新華社上海5月9日電題:白衣為甲用生命赴使命——戰(zhàn)“疫”醫(yī)護(hù)群像
新華社記者周琳,、楊有宗、袁全
當(dāng)疫情讓上海按下“慢行鍵”,,有一群人卻逆行飛奔,,和病毒賽跑。
在浦江兩岸這場沒有硝煙的戰(zhàn)場上,,數(shù)萬醫(yī)護(hù)人員,,白衣為甲,,在ICU展開“生死時速”、在方艙細(xì)心呵護(hù)病患,、在采樣點(diǎn)筑起社區(qū)堡壘,,用生命赴使命。
攻重癥,,戰(zhàn)斗在前沿陣地
伴隨著一聲清脆的啼哭,,一名體重3340克的女嬰經(jīng)剖宮產(chǎn)手術(shù)順利分娩,母女平安,。本輪疫情以來,,在上海市公共衛(wèi)生臨床中心已經(jīng)誕生了100多個寶寶。
公衛(wèi)中心是上?!袄吓啤毙鹿诜窝谆颊呒惺罩味c(diǎn)醫(yī)院,,收治的主要是“老、小,、孕,、重”等特殊患者。107歲老人康復(fù)出院,,百余位新生寶寶呱呱墜地……這里被稱為病毒時刻在“敲門”的地方,。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心
率隊支援雷神山,,最后一批撤離武漢……如今,,中心主任范小紅正帶領(lǐng)團(tuán)隊在這一前沿陣地,攻克重癥“堡壘”,?!安∏樵絿?yán)重,各項指標(biāo)就越有可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)急劇變化,,對每一個特殊的病例,,都要定向施治,因人施策,?!狈缎〖t說。
重癥救治是半點(diǎn)都耽擱不得,。許多老年人感染新冠病毒后,,肺部反應(yīng)并不明顯,,但感染“真正損害的是一個系統(tǒng)”,,“凝血系統(tǒng)、肺泡上皮系統(tǒng)……這些問題‘牽一發(fā)而動全身’,。老年人本身就處于一個非常脆弱的平衡狀態(tài),,稍微有一點(diǎn)負(fù)擔(dān)就會打破平衡,。”上海市公衛(wèi)中心呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科副主任張曉林說,。
3月末以來,,公衛(wèi)中心幾乎每天都在搶救病人,由于患者基礎(chǔ)性疾病復(fù)雜多樣,,不僅需要多團(tuán)隊,、多科室協(xié)力完成,還需要心細(xì)如發(fā),、“一人一策”,,一個危重癥患者需要十幾個醫(yī)護(hù)。重癥護(hù)士每天工作8個小時,,分時間段為患者注入胰島素,、抗生素、升壓藥,、鎮(zhèn)靜劑,、營養(yǎng)液,并根據(jù)患者的生命體征變化隨時調(diào)整用藥,,“有的人比較敏感,,哪怕多注射零點(diǎn)幾毫升,血壓就會升得很高,?!?/p>
“我們是守護(hù)重癥患者的最后一道防線,,再累,、再難也一定要扛住?!睆垥粤终f,。
為了千方百計降低病死率,重癥救治必須“關(guān)口前移”,。在瑞金醫(yī)院盧灣分院,,來自湖南湘雅的重癥醫(yī)療隊和瑞金的團(tuán)隊共同打造“階梯”模式,讓8張ICU床位也能最大限度運(yùn)轉(zhuǎn),;在上海老年醫(yī)學(xué)中心的ICU病房,,護(hù)士把工作點(diǎn)位前移至病區(qū)走廊,希望能早一秒發(fā)現(xiàn),、早一分鐘處置突發(fā)狀況,;在仁濟(jì)南院,,每天都有定時定點(diǎn)的“云會診”,院士大咖線上“支招”……
瑞金醫(yī)院盧灣分院ICU病房
“上海在原有感染,、呼吸,、重癥專家基礎(chǔ)上,充實(shí)了心腦血管,、內(nèi)分泌,、消化、泌尿,、腫瘤,、中醫(yī)、婦產(chǎn)科,、兒科等方面專家,,建立了500多人的綜合救治專家組,與各定點(diǎn)醫(yī)院專家組對接,,下沉專家力量,,全力開展救治?!鄙虾J行l(wèi)健委副主任趙丹丹說。
摳細(xì)節(jié),,托舉起“生命方舟”
離東海大橋不遠(yuǎn)的上海臨港方艙醫(yī)院,,數(shù)千名感染者正在醫(yī)護(hù)人員的幫助下與病毒斗爭。這里有1.36萬張床位,,是上海規(guī)模較大的一個方艙,。至今,已治愈出院感染者超4萬人,。
在上海臨港方艙醫(yī)院指揮部,,臨港方艙醫(yī)院院長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長馬昕正穿著一身洗手衣,,腳踩一雙白色膠鞋在電腦前工作,,屏幕上顯示的是方艙醫(yī)院內(nèi)不同病區(qū)的實(shí)時畫面?!跋词忠?膠鞋”,,方便穿脫防護(hù)服,這身著裝是經(jīng)常進(jìn)出方艙醫(yī)院污染區(qū)醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)配,。
