有這樣一位中醫(yī)藥知名院士，他年過(guò)七旬,，老帥出征,；深入病房，參與診治,；積勞成疾,，在武漢抗“疫”一線做了急性膽囊炎手術(shù)。

第一支中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐

作為普通百姓,，你我或許最關(guān)心的是“疫情何時(shí)會(huì)結(jié)束,，何時(shí)會(huì)出現(xiàn)拐點(diǎn)，什么時(shí)候才能‘摘口罩’,？”

針對(duì)這一百姓關(guān)注的熱點(diǎn)話題,，張伯禮告訴記者，他們分析了疫情演變數(shù)據(jù),。目前來(lái)看,，全國(guó)除湖北以外其他地區(qū)，2月底新增病例基本“清零”,；湖北省除武漢市以外其他地區(qū),，3月中旬估計(jì)能夠基本“清零”；武漢市有希望到3月底實(shí)現(xiàn)基本“清零”,。從疫情整體發(fā)展趨勢(shì)看,，拐點(diǎn)應(yīng)該在3月底,。

“估計(jì)4月底除了湖北以外，全國(guó)其他省市基本就可以摘口罩恢復(fù)正常生活生產(chǎn)秩序,。湖北省特別是武漢市,，可能要比全國(guó)晚1個(gè)月左右。但是,，即使復(fù)工復(fù)產(chǎn),，恢復(fù)正常秩序了，口罩還是慢一點(diǎn)摘比較好,。少聚集,、勤洗手、戴口罩的好習(xí)慣,，要保持一段時(shí)間,。畢竟，世界疫情的下半場(chǎng)在國(guó)外,，那里的疫情防控形勢(shì)還是很嚴(yán)峻,，要防范輸入性病例?！睆埐Y鄭重地說(shuō),。

1月27日，張伯禮剛到武漢時(shí),，形勢(shì)非常嚴(yán)峻,、復(fù)雜。之后,，隨著確診患者越來(lái)越多,，一床難求，解決不了應(yīng)收盡收的問(wèn)題,，專家建議建立方艙醫(yī)院收治輕癥患者,。張伯禮和劉清泉教授寫(xiě)了請(qǐng)戰(zhàn)書(shū)，提出中醫(yī)藥進(jìn)方艙,，中醫(yī)承包方艙醫(yī)院救治任務(wù)。中央指導(dǎo)組同意后,，他們組建了第一支中醫(yī)醫(yī)療隊(duì),，由天津、江蘇,、河南,、湖南、陜西的209位中醫(yī)專家,，進(jìn)駐江夏方艙醫(yī)院,，主要采用中醫(yī)藥綜合治療,。

截至目前，江夏方艙醫(yī)院累計(jì)收治了400多位患者,，主要是以輕癥患者為主,。目前，已有200多位患者出院,，余下的最近也將陸續(xù)出院,。

“最讓人感到欣慰的是，目前江夏方艙醫(yī)院收治的所有患者中,，沒(méi)有一個(gè)轉(zhuǎn)為重癥,，醫(yī)護(hù)人員也是零感染。 ”張伯禮動(dòng)情地說(shuō),。

　　↑張伯禮（右三）在江夏方艙醫(yī)院與醫(yī)護(hù)人員討論。楊豐文攝

中醫(yī)在治療中有重要效果

如何評(píng)價(jià)中醫(yī)在新冠肺炎治療中的效果,，有沒(méi)有核心評(píng)價(jià)指標(biāo),？對(duì)輕癥、重癥患者,，中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合有何治療途徑,？

在張伯禮看來(lái)，有兩個(gè)具有說(shuō)服力的指標(biāo)：一個(gè)是病人痊愈的時(shí)間是不是縮短了,，因?yàn)樗莻€(gè)自限性疾病,，通過(guò)中藥干預(yù)可能縮短時(shí)間；第二個(gè)是不從輕癥轉(zhuǎn)為重癥,。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院報(bào)告了一批病例,，重癥的轉(zhuǎn)化率只有2%多點(diǎn)，江夏方艙醫(yī)院截至目前收治400多病例,，沒(méi)有一例轉(zhuǎn)為重癥,。

“我和北京中醫(yī)醫(yī)院劉清泉教授共同研制的宣肺敗毒顆粒（抗冠II號(hào)方）治療500例隊(duì)列研究顯示，輕癥和普通型患者,，發(fā)熱,、咳嗽、乏力癥狀明顯減輕,，CT影像治療后顯著改善,，臨床癥狀明顯緩解，無(wú)一例轉(zhuǎn)為重癥,。除了改善臨床癥狀,，也能改善相關(guān)血液細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和免疫學(xué)指標(biāo)，這點(diǎn)更重要?！睆埐Y說(shuō),。

我們對(duì)102例輕型和普通型新冠肺炎患者金花清感顆粒臨床對(duì)照研究，結(jié)果顯示,，金花清感顆粒組較西醫(yī)組治療,，轉(zhuǎn)重癥率明顯下降（11.8%VS29.4%）；退熱時(shí)間縮短（1.5天VS3天）,；淋巴細(xì)胞復(fù)常率提高（74.5%VS64.7%）,。這一結(jié)果表明金花清感顆粒治療輕癥和普通型具有確切的療效。所以說(shuō),，中醫(yī)治療新冠肺炎療效是確切的,。

