本報北京3月16日電(記者白劍峰)國家衛(wèi)健委等六部門近日聯(lián)合印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展的指導意見》,。
《意見》提出,,在確保服務質量和簽約居民獲得感、滿意度的前提下,,循序漸進積極擴大簽約服務覆蓋率,,逐步建成以家庭醫(yī)生為健康守門人的家庭醫(yī)生制度。從2022年開始,,各地在現(xiàn)有服務水平基礎上,,全人群和重點人群簽約服務覆蓋率每年提升1—3個百分點,到2035年,,簽約服務覆蓋率達到75%以上,基本實現(xiàn)家庭全覆蓋,,重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上,,滿意度達到85%左右,。
《意見》提出進一步擴大家庭醫(yī)生的來源渠道,旨在吸收更多醫(yī)師加入家庭醫(yī)生隊伍,,為居民提供簽約服務,。明確家庭醫(yī)生既可以是全科醫(yī)生,又可以是在醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)業(yè)的其他類別臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別),、鄉(xiāng)村醫(yī)生及退休臨床醫(yī)師,,并積極引導符合條件的二、三級醫(yī)院醫(yī)師加入家庭醫(yī)生隊伍,。支持社會力量開展簽約服務,,滿足居民個性化、多元化健康需求,。同時,,還要求加快全科醫(yī)生培養(yǎng)速度,加強家庭醫(yī)生基本醫(yī)療,、基本公衛(wèi)和健康管理能力培訓,,持續(xù)提高家庭醫(yī)生隊伍服務水平。
《意見》要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要進一步提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力,,提高健康管理質量,,尤其是要增強家庭醫(yī)生在常見病、多發(fā)病診療及慢性病管理方面的能力,。要按照積極應對人口老齡化等國家戰(zhàn)略要求,,對行動不便,、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的重點人群,,結合實際提供上門治療,、隨訪管理,、康復、護理,、安寧療護和家庭病床等服務。對于一般人群,,要結合簽約居民基本健康情況,,積極為其提供健康咨詢,、健康指導等服務,。
今后,,家庭醫(yī)生簽約服務將進一步改進服務方式。一是簽約周期將更加靈活,,協(xié)議服務期從此前固定的1年期調整為1年,、2年或3年;二是簽約服務主體從家庭醫(yī)生團隊變?yōu)閳F隊或個人,,家庭醫(yī)生既可以組建團隊提供簽約服務,也可以個人作為主體提供簽約服務,;三是更加強調全專結合,,簽約服務將更加注重全科和??频膮f(xié)作,,促進基層醫(yī)防融合,增強簽約服務的連續(xù)性,、協(xié)同性和綜合性;四是更加注重發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)作用,,鼓勵各地完善家庭醫(yī)生簽約服務相關信息系統(tǒng),,方便家庭醫(yī)生與簽約居民建立聯(lián)系,,實現(xiàn)線上為居民提供健康咨詢,、慢病隨訪、雙向轉診等服務,。
《意見》明確了簽約服務費內涵,并強調簽約服務費由醫(yī)?;?、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和簽約居民個人付費等分擔,,且原則上不低于70%的簽約服務費用于參與簽約服務人員的薪酬分配,,以提高家庭醫(yī)生的積極性。
《人民日報》