新華社北京6月15日電(記者徐鵬航、田曉航)今年5月以來(lái),,世界多個(gè)非流行國(guó)家報(bào)告了猴痘病例,,且存在社區(qū)傳播。為提前做好猴痘醫(yī)療應(yīng)對(duì)工作準(zhǔn)備,,提高臨床早期識(shí)別和規(guī)范診療能力,,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥管理局組織制定了《猴痘診療指南(2022年版)》,并對(duì)外發(fā)布,。
指南介紹,,猴痘是一種由猴痘病毒感染所致的人獸共患病毒性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱,、皮疹,、淋巴結(jié)腫大。主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類(lèi)動(dòng)物,。靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物(包括猴,、黑猩猩、人等)感染后也可成為傳染源,。
猴痘病毒如何傳播,?指南指出,病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體,。人主要通過(guò)接觸感染動(dòng)物病變滲出物,、血液、其它體液,,或被感染動(dòng)物咬傷,、抓傷而感染。人與人之間主要通過(guò)密切接觸傳播,,也可通過(guò)飛沫傳播,,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播,。尚不能排除性傳播,。
感染猴痘后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?根據(jù)指南,,發(fā)病早期出現(xiàn)寒戰(zhàn),、發(fā)熱,體溫多在38.5℃以上,,可伴頭痛,、嗜睡、乏力,、背部疼痛和肌痛等癥狀,。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部,、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大,。發(fā)病后1至3天出現(xiàn)皮疹,。從發(fā)病至結(jié)痂脫落約2至4周。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,,包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染,、支氣管肺炎、腦炎,、角膜感染,、膿毒癥等。
指南指出,,猴痘為自限性疾病,,大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見(jiàn)于年幼兒童,、免疫功能低下人群,,預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度,、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān),。既往接種過(guò)天花疫苗者對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力。
指南明確,,疑似病例和確診病例應(yīng)安置在隔離病房,。疑似病例單間隔離?;颊唧w溫正常,,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),結(jié)痂脫落后可以出院,。