張伯禮表示，對(duì)于輕癥患者大量實(shí)踐都證明,，中藥可改善癥狀,、縮短療程、促進(jìn)痊愈,。 輕癥患者常以發(fā)熱,、干咳、乏力癥狀為主,，部分患者有憋喘,、肺部散在滲出等癥狀，中醫(yī)藥可采取宣肺透邪,、芳香化濁,、清熱解毒、平喘化痰,、通腑泄熱等治法,。具有確切療效。他牽頭在武漢火線立項(xiàng)的臨床研究,，階段性分析顯示,，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院首批52例患者臨床對(duì)照研究，包括中西醫(yī)結(jié)合治療組34例,，單純西藥治療組18例,，其中中西醫(yī)結(jié)合組比西藥組臨床癥狀消失時(shí)間縮短2天，體溫恢復(fù)正常時(shí)間縮短1.7天,，平均住院天數(shù)縮短2.2天,，CT影像好轉(zhuǎn)率提高22%，臨床治愈率提高33%,。

“對(duì)于重癥患者,，還是以西醫(yī)為主，西醫(yī)的呼吸支持,、循環(huán)支持等生命支持是必不可少的,，有了這些支持才挽救了病人的生命，而中醫(yī)雖然是配角,，但也不可或缺,。 ”張伯禮舉例，比如有的患者血氧飽和度波動(dòng)較大,，給予生脈飲,、生脈注射液、獨(dú)參湯等可穩(wěn)定血氧飽和度,，提升氧合水平,。肺部炎癥控制不佳，滲出吸收緩慢,，注射熱毒寧,、痰熱清與抗生素有協(xié)同效應(yīng),?；颊咚闹粶兀獕翰▌?dòng),，升壓藥撤不下來(lái),，注射參附注射液會(huì)有明顯效果,。生脈注射液、參附注射液,、痰熱清注射液等,，應(yīng)早期干預(yù)，大膽使用,，會(huì)有明顯效果,。

張伯禮認(rèn)為，有些西醫(yī)同道不敢使用中藥注射劑,，認(rèn)為不安全,。這是誤解，國(guó)家中醫(yī)藥管理局推薦的這些中藥注射劑都是通過(guò)上市后再評(píng)價(jià)的,，安全性都是有保障的,。當(dāng)細(xì)胞因子風(fēng)暴來(lái)臨，血必凈注射液可強(qiáng)力阻攔,、延緩病情發(fā)展,。“所以說(shuō),，雖然重癥以西醫(yī)為主,，但中醫(yī)也可以力挽狂瀾,。 ”

中西醫(yī)可以做到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)

在這次新冠肺炎治療中，不少人認(rèn)為中西醫(yī)有差異,，那么如何看待中西醫(yī)之爭(zhēng)呢,？

“在這場(chǎng)戰(zhàn)‘疫’中，中醫(yī)和西醫(yī)的關(guān)系是非常和諧的,。特別是在重癥病人搶救過(guò)程中,，以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔,，但有時(shí)輔助也起到了關(guān)鍵作用,，已有很多例子。醫(yī)療隊(duì)里的中醫(yī)西醫(yī)不分你我,，誰(shuí)有辦法誰(shuí)上,，能夠挽救病人的生命，是我們共同的目標(biāo),！ ”張伯禮堅(jiān)定地說(shuō),。

“在疫情如此嚴(yán)重的時(shí)候，往往是局外人在爭(zhēng)論中西醫(yī)到底誰(shuí)強(qiáng)誰(shuí)弱,，誰(shuí)優(yōu)誰(shuí)劣,，既無(wú)聊又無(wú)意義。 ”張伯禮說(shuō),，“中醫(yī)西醫(yī)各有所長(zhǎng),，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，人命大于天,，能救命才是最重要的”,。

這次也有關(guān)于“西醫(yī)抗病毒治標(biāo)，中醫(yī)治本提升抵抗力”的說(shuō)法,。

在張伯禮看來(lái),，這種說(shuō)法不嚴(yán)謹(jǐn)、不科學(xué),。標(biāo)本不能這樣分,。真的能抑殺病毒怎么不是治本？中藥治療是對(duì)癥治療,，主要不是針對(duì)病毒,，而是調(diào)節(jié)機(jī)體的失衡狀態(tài)。得不得病,，是病毒和機(jī)體免疫力博弈的結(jié)果,。如果人體抵抗力強(qiáng)，就不容易得病,?！爸嗅t(yī)治療往往不是著眼于病,，而是調(diào)動(dòng)機(jī)體自身的抗病能力,，在改善臨床癥狀、減少并發(fā)癥,、控制病情惡化發(fā)展等方面具有一定優(yōu)勢(shì),。”

張伯禮表示,，如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,，在檢查與隔離期間,，完全可以吃點(diǎn)中藥,，因?yàn)榧幢愕玫氖橇鞲小⑵胀ǜ忻?，吃藥就能管用,。倘若最后確診新冠肺炎，越早接受治療效果越好,。

“如果身體挺好,，什么不適也沒(méi)有，也沒(méi)有感染暴露風(fēng)險(xiǎn),，則不鼓勵(lì)人人都吃藥,。預(yù)防疫情，最好的藥方是調(diào)整好心情,，保持健康生活方式和良好的衛(wèi)生習(xí)慣,。”張伯禮說(shuō),。

剛做過(guò)膽囊摘除手術(shù)的張伯禮以詩(shī)抒懷：“抗疫戰(zhàn)猶酣,，身恙保守難，肝膽相照真,，割膽留決斷,。” 他笑道：“肝膽相照,，我這回把膽留武漢了,。 ”