老百姓對醫(yī)療需求的不斷增長,,在一定程度上也催熱了資本對醫(yī)療服務業(yè)務的關注度,。從2016年境內(nèi)醫(yī)院并購交易數(shù)量與金額均創(chuàng)歷史新高,,到近期美國哈佛大學附屬麻省總醫(yī)院來華簽約、上海民營資本與公立三甲醫(yī)院合作,,再到日前召開的國務院常務會議確定支持社會辦醫(yī)的措施,業(yè)內(nèi)認為,,隨著鼓勵社會資本參與醫(yī)療行業(yè)的政策不斷出臺,,以及基于互聯(lián)網(wǎng)和新技術的更迭,醫(yī)療健康行業(yè)的市場熱度將呈上升趨勢,。
2016年醫(yī)院并購??祁愖罨钴S
普華永道發(fā)布的研究顯示,2016年醫(yī)療健康行業(yè)的并購活動呈現(xiàn)爆發(fā)式增長,。雖然境外醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)并購金額增長迅猛,,但境內(nèi)醫(yī)院仍是并購活動最為活躍的領域。在大型醫(yī)療管理公司并購和行業(yè)整合活動的推動下,,2016年境內(nèi)醫(yī)院并購交易數(shù)量與金額均創(chuàng)歷史新高,。并購數(shù)量增至106宗,與2015年相比翻了一番多,;交易金額達161億元,,較2015年增長了237%,。
其中綜合醫(yī)院的并購活動漲勢平緩,但其交易金額高達73億元,;醫(yī)療管理集團的交易金額增長最為迅猛,,較2015年增長近30倍,達27億元,;??漆t(yī)院的交易數(shù)量在2016年占到交易總數(shù)的一半以上,達到59宗,,是境內(nèi)醫(yī)院并購最為活躍的領域,。
普華永道中國醫(yī)療行業(yè)并購服務及北方區(qū)并購服務主管合伙人錢立強表示:“盈利好、可復制性強且醫(yī)療風險較小的連鎖型??漆t(yī)院一直最受投資者青睞,。2016年,除了婦幼與口腔???,整容和眼科由于具有相對清晰的盈利模式及較強的擴展性,也受到眾多投資者關注,,增長十分迅猛,。”
上市公司愛爾眼科公告顯示,,2016年實現(xiàn)營業(yè)收入40億元,,較去年同期增長26.37%。2017年一季度實現(xiàn)營業(yè)收入11.97億元,,同比增長30.86%,。
另外,統(tǒng)計顯示,,對民營醫(yī)院和公立醫(yī)院的并購在2016年出現(xiàn)井噴式增長,。在大型醫(yī)療管理集團和醫(yī)療綜合企業(yè)加大投資力度的背景下,對公立醫(yī)院的投資金額升至約74億元,,較2015年增長7.8倍,;除了二級甲等綜合型醫(yī)院外,大量三甲綜合型醫(yī)院在國家政策的驅(qū)動下也成為上市公司完善產(chǎn)業(yè)鏈布局的收購目標,。對民營醫(yī)院的投資在??漆t(yī)院交易活躍的推動下,交易金額也翻了一番,,達87億元,。
醫(yī)療服務布局更多元化國際化
5月2日,上市公司覽海醫(yī)療產(chǎn)業(yè)投資股份有限公司宣布與上海市第六人民醫(yī)院,、上海新虹橋國際醫(yī)學中心簽署合作框架協(xié)議,,在新虹橋國際醫(yī)學園區(qū)內(nèi)設立骨??漆t(yī)院。作為民營資本與公立三甲醫(yī)院合作運營的骨??漆t(yī)院,,此舉將有助于緩解骨科醫(yī)療資源的緊張局面、推動社會資本辦醫(yī)進程,,以及促進入境醫(yī)療消費,。據(jù)了解,骨??漆t(yī)院占地約33300平方米,,建成后將擁有400個床位,預計2020年底建成投入試運營,。
5月4日,,覽海投資發(fā)布關于獲得康復醫(yī)院新建項目批復的公告,,獲準其在上海市閔行區(qū)虹橋國際醫(yī)學園區(qū)投資建設康復醫(yī)院,,項目總投資估算49765萬元。隨著醫(yī)療項目的陸續(xù)落地,,覽海將逐步打造涵蓋門診,、綜合醫(yī)院、骨科醫(yī)院,、康復醫(yī)院在內(nèi)的醫(yī)療健康服務產(chǎn)業(yè)鏈,,為消費者提供完善的健康管理與醫(yī)療服務。
目前我國非公立醫(yī)院數(shù)量占比達56%,,服務總量僅占22%,,整體競爭力弱。原因有兩點:一是社會對非公立醫(yī)療機構(gòu)認可度還未完全確立起來,;二是隨著2017年的多點執(zhí)業(yè)新政策出臺,,醫(yī)務人員在省域范圍自由執(zhí)業(yè)剛剛開始,醫(yī)療人力資源尚顯匱乏,。但是,,中國醫(yī)改是醫(yī)療服務機構(gòu)拓展業(yè)務的機會。
“獨立醫(yī)院和診所面臨可持續(xù)發(fā)展方面的挑戰(zhàn),,而大型醫(yī)療管理公司為了獲取上述組織現(xiàn)有的客戶資源對收購與自身互補的醫(yī)療機構(gòu)具有強大熱情,,這將成為推動醫(yī)療健康行業(yè)并購活動的持續(xù)動力。此外,,預期將出現(xiàn)更多的大型跨境交易,,除了并購之外還將出現(xiàn)相當比例的新設和合資機構(gòu),主要集中在腫瘤治療,、康復治療等科技含量高的醫(yī)療服務領域,?!卞X立強說。
