三,、無(wú)癥狀感染者通過(guò)什么途徑發(fā)現(xiàn),?截至目前我國(guó)發(fā)現(xiàn)了多少例無(wú)癥狀感染者,?
目前我們主要通過(guò)以下途徑主動(dòng)發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者:一是對(duì)新型冠狀病毒肺炎病例的密切接觸者開(kāi)展醫(yī)學(xué)觀(guān)察期間的主動(dòng)檢測(cè),;二是在聚集性疫情調(diào)查中開(kāi)展的主動(dòng)檢測(cè),;三是在新型冠狀病毒肺炎病例的傳染源追蹤過(guò)程中對(duì)暴露人群主動(dòng)檢測(cè);四是對(duì)部分有境內(nèi)外新型冠狀病毒肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅行史和居住史人員開(kāi)展主動(dòng)檢測(cè),。
截至2020年3月30日24時(shí),,接受醫(yī)學(xué)觀(guān)察的無(wú)癥狀感染者為1541例,其中境外輸入205例,。
四,、無(wú)癥狀感染者有無(wú)傳染性?
根據(jù)國(guó)家和部分省份開(kāi)展的密切接觸者監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),,無(wú)癥狀感染者的密切接觸者存在二代病例續(xù)發(fā),,流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別由無(wú)癥狀感染者導(dǎo)致的聚集性疫情,有小樣本量的研究顯示無(wú)癥狀感染者呼吸道樣本中的病毒載量與確診病例沒(méi)有太大差異,。綜合目前的監(jiān)測(cè)和研究,,無(wú)癥狀感染者存在傳染性,,但其傳染期長(zhǎng)短、傳染性強(qiáng)弱,、傳播方式等尚需開(kāi)展進(jìn)一步科學(xué)研究,。部分專(zhuān)家認(rèn)為鑒于無(wú)癥狀感染者的呼吸道標(biāo)本能檢出病原核酸,但由于無(wú)咳嗽,、打噴嚏等臨床癥狀,,病原排出體外引起傳播的機(jī)會(huì)較確診病例相對(duì)少一些。
五,、無(wú)癥狀感染者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及其防控
無(wú)癥狀感染者存在著傳播風(fēng)險(xiǎn),。一是傳播的隱匿性。由于無(wú)癥狀感染者無(wú)任何明顯的癥狀與體征,,其在人群中難以被發(fā)現(xiàn),,其導(dǎo)致的傳播也難以預(yù)防。二是癥狀的主觀(guān)性,。癥狀輕微或不典型者可能認(rèn)為自己沒(méi)有感染新冠病毒,,不主動(dòng)去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,在日常的診療工作中難以被發(fā)現(xiàn),。三是發(fā)現(xiàn)的局限性,。由于存在檢測(cè)窗口期,采用核酸檢測(cè)和血清學(xué)檢測(cè)方法難以發(fā)現(xiàn)全部無(wú)癥狀感染者,,現(xiàn)有的無(wú)癥狀感染者主要是通過(guò)病例的密切接觸者主動(dòng)篩查,、感染來(lái)源調(diào)查、聚集性疫情調(diào)查和對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員的主動(dòng)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的,,尚有部分無(wú)癥狀感染者難以被發(fā)現(xiàn),。