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【防疫科普】有抗體就能除病毒?一文讀懂抗體的利與弊(4)

【防疫科普】有抗體就能除病毒,?一文讀懂抗體的利與弊(4)
2020-02-14 16:19:53 光明網

抗體抗病毒不利的方面

非中和性表面抗體與病毒結合,,介導免疫細胞吞噬,這種免疫細胞主要就是巨噬細胞(人體內專職的吞噬細胞),。巨噬細胞將病毒吞入后,,病毒顆粒被包裹在一種稱為內吞體的囊泡里面,隨后內吞體離開細胞表面向細胞中心移動,,在此過程中與一種稱為溶酶體的囊泡融合,,而溶酶體內含有各種各樣的水解酶,能夠水解病毒,,從而消滅了病毒,。

在免疫系統(tǒng)進化出這樣一種抗病毒的機制的同時,病毒也在進化,,在利用一切手段逃過吞噬殺傷,。其中一種機制是,在內吞體與溶酶體融合之前,,病毒就逃離內吞體,。如何逃離呢?內吞體包裹病毒后,,內吞體囊腔內液體逐漸酸化(pH值降低),,病毒可以借助酸化而脫去最外層的包膜,,裸露出病毒核酸,并順勢將病毒核酸從內吞體中轉運至細胞漿中,,在細胞漿中病毒核酸可以進行復制,,形成新的病毒顆粒并被釋放至細胞外。這樣,,病毒借助表面抗體,,將免疫細胞轉變?yōu)椴《镜闹虚g體,以逃逸免疫殺傷,。

病毒在巨噬細胞的胞內擴增可能還不是最糟糕的事情,,更壞的是,病毒有可能通過巨噬細胞,,促進炎癥風暴,。

新型冠狀病毒對肺部細胞的損傷,一般不會直接導致病人的死亡,,導致病人死亡的主要原因是非特異性的免疫細胞過度激活,,釋放出大量促炎因子,典型如白細胞介素-1,、白細胞介素-6,、腫瘤壞死因子等,形成所謂的細胞因子風暴,,學名為細胞因子釋放綜合征(cytokine release syndrome, CRS),。CRS的病理損傷主要表現(xiàn)在毛細血管。毛細血管管壁是由單層血管內皮細胞排列而成,,內皮細胞之間縫隙小的僅1-2納米,,大的也只是5-8納米,這是由于內皮細胞與內皮細胞相接壤部分,,其表面均有眾多的連接蛋白,,彼此緊密連接,從而導致如此小的縫隙,。但是上述的促炎因子作用于肺組織的毛細血管內皮細胞,,使得內皮細胞表面不再表達或者大大降低連接蛋白的數(shù)量,這樣內皮細胞間的縫隙,,一下子變得非常大,,毛細血管內的血液就從增大的縫隙間流出,填充肺泡,,這就是炎癥風暴,。

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