氧氣袋保證供氧,。

半小時(shí)以后又來(lái)了一名留觀患者。一進(jìn)留觀室,,就被插上了氧氣管,。

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起霧的護(hù)目鏡

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因長(zhǎng)期戴手套,,起了濕疹的雙手,。

【四】

晚上十點(diǎn)鐘,發(fā)熱門(mén)診里僅能聽(tīng)見(jiàn)護(hù)士的腳步聲,,患者的咳嗽與喘氣聲,。留觀室大多數(shù)病人已經(jīng)入睡,但有一位戴著棗紅色帽子的老爺爺,,他插著氧氣管仍坐著,,捧著手機(jī)看電視劇。

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夜晚十點(diǎn)多,,捧著手機(jī)看劇的老爺爺。

另一間留觀室里,,劉楠的老父親仍坐在留觀室在輸液,,劉楠?jiǎng)t躺在走廊外的椅子上邊睡著了。

護(hù)士張潔和謝芳來(lái)到診療室,,第一次看見(jiàn)她們坐下來(lái)休息,。

“昨天工作的時(shí)候,我們里面的衣服都是濕了又干,,干了又濕,,來(lái)回得三遍。今天的工作算比較輕松一點(diǎn),?!敝x芳笑笑說(shuō),衣服沒(méi)濕,。

他們雖坐在診療室,,但手中又忙起清點(diǎn)“克力芝”的顆數(shù),眼睛時(shí)不時(shí)要張望一下留觀室的情況,。張潔望向那位病狀很?chē)?yán)重的老奶奶(掛著呼吸機(jī))時(shí)嘆氣說(shuō):“現(xiàn)在完全靠氧氣支撐著,。”

回想起這些天來(lái)抗疫的日子,,張潔說(shuō),,他們時(shí)常會(huì)與患者發(fā)生矛盾和沖突?!坝浀们皫滋?,我值白班的時(shí)候,有一名患者因打針慢了,,他差點(diǎn)要打護(hù)士長(zhǎng),。”

張潔當(dāng)時(shí)非常緊張,,生怕對(duì)方會(huì)打自己,,但還是堅(jiān)持給這名患者打完了針,。

晚上11點(diǎn),留觀室的燈熄了,。

只有那位戴棗紅色帽子的爺爺還坐著,,時(shí)不時(shí)拿出手機(jī)看一眼?!拔覇?wèn)過(guò)他,要不要躺下休息,,他說(shuō)坐著舒服一點(diǎn),。”謝芳說(shuō),。

劉楠帶著老父親剛剛離開(kāi)門(mén)診,,準(zhǔn)備回家。

夜晚的時(shí)間總是過(guò)的特別漫長(zhǎng),,還有一小時(shí),,將迎來(lái)第二天。謝芳和張潔待在診療室,,一邊觀望留觀室病人情況,,一邊整理交接的工作。

“叮咚叮咚”門(mén)鈴聲突然響起,,張潔連忙起身去開(kāi)門(mén),,進(jìn)來(lái)四五名身穿黃色防護(hù)服的人,其中兩人手里拿著擔(dān)架,。

穿過(guò)走廊,,他們向住院區(qū)域走去。數(shù)十分鐘后,,身穿黃色防護(hù)服的人,,抬著擔(dān)架匆匆走過(guò)。

“ICU有個(gè)患者剛剛?cè)ナ懒??!睆垵嵳f(shuō)。

頓時(shí),,張潔和謝芳的心變得有些沉重,。

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凌晨一點(diǎn)的發(fā)熱門(mén)診走廊,。

凌晨1點(diǎn),,走出待了十余小時(shí)的發(fā)熱門(mén)診,武漢依舊那般“不吵”,、“不堵”,。

醫(yī)院還亮著燈。

(文中人名均為化名)

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