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四部門：3月起推進醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認

2022-02-23 18:11:46 來源：封面新聞 A+A-

資料圖,。新華社記者張玉薇攝影

看同一種病,，每轉(zhuǎn)一次院就需要重復做一次檢查，耗費精力和金錢……這是很多病患曾遇到的情況,。如今,，這一問題有望得到解決——行業(yè)期盼已久的醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認，終于要落地了,。

封面新聞記者從國家衛(wèi)生健康委獲悉,，日前，國家衛(wèi)生健康委等四部門聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》（以下簡稱《辦法》）,，明確醫(yī)療機構應當按照“以保障質(zhì)量安全為底線,，以質(zhì)量控制合格為前提，以降低患者負擔為導向,，以滿足診療需求為根本,，以接診醫(yī)師判斷為標準”的原則，開展檢查檢驗結果互認工作,。對于符合互認條件的,，不得重復進行檢查檢驗和以打包等形式再次收費?！掇k法》將于3月1日起施行,。

如何打消互認“軟抵制”？

檢查檢驗結果互認標志統(tǒng)一為HR

此次《辦法》與以往相比則有所不同,，《辦法》指出,，各級醫(yī)療保障部門應當積極推進支付方式改革，引導醫(yī)療機構主動控制成本，加強醫(yī)療服務行為的縱向分析與橫向比較,，強化醫(yī)?；鹗褂每冃гu價與考核機制。同時,，合理確定醫(yī)?；痤A算總額，不因檢查檢驗結果互認調(diào)減區(qū)域總額預算和單個醫(yī)療機構預算總額,。

此外,，有條件的醫(yī)療機構可將醫(yī)務人員開展檢查檢驗結果互認工作的情況納入本機構績效分配考核機制。鼓勵各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構將醫(yī)療機構開展檢查檢驗結果互認工作的情況作為醫(yī)保定點機構評定標準,。這在一定程度上打消了醫(yī)療機構的后顧之憂,。

《辦法》還要求，醫(yī)療機構檢查檢驗結果互認標志統(tǒng)一為HR,。檢查檢驗項目參加各級質(zhì)控組織開展的質(zhì)量評價并合格的,，醫(yī)療機構應當標注其相應的互認范圍+互認標識。如：“全國HR”“京津冀HR”“北京市西城區(qū)HR”等,。未按要求參加質(zhì)量評價或質(zhì)量評價不合格的檢查檢驗項目,，不得標注，便于監(jiān)督,。

“這樣既有助于醫(yī)院和醫(yī)生積極性不受影響,，又能讓患者看得懂、看得明白,?！鄙鲜鰴z驗科醫(yī)生說。

互認有范圍嗎,？

互認結果不包括醫(yī)師出具的診斷結論

需要注意的是,，并非所有檢查檢驗結果都可互認?！掇k法》指出,，檢查結果是指通過超聲、X線,、核磁共振成像,、電生理、核醫(yī)學等手段對人體進行檢查,，所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息,；檢驗結果是指對來自人體的材料進行生物學、微生物學,、免疫學,、化學,、血液免疫學、血液學,、生物物理學,、細胞學等檢驗，所得到的數(shù)據(jù)信息,。檢查檢驗結果不包括醫(yī)師出具的診斷結論。

《辦法》提到,，擬開展互認工作的檢查檢驗項目應當具備較好的穩(wěn)定性,，具有統(tǒng)一的技術標準，便于開展質(zhì)量評價,。滿足國家級質(zhì)量評價指標,，并參加國家級質(zhì)量評價合格的檢查檢驗項目，互認范圍為全國,。滿足地方質(zhì)量評價指標,，并參加地方質(zhì)控組織質(zhì)量評價合格的檢查檢驗項目，互認范圍為該質(zhì)控組織所對應的地區(qū),。不同地區(qū)通過簽署協(xié)議,，共同開展檢查檢驗互認工作的，應當由有關地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門共同組建或者指定質(zhì)控組織開展相關工作,。參加相關質(zhì)量評價并合格的,，互認范圍為協(xié)議地區(qū)。

有互認結果就不需重新檢查了,？

以下六種情況不予“結果互認”

《辦法》要求,，對患者提供的已有檢查檢驗結果符合互認條件、滿足診療需要的,，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不得重復進行檢查檢驗,。醫(yī)務人員應當根據(jù)患者病情開具檢查檢驗醫(yī)囑。對于符合互認條件的檢查檢驗項目,，不得以與其他項目打包等形式再次收取相關費用,。

但也并非有了互認結果就不需要重新檢查了?！掇k法》明確,，以下情況醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員可對相關項目重新檢查：

一是因病情變化，檢查檢驗結果與患者臨床表現(xiàn),、疾病診斷不符,，難以滿足臨床診療需求的；

二是檢查檢驗結果在疾病發(fā)展演變過程中變化較快的,；

三市檢查檢驗項目對于疾病診療意義重大的（如手術,、輸血等重大醫(yī)療措施前）,；

四是患者處于急診、急救等緊急狀態(tài)下的,；

五是涉及司法,、傷殘及病退等鑒定的；

六是其他情形確需復查的,。

《辦法》強調(diào),，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應加強醫(yī)患溝通，對檢查檢驗項目未予互認的,，應做好解釋說明,，充分告知復檢的目的及必要性等。

《辦法》明確,，對于因檢查檢驗結果互認而產(chǎn)生糾紛的,，各責任主體依法依規(guī)承擔相應責任。偽造,、變造,、隱匿、涂改檢查檢驗結果造成不良后果的,，由違規(guī)主體依法依規(guī)承擔相應責任,。