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這支“搶命”小分隊(duì),每次操作都是生死考驗(yàn)

這支“搶命”小分隊(duì),,每次操作都是生死考驗(yàn)
2020-03-20 14:37:41 央視網(wǎng)

央視網(wǎng)消息(焦點(diǎn)訪談):習(xí)近平總書記指出,,要把醫(yī)療救治工作擺在第一位,在科學(xué)精準(zhǔn)救治上下功夫,,最大限度提高治愈率,、降低病亡率。對于新冠肺炎重癥患者來說,,及時(shí)進(jìn)行氣管插管,,可以減少因缺氧而帶來的生命危險(xiǎn)。在收治危重癥患者醫(yī)院里,,通常都有一支由麻醉科醫(yī)生組成的插管小分隊(duì),,他們的每次操作都可以說是生死之戰(zhàn)。

這支“搶命”小分隊(duì),,每次操作都是生死考驗(yàn)

在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū),,麻醉科醫(yī)生遲曉慧接到緊急通知有病人需要插管,趕緊組織人員前往病房,。

這支“搶命”小分隊(duì),,每次操作都是生死考驗(yàn)

這是疫情發(fā)生以來,,同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)插管小分隊(duì)給新冠肺炎患者做的第97例插管。

氣管插管是每個(gè)麻醉醫(yī)生都要掌握的一項(xiàng)基本技能,,但在面對新冠肺炎患者時(shí),,這個(gè)操作卻非常危險(xiǎn)。

這支“搶命”小分隊(duì),,每次操作都是生死考驗(yàn)

患者口腔打開時(shí),,麻醉醫(yī)生會(huì)直接接觸到含有大量病毒的口腔分泌物,同時(shí)面部近距離對著患者口腔,,大大增加了醫(yī)生感染的風(fēng)險(xiǎn),。

雖然危險(xiǎn),但插管小分隊(duì)已經(jīng)習(xí)慣這樣的日常,,完成插管脫去防護(hù),,消毒清潔再回到休息的地方,已經(jīng)是下午1點(diǎn)多,。

隨著疫情轉(zhuǎn)好,,插管小分隊(duì)的工作量已經(jīng)逐漸減少,在記者跟拍的過程中,,每天平均只有一例需要插管的病人,。

這支“搶命”小分隊(duì),每次操作都是生死考驗(yàn)

華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院是首批確定為收治新冠肺炎重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院之一,,重癥危重癥患者多的地方,,就有對氣管插管的需求。

為滿足工作的需要,,醫(yī)院麻醉科迅速抽調(diào)了科室的精兵強(qiáng)將,,在中法新城院區(qū)和光谷院區(qū)組建了兩支插管小分隊(duì)。

新冠肺炎患者一旦需要插管,,情況往往緊急,,所以一接到通知,醫(yī)生就會(huì)第一時(shí)間了解患者的年齡,、體型,、進(jìn)食,、是否靠無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣等基本情況,,以便迅速做出預(yù)案。

氣管插管醫(yī)生接到通知后,,去急救時(shí),,手里都會(huì)拎著急診插管箱。

因?yàn)樾鹿诜窝椎奶厥庑?,氣管插管用時(shí)一旦過長,,不僅會(huì)導(dǎo)致患者缺氧加重,,有危及生命的風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)增加醫(yī)生暴露感染的風(fēng)險(xiǎn),。這就要求醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi),,精準(zhǔn)地完成插管,這是一項(xiàng)很大的挑戰(zhàn),,何況還有現(xiàn)實(shí)的困難,。

2月4日,對于遲曉慧來說印象深刻,,中法新城院區(qū)的ICU改造后開始接診,,不斷有危重病人轉(zhuǎn)過來。

當(dāng)時(shí)因?yàn)闂l件有限,,患者轉(zhuǎn)來時(shí)可能情況已經(jīng)很危急,,缺氧非常嚴(yán)重,這時(shí)候立即進(jìn)行氣管插管就成了挽救生命的必須措施,。

這種情況下,,第一時(shí)間出現(xiàn)在病房就顯得尤其重要。遲曉慧和同事鄭紅波商量,,兩個(gè)人輪崗,,要盡可能長地待在ICU里。中法新城院區(qū)的第一例新冠肺炎患者插管也是在這天完成的,。這位躺在搶救車上的女性60多歲,,呼吸困難,情況非常緊急,。同時(shí),,患者肥胖、短下頜,,可能是困難氣道,,但是在ICU接診的初期,氣管插管的工具僅有一次性普通喉鏡,。遲曉慧迅速打開患者口腔,,放入喉鏡,在直視的情況下,,無法看到病人的聲門,。

后來看到病人的氧和漸漸好轉(zhuǎn),遲曉慧才松了口氣,。這個(gè)工作很多時(shí)候?qū)λ麄儊碚f,,就是在和病魔爭奪時(shí)間。ICU接診當(dāng)天,,遲曉慧下午五點(diǎn)進(jìn)的ICU,,第二天凌晨兩點(diǎn)多才出來,。

早期危重病人多,插管小分隊(duì)的任務(wù)繁重,,很多醫(yī)生選擇長時(shí)間待在ICU里,。

在中法新城院區(qū),插管小分隊(duì)要負(fù)責(zé)8個(gè)病區(qū)的氣管插管工作,,隨時(shí)可能被叫,,每次插管,醫(yī)生的心情都很沉重,。

這種沉重一直持續(xù)到2月14號,,第一次有插管的病人成功脫離了呼吸機(jī)。

這次上崗是遲曉慧經(jīng)過兩周休整后的第二次上崗,,她明顯感覺到,,插管的次數(shù)少了。

遲曉慧說,,她最喜歡看病人拔管,、ECMO停機(jī)、出院的新聞,。

在醫(yī)護(hù)人員的努力下,,越來越多的危重患者轉(zhuǎn)危為安,很多患者已經(jīng)出院,,醫(yī)院的空床位越來越多,,這讓插管小分隊(duì)開始看到勝利的曙光,患者的康復(fù)也讓他們切實(shí)體會(huì)到自己工作的意義,。

雖然新冠肺炎患者的插管工作已經(jīng)越來越少,,但總結(jié)仍是插管小分隊(duì)的日常。武漢市目前仍然有兩千多例重癥患者,,只要疫情還沒結(jié)束就絲毫不能懈怠,。

在疫情控制的過程中,每一個(gè)好的轉(zhuǎn)機(jī),,都給插管小分隊(duì)帶來新的希望,。在這場戰(zhàn)斗中,他們始終在出色地完成任務(wù),。

到目前為止,,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院插管小分隊(duì)共完成新冠肺炎患者氣管插管176例,其中中法新城院區(qū)插管小分隊(duì)完成106例,,無一例失敗,。

插管小分隊(duì)出現(xiàn)的病房就是患者病情危重、隨時(shí)面臨死亡威脅的戰(zhàn)場,,插管小分隊(duì)就是一支與死神搶時(shí)間的敢死隊(duì),。他們用責(zé)任、用專業(yè),,用擔(dān)當(dāng)和勇氣在捍衛(wèi)生命防線,。滄海橫流,方顯英雄本色?,F(xiàn)在還有很多重癥患者需要全力救治,,還需要白衣執(zhí)甲的醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)戰(zhàn)斗,還需要全社會(huì)的力量共同參與,,把戰(zhàn)“疫”進(jìn)行到底,。

(責(zé)任編輯:梁云嬌 CN079)
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