新華社武漢2月14日電 題:軍醫(yī)張西京:敢與“死神”掰手腕
新華社記者賈啟龍,、黎云
得知醫(yī)院將抽組醫(yī)療隊(duì)支援湖北后,軍醫(yī)張西京第一個(gè)報(bào)了名,。
作為所在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主任的張西京和同事們每年成功搶救危重患者600余人,。
“重癥監(jiān)護(hù)室的醫(yī)生必須能根據(jù)患者病情的變化,有預(yù)見性地快速調(diào)整救治方案,,通過患者臟器功能支持來阻斷病情的惡化,。”張西京說,。
重癥監(jiān)護(hù)室一名新冠肺炎老年患者生命垂危,。“老人身體本身孱弱,,長(zhǎng)期用藥又加劇患者肝腎功能的損失,,尤其處在缺氧狀態(tài),會(huì)進(jìn)一步加劇肝腎功能的衰竭,?!睆埼骶┕麛嗟赝5襞c病情無關(guān)的藥物,同時(shí),,安排醫(yī)護(hù)人員協(xié)助老人進(jìn)食,。
3天后,老人的血漿白蛋白數(shù)值接近正常值,,虛弱乏力狀態(tài)得到緩解,。逐漸地,在醫(yī)護(hù)人員攙扶下,,老人能下地走路,。后來,,這位老人成為武昌醫(yī)院第一例重癥新冠肺炎治愈者。
接手武昌醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室后,,張西京對(duì)14名重癥患者根據(jù)病情輕重程度,,分別調(diào)整了氧流量和呼吸模式。同時(shí),,對(duì)他們加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,。1周時(shí)間,有5名重癥患者達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),,走出了病房,。
一名病人患上急性呼吸窘迫綜合征,吸入氧濃度調(diào)到100%仍沒有明顯改善,。張西京決定對(duì)病人實(shí)施俯臥位通氣。但采用這種方法,,氣管插管容易脫落,,造成患者窒息死亡。
藝高人膽大,。張西京為病人實(shí)施深度鎮(zhèn)靜后,,果斷進(jìn)行俯臥位通氣。3個(gè)小時(shí)后,,患者的氧飽和度達(dá)到90%,,缺氧狀態(tài)得到緩解。
一天凌晨時(shí)分,,主治醫(yī)生給張西京打電話,,告知一名陳舊性腦梗患者病情突然加重,。張西京趕到病房時(shí),,患者已昏迷。
這名患者經(jīng)過10余天的診治,,病情已有所好轉(zhuǎn),,為何突然加重?張西京從患者心,、肺表現(xiàn)癥狀逐條剖析,、排除、判斷,,最后得出結(jié)論,,昏迷的病人咳痰能力差,病情加重的原因很可能是積痰堵住了氣管,。
于是,,他與醫(yī)護(hù)人員冒著風(fēng)險(xiǎn)為患者實(shí)施氣管插管,。當(dāng)患者氣道內(nèi)的大量分泌物被吸出后,病癥隨即緩解,。
“在重癥室行醫(yī),,必須有敢與‘死神’掰手腕的勇氣與擔(dān)當(dāng)?!睆埼骶┱f,。
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