新華社記者:您現(xiàn)在的工作重心是什么,?
王辰:目前武漢仍有1.1萬多名患者在院治療,,其中重癥3000多例、危重癥600多例,,當(dāng)前的重點(diǎn)工作就是要盡可能地體現(xiàn)當(dāng)代醫(yī)學(xué)水平,,有效降低病亡率。如果說2月14日以前,,我的主要任務(wù)是方艙醫(yī)院的建設(shè)使用,,那么2月14日以后,主要工作逐漸轉(zhuǎn)向了危重病人救治,。在當(dāng)前的疫情階段,,危重病人救治、核酸與血清抗體流行病學(xué)調(diào)查和科研攻關(guān)應(yīng)該是我的三大重點(diǎn)工作,,其中,,做好核酸與血清抗體流行病學(xué)調(diào)查,是眼下為今后實(shí)現(xiàn)科學(xué)防控必須完成的極為緊迫的關(guān)鍵任務(wù),。
新華社記者:為什么這一流行病學(xué)調(diào)查是當(dāng)前關(guān)鍵任務(wù)?
王辰:目前我們對新冠病毒的傳播與致病規(guī)律還遠(yuǎn)未深入掌握,,而核酸與血清抗體流行病學(xué)調(diào)查是把握這一疾病流行規(guī)律的最關(guān)鍵科學(xué)證據(jù),,是對進(jìn)一步防控措施作出科學(xué)決策的最重要依據(jù)。
現(xiàn)在,,沒有人知道這種2019冠狀病毒疾病是像SARS一樣戛然而止,、倏然而去?還是像流感一樣長期存在,,間斷流行,?或同乙肝一樣可長期存在于一部分缺乏足夠?qū)χ庖吡Φ娜梭w,進(jìn)而傳染其他人,?還有無其他情況,?只有進(jìn)行科學(xué)研究才能回答這些問題,而研究的主要方法就是核酸與血清抗體流行病學(xué)調(diào)查,,通過觀察并在今后動(dòng)態(tài)觀察病毒在人群中的流行與免疫狀態(tài),得知其傳播與發(fā)病規(guī)律,,據(jù)以制定防控方略,。
當(dāng)前,就總體而言,,我國本輪疫情流行高峰已經(jīng)過去,,此時(shí)須及時(shí)、立即調(diào)查以武漢為代表的疫情嚴(yán)重地區(qū)和其他代表性地區(qū)的人群中核酸與血清抗體的基線情況,,今后動(dòng)態(tài)把握,。
這一調(diào)查之重要,,應(yīng)當(dāng)講,無以復(fù)加,,將對防控方略,、措施是否專業(yè)產(chǎn)生直接影響。要實(shí)施好,,除了在專業(yè)上嚴(yán)格設(shè)計(jì),、實(shí)施外,必須有行政上的堅(jiān)定支持,,有關(guān)部門必須深刻認(rèn)識這項(xiàng)調(diào)查的意義,,意識到這是提高當(dāng)前疫情防控這一關(guān)鍵社會治理水平與能力的關(guān)鍵一招。現(xiàn)在時(shí)間已經(jīng)很緊,,不能再耽誤了,,再晚啟動(dòng)就失去了對當(dāng)前基線水平的評估意義。一旦人群開始流動(dòng),、復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)之后,,情況就會發(fā)生變化,難以前后對比,,而這種對比對于判斷疫情走向至為重要,。尊重科學(xué),尊重專業(yè)性,,這是當(dāng)前和今后我們在疫情防控中必須加強(qiáng)的基本態(tài)度,。
新華社記者:推進(jìn)流行病學(xué)調(diào)查是否有難度,?
王辰:這個(gè)調(diào)查對個(gè)人,、對家庭、對單位,、對社區(qū),、對社會都是至為重要的事,可以充分了解個(gè)人,、某個(gè)局部和社會的疾病狀況,,只有好處沒有壞處。傳染病有效防控的根本要求就是要摸清疾病規(guī)律,、公開透明,,讓大家知道疾病、疫情是什么狀況,,到什么程度了,,整個(gè)社會據(jù)之采取從個(gè)體到群體的協(xié)同行動(dòng),這樣才能有效地醫(yī)治疾病,,控制傳播,。如果是我和我所負(fù)責(zé)的單位,,我會非常積極地要求進(jìn)行核酸和血清抗體檢測,這像體檢一樣,,是一種福利,。
如果通過調(diào)查能夠發(fā)現(xiàn)一些帶毒者、隱性感染者,、慢性感染者的話,,對他本人、家庭,、所在單位和社區(qū),,乃至當(dāng)前疫情防控工作都有至為重要的意義,可據(jù)以采取對應(yīng)措施,。對于今后疫苗的接種指征和策略,,也應(yīng)當(dāng)基于個(gè)人抗體水平和人群的抗體流行病學(xué)狀況。
在此,,我呼吁,,要形成社會共識:抗體流行病學(xué)調(diào)查對個(gè)體和家庭、單位,、社會都是件大好事,,大家應(yīng)該積極配合和推動(dòng)。
全球大流行已成必然,,要預(yù)先考慮“防止輸入”的有效措施
新華社記者:如何看待疫情發(fā)展下一步趨勢,?
王辰:新冠病毒當(dāng)前有強(qiáng)的傳染性和相對較強(qiáng)的致病性,今后,,在人體這一新宿主中會有一個(gè)時(shí)期變異得比較明顯以適應(yīng)新的宿主環(huán)境,,在形成相對穩(wěn)態(tài)之前,往往表現(xiàn)出多種情況,。在傳播過程中,,病毒還會遇到不同的傳播干預(yù)方式、宿主不同的內(nèi)環(huán)境與治療措施,,因而存在著很多不確定性?,F(xiàn)在來看,新冠病毒的全球大流行在趨勢上已經(jīng)看得很清楚,。我國采取了嚴(yán)厲的社會管控措施,,有些國家沒有這樣的條件和力度。我國現(xiàn)在既有內(nèi)部產(chǎn)生病例的壓力,,下一步很嚴(yán)峻的就是面臨著外部輸入的壓力。對此,,要預(yù)先考慮,、謀劃好防止輸入的有效,、適用措施。
疫病防御會是人類永恒主題,,要構(gòu)建有效應(yīng)對體系
新華社記者:對此次疫情,,您最深的感悟是什么?
王辰:從歷史上看,,造成人類最大減員的原因就是疾病,,尤其是疫情。疫病是關(guān)乎社會穩(wěn)定,、國家安全的突出問題,,是一定要重視的。所以,,在這次疫情中和今后疫情過了以后,,一定要認(rèn)真反思怎么能夠把公共衛(wèi)生安全體系、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系考慮,、設(shè)計(jì),、建設(shè)得更加周全一些。其中,,一定要樹立一個(gè)基本意識并切實(shí)體現(xiàn)于行動(dòng)的,,就是對付傳染病最關(guān)鍵的是公開透明,不能搞鴕鳥政策,。膿包不及時(shí)切開,,就會發(fā)展成敗血癥。此外,,今后如何促進(jìn)臨床和預(yù)防體系的融合而不是愈加分離是另一個(gè)重大的方向性問題,。深入思考,充分汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),,把握好正確的方向才是國家民族之福,。