新華社武漢2月20日電? 題:“與國家同舟,與人民共濟”——新冠肺炎重癥救治同濟醫(yī)院戰(zhàn)“疫”直擊
新華社記者
努力提高收治率和治愈率,,降低感染率和病死率——
這是當前疫情防控工作的突出任務,,也是打贏武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)的重中之重,。
“與國家同舟,,與人民共濟?!边@不僅是華中科技大學附屬同濟醫(yī)院的院訓,,也是全國廣大醫(yī)務人員馳援武漢、戰(zhàn)勝疫魔堅定信念的寫照,。
主動請纓,。同濟醫(yī)院主動改造兩個院區(qū),收治2000多名重癥,、危重癥患者,,成為武漢集中收治重癥患者最多的定點醫(yī)院。
聞令而動,。全國各地35支醫(yī)療隊,、4000多名醫(yī)務人員投入“同濟戰(zhàn)場”,成建制接管病區(qū),,齊心協(xié)力,、科學救治,。
與時間賽跑,與病魔較量,。7000多名“白衣戰(zhàn)士”想盡一切辦法,,全力救死扶傷,目前已將“同濟戰(zhàn)場”病死率從5.85%降至3.5%左右,。
與國家同舟:“必須堅定信心,、主動擔當”
“3位病人發(fā)熱、肺部感染,,胸部CT顯示雙肺呈彌漫性,、浸潤性病變,其中夫妻兩人先后發(fā)病,?!蓖瑵t(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任趙建平,清晰地記得他在去年12月底,,第一次接觸新冠肺炎疫情時的場景,。
2003年抗擊非典時,擔任湖北省非典專家組副組長的趙建平臨床經驗豐富,。他意識到病情不同尋常,,迅速做出決定:“馬上報告疾控中心,科室各病區(qū)注意排查有無類似病人,!”
建院120年的同濟醫(yī)院,,是國內頂尖醫(yī)院之一。同濟三個院區(qū)每天可以接治門診病人2.5萬人,,收治住院病人7000人,。連續(xù)20多年來,同濟醫(yī)院的門診,、急診病人數(shù)位居湖北省第一,。
突如其來、異常嚴峻的疫情,,讓百年同濟也倍感吃力,。
去年12月底開始,疫情快速變化:發(fā)熱門診病人從日均四五十人,,最高峰一下陡增至上千人,;急診科醫(yī)生出現(xiàn)發(fā)燒,肺部感染,,發(fā)熱門診醫(yī)護人員全部二級防護接診,;收治病人數(shù)量日益增長,醫(yī)務人員疲勞作戰(zhàn),、不堪重負……
“與國家同舟,,與人民共濟,。這句院訓深深烙刻在我們每一個同濟人身上、腦中,?!?同濟醫(yī)院院長王偉說,作為醫(yī)療國家隊,,大疫當前必須堅定信心,、主動擔當。
去年12月底,,同濟醫(yī)院就在院本部開始著手改造發(fā)熱門診,,并專門開辟了病房用于隔離治療。但依舊無法滿足疫情防控需求,。隨著病毒擴散疫情暴發(fā),感染人數(shù)激增,。武漢市各定點醫(yī)院一床難求,,大量患者從輕癥轉為重癥。
疫情大敵當前,,生命危在旦夕,。
按照“集中患者、集中專家,、集中資源,、集中救治”的原則,將重癥病例集中到綜合力量強的定點醫(yī)療機構進行救治,,是黨中央的明確指示,,也是戰(zhàn)勝疫魔的重要舉措。
同濟醫(yī)院主動提出,,將總共擁有約兩千張病床的中法新城,、光谷兩個新院區(qū),普通病房隔斷密封,,改造成定點醫(yī)院,,開辟出收治重癥患者的新戰(zhàn)場。
1月25日,,大年初一,,同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)動工改造。
時值春節(jié),,又逢疫情,,工人難尋、材料難購,、運輸不暢,。連續(xù)好幾天,,同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)后勤科科長楊涵林和同事基本沒合過眼,一直盯在改造項目上,,“早一刻完工,,就能早一點收治病人,多一點治愈希望”,。
邊施工,、邊收治,僅用48小時,,首批8名重癥患者就收治入院,。
當日,由北京醫(yī)院,、北京大學附屬人民醫(yī)院等醫(yī)院精兵強將組成的首批支援湖北國家醫(yī)療隊,,馳援武漢,進駐中法新城院區(qū),。
