多年來,因病致貧、因病返貧一直是導(dǎo)致農(nóng)村人口貧困的主要原因之一,。健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關(guān)鍵舉措,。我國通過實施醫(yī)療保障脫貧攻堅行動、健康扶貧工程,,大力改善貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施條件,,進(jìn)一步提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,努力實現(xiàn)基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助三重保障制度貧困群眾全覆蓋,,緩解群眾因病致貧返貧問題,。
聚焦貧困人口基本醫(yī)療有保障的任務(wù)目標(biāo),國家醫(yī)保局等部門建成了世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng),,通過定額和全額資助,,同時與有關(guān)部門信息共享,動態(tài)調(diào)整參保人員,,將貧困人口盡可能“一個不落”納入制度保障,,最大限度減輕其疾病負(fù)擔(dān)。目前,,貧困人口參保率穩(wěn)定在99.9%以上,。
為了減輕貧困人口的看病負(fù)擔(dān),在提升參保率的同時,三重保障制度中大病保險和醫(yī)療救助均對貧困人口實施了傾斜性補償政策,。以大病保險為例,,目前我國全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線,貧困人口大病保險起付線較普通居民降低50%,,報銷比例提高5個百分點,。在此基礎(chǔ)上,推進(jìn)居民高血壓,、糖尿病的門診用藥保障機制,,還實施了托底的醫(yī)療救助保障。有了三重制度綜合保障后,,貧困人口住院和門診慢特病醫(yī)療費用實際報銷比例穩(wěn)定在80%左右,。
為了提升基層診療水平,黨的十八大以來,,中央財政累計投入資金1.4萬億元,,大力支持扶貧任務(wù)重的25個省份衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展,累計安排1700多億元支持貧困地區(qū)所在省份的15萬個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)項目建設(shè),。各地全面實施全科醫(yī)生特崗計劃,,累計為貧困地區(qū)招聘了3000名全科醫(yī)生;實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)項目,,累計為貧困地區(qū)培養(yǎng)了5.6萬余名本科定向醫(yī)學(xué)生,。此外,遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋832個貧困縣并向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步延伸,。當(dāng)前,,貧困地區(qū)縣醫(yī)院收治病種中位數(shù)已達(dá)到全國縣級醫(yī)院整體水平的90%。