接到任務(wù),、完成改造,、接收感染者……臨港方艙醫(yī)院只用了8天時間。馬昕回憶說,,他每天到建設(shè)中的方艙醫(yī)院,,沿著廁所坑位、洗手臺盆一一查看,,看下水順暢程度,,看水龍頭出水量,看有沒有漏水等,?!叭绻婚_始沒有建設(shè)好,急著馬上接收患者,,反而在后期容易出現(xiàn)‘腸梗阻’或‘消化不良’現(xiàn)象,,不利于醫(yī)院的高效運(yùn)轉(zhuǎn)?!?/p>
4月15日,,馬昕
從4月5日開始接受第一批感染者至今,這里一直處在忙碌狀態(tài),,最多一天入院人數(shù)超過6000人,。“我們提出要有‘三熱一凈’的目標(biāo),,也就是熱飯,、熱水、熱被窩,,以及廁所干凈,,而且一定要讓感染者隨時看到醫(yī)護(hù)人員?!瘪R昕說,,對于來到陌生環(huán)境的患者來說,隨時都能看到醫(yī)護(hù)人員在,,會讓他們安心,。
在這個方艙,曾發(fā)生無數(shù)令人難忘的故事:江蘇省援滬醫(yī)療隊隊員崔媛(化名)支援一線,,卻騙父母自己還在南京“上班”,,結(jié)果發(fā)現(xiàn)父母被感染,父親還住進(jìn)了同一方艙,,父女在方艙淚目相逢,;九旬老人王漫如,是第一批抗美援朝醫(yī)療隊成員,,并榮立三等功,,為祝福她順利出艙,,醫(yī)護(hù)人員舉辦了一場特殊的儀式……
王漫如老人在臨港方艙醫(yī)院休息
“走出方艙醫(yī)院,你最想做的事情是什么,?”對于這個問題,,馬昕告訴記者,前兩天,,他在瀏覽有關(guān)臨港方艙醫(yī)院的一條新聞時,,無意間在評論區(qū)看見了這樣一條留言:“馬醫(yī)生,我還等著你給我取骨釘”,?!白畲蟮脑竿褪潜M快打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn),好多老病人還在等著自己,?!瘪R昕說。
截至5月5日24時,,上海市,、區(qū)兩級方艙醫(yī)院在院人數(shù)分別降至3.96萬人和7.65萬人,較高峰時的8.64萬人和18.48萬人,,下降了一半還多,。下一步,上海將根據(jù)疫情形勢和新增陽性感染人數(shù)的實(shí)際情況,,保留足額的可用床位數(shù),,同時對方艙進(jìn)行分類調(diào)整。
全速跑,,門急診應(yīng)開盡開
5月4日,,為切實(shí)解決群眾就醫(yī)需求,復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院全面恢復(fù)所有類型門診服務(wù),,僅4日上午門診量就超過5000人次,。應(yīng)開盡開、救治不停,,大型公立醫(yī)院運(yùn)行“如?!保且咔榉€(wěn)中向好的一個信號,。
當(dāng)日下午2時左右,在中山醫(yī)院門診大樓門口,,前來求醫(yī)問藥的市民絡(luò)繹不絕,。電梯間里,記者遇到了來自徐匯區(qū)的韓先生,,他說:“我們來自‘管控區(qū)’,,提前一天跟居委會申請,,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上做好預(yù)約,今天按時來就診,,之前還有一些擔(dān)心,,但今天看下來整體還算方便?!?/p>
中山醫(yī)院門診畫面
過去一段時間,,急診始終處于開放狀態(tài)、保持高位運(yùn)行,;線下危重患者手術(shù)不停,,線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“云會診”……在陽性感染者不時“突訪”的情況下,醫(yī)院想要做到“非必要不封控”,,并非易事,。
數(shù)據(jù)顯示:近兩月中山醫(yī)院急診多次單日接診量超1000,較平日上升42.85%,;救護(hù)車單日接診量較平日上升68.33%,。
中山醫(yī)院肝移植手術(shù)
4月27日,中山醫(yī)院上演了一場無縫銜接的高難度“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”,。當(dāng)天下午4時許,,由樊嘉院士、周儉教授帶領(lǐng)的肝移植團(tuán)隊在手術(shù)室緊鑼密鼓進(jìn)行手術(shù),。在肝外科,、心內(nèi)科、麻醉科,、重癥醫(yī)學(xué)科等團(tuán)隊醫(yī)務(wù)人員的“保駕護(hù)航”下,,患者姚女士全程情況平穩(wěn),手術(shù)順利,,歷經(jīng)5個多小時平安返回肝外科監(jiān)護(hù)室,,如今已順利拔除氣管插管,正在康復(fù)中,。
中山醫(yī)院是國內(nèi)標(biāo)志性的大型公立醫(yī)院,,其門診全面恢復(fù),給眾多期盼已久的人帶來信心,?!耙咔槠陂g中山醫(yī)院門急診、手術(shù)等醫(yī)療救治工作從未停歇,,在做好疫情防控工作的同時,,全力以赴保障患者救治,是公立醫(yī)院應(yīng)有的職責(zé)與擔(dān)當(dāng)?!敝猩结t(yī)院院長樊嘉說,。
浦江戰(zhàn)“疫”仍在進(jìn)行,白衣戰(zhàn)士全力以赴——疫情不散,,他們不退,。