問：武漢建設(shè)“方艙醫(yī)院”的意義是什么,？

王貴強(qiáng)：“方艙醫(yī)院”在現(xiàn)有應(yīng)急狀態(tài)下是一種很好的手段，主要用來(lái)集中收治輕型確診病例,。這些病人不需要在大醫(yī)院,、綜合醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療，把床位省下來(lái)給有可能變重的人群使用,，能夠進(jìn)一步降低病死率,；同時(shí)，又能解決輕型確診病例需要進(jìn)行隔離和照顧的問題,。有些輕型病例可能會(huì)轉(zhuǎn)成普通型甚至重型,，在“方艙醫(yī)院”有利于把這些病人及時(shí)甄別出來(lái)、及時(shí)轉(zhuǎn)院,，所以它也相當(dāng)于一個(gè)中轉(zhuǎn)站?，F(xiàn)階段“方艙醫(yī)院”的意義非常大，達(dá)到了隔離病人,、及時(shí)甄別病人并進(jìn)行分流的目的,。

問：面對(duì)疑似病例，我們應(yīng)該怎么做,？

王貴強(qiáng)：所有疑似病例應(yīng)該到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離和治療,，診療方案是這么寫的，希望大家一定要落實(shí),。如果沒做到,，造成傳播,，是要承擔(dān)責(zé)任的,。對(duì)從湖北來(lái)的人要格外關(guān)注,，因?yàn)榇_實(shí)有傳播風(fēng)險(xiǎn)。這不是歧視,，從傳染病控制角度來(lái)說(shuō),，對(duì)這一人群要格外地關(guān)注。

問：為什么核酸檢測(cè)“假陰性”現(xiàn)象頻發(fā),？

王貴強(qiáng)：第一個(gè)因素是檢測(cè)技術(shù)的敏感性問題,，就是檢測(cè)技術(shù)本身。一是檢測(cè)手段的特異性,、敏感性是不是足夠好,；二是操作過程中是不是非常規(guī)范，采集標(biāo)本也是很有學(xué)問的,。所以,，在第五版診療方案里，我們建議改成鼻咽拭子,，原來(lái)只是說(shuō)咽拭子,。目前，從呼吸道傳染病看,，鼻咽拭子的檢測(cè)陽(yáng)性率更高一些,，包括甲流、乙流,，都是以鼻咽拭子檢測(cè)為主,。

第二因素是疾病本身。新冠肺炎是呼吸道的傳染病,，病毒大部分是通過呼吸道進(jìn)入體內(nèi),，所以上呼吸道的病毒量相對(duì)可能比較多。病情進(jìn)展到一定程度后,，主要感染肺,，大量病毒在肺里繁殖釋放，導(dǎo)致肺部炎癥,。這時(shí)上呼吸道的病毒量有可能就少了,，因?yàn)楹粑鲤つけ旧碛幸欢ǖ拿庖郀顟B(tài)，天然免疫發(fā)揮作用,，上呼吸道檢測(cè)有可能就是陰性,。這個(gè)時(shí)候下呼吸道標(biāo)本的檢測(cè)，陽(yáng)性率一定是高的,。但是,，剛得病時(shí)，下呼吸道不一定能檢測(cè)出來(lái),，要等出現(xiàn)肺炎,、咳嗽有痰,，它的陽(yáng)性率一定是高的。這是疾病本身特點(diǎn)決定的,。