□記者 田園

本報(bào)訊 今年1月1日起,，我省的困難群眾治療大病，除了有居民醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)之外,，我省還出臺(tái)了大病補(bǔ)充保險(xiǎn)制度，報(bào)銷不設(shè)上限,。

1月18日,，我省出臺(tái)《關(guān)于開(kāi)展困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見(jiàn)(試行)》,，從今年起，為困難群眾構(gòu)建基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn),、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助,、慈善救助等多層次醫(yī)療保障體系,。

哪些人群符合救助標(biāo)準(zhǔn)呢？根據(jù)規(guī)定,，困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)保障對(duì)象為具有我省戶口，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的居民,，且符合下列條件之一的三類人群：建檔立卡貧困人口,；特困人員救助供養(yǎng)對(duì)象；城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象,。

省財(cái)政建立困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)財(cái)政專賬,，2017年按照年人均60元的標(biāo)準(zhǔn)籌集資金。

困難群眾住院費(fèi)用經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后一個(gè)參保年度內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用,，在大病保險(xiǎn)起付線以內(nèi)(含)的部分,，直接由大病補(bǔ)充保險(xiǎn)按政策報(bào)銷；超過(guò)大病保險(xiǎn)起付線的部分,，首先由大病保險(xiǎn)報(bào)銷,，剩余部分由大病補(bǔ)充保險(xiǎn)按政策報(bào)銷?？缒甓葐未巫≡呵液弦?guī)自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線的,，按出院年度大病補(bǔ)充保險(xiǎn)補(bǔ)償政策執(zhí)行。2017年,，全省困難群眾大病補(bǔ)充保險(xiǎn)起付線為3000元,，3000~5000元(含5000元)部分按30%的比例報(bào)銷，5000~10000元(含10000元)部分按40%的比例報(bào)銷,，10000~15000元(含15000元)部分按50%的比例報(bào)銷,，15000~50000元(含50000元)部分按80%的比例報(bào)銷，50000元以上按90%的比例報(bào)銷,，不設(shè)封頂線,。

困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行基層首診和雙向轉(zhuǎn)診。困難群眾住院必須選擇城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，由承辦大病補(bǔ)充保險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議,。

因常見(jiàn)病、多發(fā)病需住院治療的,，須首先到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))就診,，對(duì)超出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位和服務(wù)能力的疾病,，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。