西寧作為青海省會(huì)城市,，集中了全省近一半的人口,，教育,、醫(yī)療,、養(yǎng)老等民生需求十分突出,；然而,，地處欠發(fā)達(dá)地區(qū),，西寧的經(jīng)濟(jì)體量小、資源不均衡,，與民生需求之間存在著矛盾,。

西寧拿出擔(dān)當(dāng)和勇氣，抓住發(fā)展機(jī)遇,，用改革作杠桿,，撬動(dòng)民生發(fā)展。

改革不避難點(diǎn)

均衡優(yōu)質(zhì)資源,，村里的孩子回來(lái)了

又是一年開學(xué)季,。在海拔近3000米的校園里,，滿是青春的面孔?！斑m齡新生不僅實(shí)現(xiàn)了零流失,，而且先后有50多名學(xué)生選擇從城里轉(zhuǎn)學(xué)回來(lái)?！蔽鲗幨袖以纯h和平鄉(xiāng)中心校校長(zhǎng)胡水民驕傲地告訴記者,。

而就在幾年前，他幾乎天天睡不好覺：“生源不斷萎縮,，招四個(gè)班,，就有一個(gè)班是空的?！?/p>

孩子去哪了,？近年來(lái)，鄉(xiāng)村學(xué)生不斷涌入城里就讀,，“鄉(xiāng)村空,、城市擠”，讓資源有限的西寧有點(diǎn)“喘不過(guò)氣”,。

變化從何而來(lái),？2016年底以來(lái)，西寧先后組建了12個(gè)跨城鄉(xiāng)管理的教育集團(tuán),，采用“四互四共”辦學(xué)模式,，以城區(qū)學(xué)校帶動(dòng)鄉(xiāng)村學(xué)校發(fā)展。

數(shù)學(xué)教師李生生就是西寧七中教育集團(tuán)派到和平鄉(xiāng)中心校的優(yōu)秀老師,，她自制的立體教具,，讓困擾學(xué)生的幾何圖形應(yīng)用題變得有趣易解，一節(jié)公開課吸引縣里5所學(xué)校的同行來(lái)“取經(jīng)”,。

管理互融,、師資互派、教學(xué)互通,、學(xué)生互動(dòng)……集團(tuán)化辦學(xué),，給和平鄉(xiāng)中心校帶來(lái)的是教學(xué)質(zhì)量的改善——新建的小輪車、航模訓(xùn)練基地,，足以與城區(qū)一流學(xué)校的條件媲美,。已經(jīng)轉(zhuǎn)學(xué)到縣城的曹正強(qiáng)重回家門口的鄉(xiāng)村校，“縣城中學(xué)都沒有這樣的設(shè)施,，玩得好才能學(xué)得好,。”

西寧市教育局局長(zhǎng)王剛介紹,，截至目前,，西寧市已有1400余名集團(tuán)鄉(xiāng)村校教師得到全師,、全科、全覆蓋的業(yè)務(wù)幫扶指導(dǎo),，集團(tuán)校之間累計(jì)開展教學(xué)教研活動(dòng)1900余次,，270多名在市區(qū)、縣城上學(xué)的孩子回到鄉(xiāng)村學(xué)校就讀,。

改革是杠桿,，“四兩撥千斤”,。西寧不等不靠,，依靠全面深化改革，盤活教育,、醫(yī)療,、養(yǎng)老等各種優(yōu)質(zhì)資源，推動(dòng)資源向欠發(fā)達(dá)地區(qū)流動(dòng),，向薄弱洼地傾斜,，讓基層群眾共享。

改革持之以恒

從“醫(yī)聯(lián)體”邁向“健共體”,，健康養(yǎng)老更有保障

“一年省下了快兩萬(wàn)塊的看病錢,。”大通縣鮑西村村民焦維炳再?zèng)]有因?yàn)槿殳彾朐?，一說(shuō)起家庭醫(yī)生張生壽就感激不已,。

因?yàn)橐馔馑咕S炳長(zhǎng)年臥床,，得了嚴(yán)重的褥瘡,，每年都要住院治療兩三個(gè)月，“加上家人陪床的住宿,、交通,、誤工費(fèi)用，負(fù)擔(dān)不輕,?！?/p>

這兩年，西寧市第一醫(yī)療集團(tuán)組建后,，第一分院長(zhǎng)寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院鮑西村村醫(yī)張生壽成了焦維炳的家庭醫(yī)生,。“借助集團(tuán)給我們培訓(xùn)的醫(yī)療知識(shí),，我對(duì)老焦的飲食,、作息進(jìn)行調(diào)理，還教他家人如何護(hù)理,。過(guò)去,，咱村醫(yī)可不懂這些,。”

近年來(lái),，西寧扎實(shí)推進(jìn)市縣鄉(xiāng)村四級(jí)緊密型一體化醫(yī)聯(lián)體改革,，解決了群眾看病遠(yuǎn)、看病難問題,?！拔覀儾⒉粷M足，在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步建設(shè)‘健康服務(wù)共同體’,，著重‘治未病’,。”西寧市衛(wèi)生健康委員會(huì)主任郭偉說(shuō),。