600,、1000、1800……隨著改造床位數(shù)的快速增加,,來自中日友好醫(yī)院,、華山醫(yī)院等國內頂級醫(yī)院的35支支援湖北醫(yī)療隊,分批攜帶醫(yī)療設備,、防護物資,,成建制接管病區(qū)。同濟醫(yī)院成為武漢市收治重癥患者,、危重癥患者最多的醫(yī)院,。
“義無反顧、開辟戰(zhàn)場,、沖鋒陷陣,。”北京醫(yī)院急診科副主任王旭濤,,這樣評價同濟醫(yī)院的同行們,。
與死神較量:“這是我們必須完成的使命”
新冠肺炎癥狀隱蔽,輕重癥轉化迅猛,,病情發(fā)展迅速,,特效藥物尚未找到。重癥救治成功率遲遲無法提升,,成為一線醫(yī)務工作者眼前橫亙的難題,。
“新戰(zhàn)場開辟出來,支援隊陸續(xù)到位,。提高治愈率,、降低病死率,,這個最難攻克的關口,我們要率先沖上去,?!蓖鮽フf,找準方向,、蹚出路子,,打出抗擊病魔的組合拳,這是我們必須完成的使命,。
在這里,,協(xié)調一致、標準先行——
“今天重癥病例臨床病情有什么新特點,?新嘗試的治療方法有哪些新效果,?幾起死亡病例有哪些值得總結的地方?”這是各支醫(yī)療隊中,,呼吸,、重癥、感染等領域最優(yōu)秀專家,,每天在同濟醫(yī)院必須召開的討論會內容,。
同濟醫(yī)院和各支援湖北醫(yī)療隊領隊共同成立大醫(yī)務處,,不斷總結經驗,,形成專家共識,制定臨時醫(yī)療手冊確立統(tǒng)一診療標準,、統(tǒng)一醫(yī)療流程,,為挽救危重癥患者不斷總結、探索,、完善,。
復旦大學附屬華山醫(yī)院副院長馬昕說,各家醫(yī)院各有各的診療救治流程和理念,,一同來到同濟醫(yī)院,,每家醫(yī)院都積極配合,“只有協(xié)調一致,,形成標準化,、同質化的醫(yī)療,才能讓醫(yī)療過程更順利,,讓病人獲得更好治療結果”,。
在這里,科學救治,、膽大心細——
疫情來勢洶洶,,同濟醫(yī)院的專家告訴記者,,新型冠狀病毒侵入后,人體強烈的免疫反應造成肺部等器官的損傷,,這是新冠肺炎的致病機理,。在治療中,既要使用藥物抑制免疫反應,,同時又要保持免疫系統(tǒng)殺死病毒的能力。相關藥物使用時機,、用法,,治療方式等,目前尚缺成熟的診療方案,。
一位70多歲的女性患者,,入院時血氧飽和度只有70%多。使用無創(chuàng)呼吸機后,,血氧飽和度也只有80%,,持續(xù)兩天依舊無法提升,這意味著再這么下去,,其他臟器會因氧不足而出現(xiàn)損傷,。按以往治療方法,患者早該氣管插管了,。
趙建平團隊用繡花的精神仔細調試呼吸機參數(shù),,合理使用藥物、激素,,血氧飽和度逐步回升,。第七天,患者血氧飽和度達到了98%,,脫離危險,。通過觀察發(fā)現(xiàn),氧和情況不好的病人,,用好無創(chuàng)呼吸機,,配合調試藥物,能有效避免插管引發(fā)的眾多并發(fā)癥,,提高救治成功率,。
“連日來的實踐,也證實這一改進的有效性,。越來越多的病人撤掉呼吸機,,病情平穩(wěn)下來。”趙建平說,,但這也意味著醫(yī)務人員必須在悶罐似的防護服里一待就是幾小時,,時刻守護在病人身旁。
在這里,,多方合作,、立體診療——
2月16日下午,74歲的胡阿姨在同濟醫(yī)院光谷院區(qū)治療6天后,,從昏迷中逐步清醒,,病情明顯好轉。剛入院時,,她呼吸每分鐘只有28次,,一天的尿量還不足100毫升,腎功能嚴重受損,,命懸一線,。
負責胡阿姨救治的廣州醫(yī)療隊中山大學附屬第三醫(yī)院嶺南院區(qū)綜合ICU主任畢筱介紹,新冠肺炎進展為重癥,、危重癥后,,不僅會損害肺部,還會對心臟,、腎臟,、肝臟甚至血液系統(tǒng)都有傷害,最終造成多臟器衰竭,。
他們組建由感染科,、腎內科、內分泌科,、呼吸科等專家組成的救治小組,,心電監(jiān)護,、面罩吸氧,、降血壓、抗病毒……連續(xù)幾個晝夜的精心救治,,胡阿姨逐漸好轉,。病房首批收治的40位重癥患者中,已有3位重癥患者癥狀緩解后轉入普通病房,。類似多學科,、多團隊合作,在同濟醫(yī)院各大病房中,,已成為常態(tài),。
在這場看不見硝煙的戰(zhàn)“疫”攻堅戰(zhàn)中,不同學科、不同醫(yī)院的專家同舟共濟,,他們雖操著不同口音,,卻目標一致全力以赴,奮力將一個個生命從死亡的邊緣拉回來,。截至2月19日10時,,僅中法新城院區(qū)已累計收治重癥患者1251人,治愈出院97人,。
