新華社北京7月14日電題：從一組數(shù)字看醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“強(qiáng)基層”

新華社記者董瑞豐,、顧天成

90%的家庭15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn),，基本實(shí)現(xiàn)所有地市和縣（市、區(qū)）開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)……國(guó)家衛(wèi)生健康委14日舉行新聞發(fā)布會(huì),，介紹黨的十八大以來(lái)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展成效,。一組數(shù)字，折射出這10年變遷,。

基層醫(yī)療衛(wèi)生人員超440萬(wàn)人

截至2021年底,，全國(guó)建有各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近98萬(wàn)個(gè)，衛(wèi)生人員超440萬(wàn)人,，實(shí)現(xiàn)街道,、社區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村屯全覆蓋,。第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示，90%的家庭15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn),。

而在2012年,，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量為91萬(wàn)余個(gè)，衛(wèi)生人員約340萬(wàn)人,。

此外,，近10年來(lái)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的床位數(shù)從132萬(wàn)余張?jiān)黾拥?71萬(wàn)余張,，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量從100.9萬(wàn)人增加到161.5萬(wàn)人,。

在貴州省遵義市習(xí)水縣，“十三五”以來(lái)全縣增加了1200個(gè)衛(wèi)生技術(shù)人員編制,，每年公開招考200名本科及以上人員充實(shí)到縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。習(xí)水縣縣長(zhǎng)冉崇慶介紹，截至目前,，累計(jì)投入18億元用于縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，基層服務(wù)能力得到很大提升，縣域內(nèi)就診率達(dá)92.6%,。

“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng),，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制更加完善,。”國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司司長(zhǎng)聶春雷說,。

基層診療量占比長(zhǎng)期保持在50%以上

“強(qiáng)基層”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要原則和工作內(nèi)容,。據(jù)介紹，目前基層診療量占比長(zhǎng)期保持在50%以上。

聶春雷介紹,，為持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,，國(guó)家衛(wèi)生健康委先后開展“創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”等活動(dòng)，出臺(tái)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力標(biāo)準(zhǔn),，改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，提檔升級(jí)設(shè)施設(shè)備,。目前,，符合條件的基層機(jī)構(gòu)全部納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)范圍,。

針對(duì)近幾年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診占比有所下降的現(xiàn)象,，聶春雷表示，實(shí)際門診人次仍在上升,，衡量基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還要看綜合服務(wù)能力,，包括常態(tài)化疫情防控和其他公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

成立32萬(wàn)個(gè)村（居）公共衛(wèi)生委員會(huì)

據(jù)介紹,，目前全國(guó)已成立32萬(wàn)個(gè)村（居）公共衛(wèi)生委員會(huì),，夯實(shí)新冠肺炎疫情社區(qū)防控基礎(chǔ)。

疫情是一次“大考”,。疫情發(fā)生以來(lái),，我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，發(fā)揮著“哨點(diǎn)”“探頭”作用,，承擔(dān)了篩查,、轉(zhuǎn)運(yùn)、流調(diào),、核酸采樣,、疫苗接種等大量疫情防控工作。

這也是基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升的一個(gè)縮影,?！懊磕暧猩蟽|高血壓患者和3500萬(wàn)以上糖尿病患者需要他們?nèi)ルS訪，分別超過1000萬(wàn)的孕產(chǎn)婦和新生兒需要他們?nèi)プ鲈L視,，有幾千萬(wàn)兒童需要他們提供疫苗接種服務(wù),，還要為1億多65歲及以上老年人進(jìn)行健康體檢……”聶春雷說，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力在穩(wěn)步提升,。

組建超42萬(wàn)個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)

截至2021年底,，全國(guó)已基本實(shí)現(xiàn)所有地市和縣（市、區(qū)）開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，組建超過42萬(wàn)個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),。

“居民簽約家庭醫(yī)生服務(wù)之后,，能夠獲得基本醫(yī)療、預(yù)防保健以及健康指導(dǎo)等多項(xiàng)服務(wù),?！北本┦谐?yáng)區(qū)南磨房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任張亞蘭介紹。

以朝陽(yáng)區(qū)為例,，推行“1+6+N”的特色家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式：1是基本服務(wù)包,，適合普通人群，服務(wù)內(nèi)容主要包括基本醫(yī)療,、公共衛(wèi)生和一般健康管理等,；6是個(gè)性化服務(wù)包，主要針對(duì)重點(diǎn)人群,，如慢性病患者隨訪,、婦女兒童保健、老年人體檢等,；N是定制服務(wù)包,，針對(duì)的是民政、殘聯(lián)等部門認(rèn)定的特殊人群,，可享受上門服務(wù),。

“不過，家庭醫(yī)生不是上門醫(yī)生或私人醫(yī)生,?！睆垇喬m表示，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)際上是一種服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,，更倡導(dǎo)長(zhǎng)期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,，可為簽約居民特別是慢病患者、老年人等重點(diǎn)人群,，提供包括長(zhǎng)期處方等在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。