統(tǒng)籌市縣健康資源,，打破條塊限制，將疾病預(yù)防,、婦幼保健,、健康教育等資源下沉、醫(yī)防互補(bǔ),；創(chuàng)新績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制,，考核向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干,、關(guān)鍵崗位傾斜,；全市722個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，進(jìn)家庭15.08萬(wàn)戶……一系列組合拳,，持續(xù)提升群眾獲得感,。

從“醫(yī)聯(lián)體”邁向“健共體”，西寧沒有停止改革腳步,，而是“一錘接著一錘敲”,，“敲”出了新格局。

城西區(qū)古城臺(tái)街道昆東社區(qū),，藏族老人仁青拉毛每天11點(diǎn)都會(huì)準(zhǔn)時(shí)來(lái)社區(qū)的“愛老幸福食堂”打飯,，“飯菜葷素搭配，最貴的也只要10元,，方便又實(shí)惠,。”

1個(gè)市級(jí)指導(dǎo)中心,，30多個(gè)街道中央廚房,，超100個(gè)社區(qū)幸福食堂，1000張幸福餐桌……愛老幸福食堂的“個(gè)十百千”工程，為老人打造出15分鐘助餐送餐配餐服務(wù)圈,。

獲評(píng)全國(guó)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)優(yōu)秀示范城市的西寧,，正將改革推向深入：居家養(yǎng)老精準(zhǔn)服務(wù)，為近30萬(wàn)人次的老年人購(gòu)買服務(wù)2.1億元,；投資1.1億元分步建成121個(gè)社區(qū)日間照料中心,，自籌資金1.34億元在300個(gè)農(nóng)村建設(shè)“老年之家”……在60歲以上老年人口占全省總數(shù)一半的西寧，“居家,、社區(qū),、機(jī)構(gòu)、社會(huì)”四位一體的養(yǎng)老服務(wù)新模式正不斷完善,，給老人穩(wěn)穩(wěn)的幸福,。

改革統(tǒng)籌推進(jìn)

打造“綠色發(fā)展樣板城市”，“高原綠”“西寧藍(lán)”“河湖清”越叫越響

初到西寧的人,，都會(huì)驚嘆這座城市的綠,。

城區(qū)到處是樹、草,、花，處處見綠,，見縫插綠,；曾經(jīng)光禿禿的南山北山，現(xiàn)在郁郁蔥蔥,。置身在北山美麗園中,，姹紫嫣紅，流水蜿蜒,，湖北游客馬東卉感嘆,，“這哪像一個(gè)西部城市呢？”

而市民更明白,，西寧的綠,，不只是外表，更在內(nèi)里,，在骨子里,。

2016年，西寧市確立打造“綠色發(fā)展樣板城市”目標(biāo),，優(yōu)化改革組織體制,，成立了全國(guó)唯一一個(gè)地方黨委專門負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推動(dòng)綠色發(fā)展的職能部門——市委綠色發(fā)展委員會(huì)。說(shuō)到部門定位,，市綠發(fā)委主任徐進(jìn)很干脆：既是召集人,，又是護(hù)綠員；既是研究所,，又是督戰(zhàn)隊(duì),。

西寧的綠色發(fā)展追求,，化為與市民息息相關(guān)的幾大工程：

“高原綠”，由綠到美,。南北山森林覆蓋率提高到79%,，全市森林覆蓋率達(dá)34%?！案屎庸I(yè)園6540畝工業(yè)用地,，3年前還是雜草叢生、殘?jiān)珨啾?，如今已變成繁花似錦,、綠意盎然的園博園，成為城市綠肺,?！蔽鲗巿@博園和西堡森林公園管委會(huì)副主任陶雅琴說(shuō)。

“西寧藍(lán)”,，叫得更響,。“抑塵,、減煤,、控車、治企,、整渣”,，空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良率連續(xù)5年位居西北省會(huì)城市第一。

“河湖清”,，名副其實(shí),。水清、流暢,，岸綠,、景美，城中區(qū)市民趙德容每天都要和老伴沿南川河散步,，“真是身心舒暢,，天天逛不夠、看不夠,！”

改革思路一旦確立,，很多難題都迎刃而解。南川河流域水環(huán)境生態(tài)補(bǔ)償機(jī)制,，缺錢怎么辦,？“先選一塊做起來(lái)”“干出一些點(diǎn)上的成果”……試點(diǎn)兩年多，水質(zhì)越來(lái)越好。

森林生態(tài)效益分類分檔補(bǔ)償試點(diǎn),，在大通縣朔北藏族鄉(xiāng)10個(gè)村的兩萬(wàn)畝林地上展開,，補(bǔ)償資金三成給村民個(gè)人，用于林地管護(hù),；七成給村集體,，用于質(zhì)量提升。白崖村村民吳生輝成了這項(xiàng)改革的受益者：“家里有3個(gè)病人,，我出不了門,，打不了工，多年貧困,。有了補(bǔ)償金,，加上護(hù)林栽樹賺工資，在家門口就能增加收入,?！?/p>

只要是民生所需，再硬的“骨頭”也要啃,?！叭嫔罨母铮褪且屓罕姷玫礁鄬?shí)惠,?！鼻嗪Ｊ∥Ｎ⑽鲗幨形瘯浲鯐员硎?，“西寧將保持方向不變、力度不減,，依托改革紅利,，在小康路上爬坡過(guò)坎?！?/p>