與人民共濟:“沒有一個春天不會來臨”
2月6日深夜,,一場特殊的婦產手術在同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)緊張進行。接受手術的產婦,,還有一個特殊的身份——新冠肺炎患者,。
汗水濕透了三層防護服下主刀醫(yī)生烏劍利的衣背,被霧氣迷住的護目鏡逼得他只能找所剩無幾的縫隙來看清手術操作,。
新生兒的啼哭,,打破夜的沉寂。產婦小陳順利產下一名男嬰,,在場的每一個人都流下了激動的淚水,。
“婦產科給大家?guī)淼氖切律南矏偅@種特殊的手術經歷刻骨銘心,。生命的希望不可阻擋,!”烏劍利說。
無數(shù)顆心牽掛疫情,,無數(shù)雙手眾志成城,。
醫(yī)務人員是戰(zhàn)勝疫情的中堅力量,對他們的呵護和保障關系他們能否始終保持強大戰(zhàn)斗力,。
在同濟醫(yī)院全院,,不僅最早開始對發(fā)熱門診的醫(yī)護人員上三級防護,更是定期對全體醫(yī)護人員進行心理情況調查,,派專人及時為大家做心理輔導,,緩解一線醫(yī)護人員的心理壓力。
“我們連空調,、門把手和電梯按鈕上都做了病毒核酸檢測,,為的就是對大家負責,讓大家放心,?!蓖鮽フf。
當新華社記者跟隨醫(yī)護人員進入同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)重癥隔離病房的時候,,足足花了30多分鐘,、15個步驟才最終完成全套防護措施,剛剛穿完,就已經滿頭大汗,。
像這樣的防護,,雖然煩瑣,但為了保證安全,,每天都必須進行,。一般人早已感覺精疲力竭,對醫(yī)護人員卻是“家常便飯”,。
“最棒,、加油、戰(zhàn)士,、超美……”一句句鼓勵的話語,,是他們寫在彼此防護服上最真的祝福。
從內科轉來的護士汪穎,,雖然看不清楚她的臉,,卻知道她肯定有一雙“愛笑的眼睛”。她告訴記者:“不管遇到什么困難,,人總是要有自信,,這讓我很快就成了新冠肺炎患者的護理能手?!?/p>
“從未想過退縮,,因為病人需要我,戰(zhàn)友需要我,?!痹谶@個看不見硝煙的戰(zhàn)場,一批批從全國匯聚到同濟來的醫(yī)者拼盡全力與病毒賽跑,。
中日友好醫(yī)院作為國家呼吸臨床研究中心,,發(fā)揮呼吸與危重癥學科優(yōu)勢,派出整建制的醫(yī)療團隊以及完備的危重癥救治儀器設備,,承擔同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)C6東病區(qū)重癥患者救治任務,。
對剛剛收治的重癥病人,要詳細收集患者信息,,醫(yī)生開出醫(yī)囑第一時間交給護士迅速執(zhí)行……在C6東病區(qū),,時間真實可感,,每天都上演著“生命的接力”,。
“為了保障患者安全和醫(yī)療質量,所有護理人員都盡職盡責,,沒有一句怨言,,因為我們覺得這是我們的職責。”中日友好醫(yī)院支援武漢抗疫醫(yī)療隊護理組組長趙培玉說,。
“我的感覺一天比一天好,!”在趙建平和團隊的悉心照料下,同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)一位重癥患者的病情日漸好轉,。
剛剛住院的初期,,這位患者發(fā)燒、呼吸困難,、精神狀態(tài)差,。經過醫(yī)護團隊六天不懈的搶救,這位患者終于退燒,,還想吃東西,、想喝水。復查結果表明,,病情開始好轉,!大家懸著的心終于放了下來。
醫(yī)者仁心,?!熬从由⒕人婪鰝?、甘于奉獻,、大愛無疆”的同濟精神,也正是今天抗疫一線所有醫(yī)護工作者精神狀態(tài)的一個縮影,。
當前,,疫情防控的形勢依然嚴峻。截至目前,,湖北全省仍有在院治療的新冠肺炎患者4萬多例,,其中重癥9000多人、危重癥2000多人,。提高治愈率,、降低病死率,仍然是當前防控工作的突出任務,。
戰(zhàn)斗依然在繼續(xù),,廣大醫(yī)務工作者依然在最前沿奮進,各地醫(yī)療隊依然在馳援……
同舟共濟,,共克時艱,。
人們堅信,在黨中央堅強領導下,,在全國人民的共同努力下,,眾志成城,,攜手并肩,廣大醫(yī)護人員一定能為人民生命健康筑牢銅墻鐵壁,,一定能奪取疫情防控阻擊戰(zhàn)的最終勝利?。ㄓ浾咛菩l(wèi)彬、黎昌政,、李勁峰,、胡喆、王毓國,、許楊)