不久前,,美國哈佛大學附屬麻省總醫(yī)院與上海一家中外合資三級綜合醫(yī)院嘉會國際醫(yī)院簽署戰(zhàn)略協(xié)議,,該醫(yī)院將于今年10月投入試運營,惠及上海本地以及來自全球各地的患者,。據(jù)了解,,近五年來,嘉會醫(yī)療聘請多位國際知名的外籍醫(yī)師,;累計輸送600名醫(yī)護人員赴麻省總醫(yī)院接受國際標準的專業(yè)醫(yī)療技術和管理培訓,;與上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院、新華醫(yī)院等國內(nèi)老牌醫(yī)院達成戰(zhàn)略合作協(xié)議,,使嘉會的外籍醫(yī)師能在公立醫(yī)院的平臺上開展前沿教學及臨床實踐,。
未來五年,嘉會醫(yī)療將與麻省總醫(yī)院合作,,共同建設真正扎根在中國的腫瘤中心,。嘉會國際醫(yī)院腫瘤中心將聯(lián)合麻省總醫(yī)院腫瘤專家,在中國本土為中國患者直接提供國際標準的腫瘤全方位診斷,、治療及關護服務以及海外轉(zhuǎn)診,。
嘉會醫(yī)療首席執(zhí)行官葛豐表示,醫(yī)療機構(gòu)不應一味分取公立市場的患者,、醫(yī)師存量,,能為行業(yè)帶來增量才是有意義的。
社會醫(yī)療獲大力支持
《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出,,2020年主要健康指標居于中高收入國家前列,,人均預期壽命達到77.3歲,健康服務業(yè)總規(guī)模大于8萬億,;2030年我國主要健康指標要進入高收入國家行列,,人均預期壽命達到79歲,健康服務業(yè)總規(guī)模達到16萬億元,。
可見,,單個企業(yè)行為、整體行業(yè)熱鬧背后,,折射的不僅是老百姓對醫(yī)療需求的變化,,也體現(xiàn)了政策藍圖下市場的反饋。
5月3日召開的國務院常務會議給行業(yè)又注入了一股催化劑,,會議認為,,瞄準群眾多層次多樣化健康需求,推進醫(yī)療領域簡政放權(quán)、放管結(jié)合,、優(yōu)化服務,,大力支持社會力量提供醫(yī)療服務,是深化醫(yī)改,、補上短板,、改善民生的重要舉措。
具體來看,,一要鼓勵社會力量舉辦全科診所和獨立設置的醫(yī)學檢驗,、康復護理等專業(yè)機構(gòu),促進有實力的社會辦中醫(yī)診所,、門診部等跨省市連鎖經(jīng)營,。吸引境外投資者合資合作興辦高水平醫(yī)療機構(gòu)。二要對社會辦醫(yī)實行一站受理,、并聯(lián)審批,、網(wǎng)上審批。連鎖經(jīng)營醫(yī)療機構(gòu)可由總部統(tǒng)一辦理工商注冊登記,。對符合規(guī)劃條件和準入資質(zhì)的社會辦醫(yī)不得以任何理由限制,,個體診所設置不受規(guī)劃布局限制。實行醫(yī)師區(qū)域注冊,,促進有序流動和多點執(zhí)業(yè),。三要圍繞提高社會辦醫(yī)服務質(zhì)量,探索包容而有效的審慎監(jiān)管方式,。嚴厲打擊租借執(zhí)業(yè)證照開業(yè)、承包科室,、虛假廣告,、非法行醫(yī)等違法違規(guī)行為。
中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會副會長兼秘書長郝德明告訴記者,,非公立醫(yī)院面廣量大但核心競爭力不強,,主要與醫(yī)生沒有執(zhí)業(yè)松綁有關。隨著醫(yī)生從原來固定執(zhí)業(yè)走入多點執(zhí)業(yè),,到現(xiàn)在的“一點注冊,、區(qū)域有效”,為非公立醫(yī)院提供核心競爭力提供了人才的支撐,。預計未來一至兩年醫(yī)生還會走向跨省執(zhí)業(yè),,又會進一步加強非公立醫(yī)院的競爭力。
郝德明還表示,,今后非公立醫(yī)院的數(shù)量不會像過去增長那么快,,但核心競爭力伴隨醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)會增強,承擔的服務總量會有顯著提高,預計三至五年翻一倍,,從現(xiàn)在的22%提升到40%,。可預見的是,,未來非公立醫(yī)院行業(yè)發(fā)展特點,,將以專科專病,、高端,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康管理,、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為主要方向,。此外,今后非公立醫(yī)院和國外優(yōu)秀醫(yī)院技術合作將會加強,,國際技術合作,、人才交流成為一個發(fā)展趨勢。隨著非公立醫(yī)院品牌會逐漸樹立起來,,將給老百姓提供更好的醫(yī)療服務,。
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