治療新冠肺炎的藥品或服務(wù)項目醫(yī)?;鹉苤Ц秵帷?4日,北京市醫(yī)保局對有關(guān)新冠肺炎的醫(yī)保報銷的七大熱點問題給出了官方回應(yīng),。
熱點問題一:在新冠肺炎政策出臺前已經(jīng)診斷為確診和疑似的患者,相關(guān)醫(yī)療費用該如何報銷,?
答:參照出臺政策執(zhí)行,。即確診和疑似新型冠狀病毒感染肺炎的患者(含非本市參保人員)在本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用,,個人支付部分先由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬,。
熱點問題二:病人因治療其它疾病住院時,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,,醫(yī)院通過檢查診斷為新冠肺炎的確診和疑似病例,并對其進(jìn)行了隔離處理,,此次住院的費用是否可以執(zhí)行新冠肺炎政策?
答:診斷為確診和疑似的患者,住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用均可執(zhí)行新冠肺炎政策,。
熱點問題三:治療新冠肺炎的藥品或服務(wù)項目醫(yī)?;鹉苤Ц秵??
答:確診和疑似新型冠狀病毒感染的肺炎患者使用的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目,,符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的,,按照市醫(yī)保部門的統(tǒng)一部署,,可臨時性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。截至2020年2月9日,國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的337個診療項目和66個藥品已臨時納入本市醫(yī)保報銷范圍,。
熱點問題四:因病情需要去發(fā)熱門診就醫(yī),,不是自己選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以持卡實時結(jié)算嗎,?
答:患者因病情需要到經(jīng)衛(wèi)生部門備案設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),,均可以持社保卡實時結(jié)算,,享受醫(yī)保報銷待遇,。
熱點問題五:確診和疑似患者醫(yī)療費用的個人負(fù)擔(dān)部分由醫(yī)院記賬,,疫情結(jié)束后統(tǒng)一組織清算,,只是針對本市參保人員嗎?
答:不是,。指在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,,根據(jù)國家衛(wèi)健委辦公廳《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的通知》診斷為“確診和疑似”的所有患者,包括本市參保人員、異地參保人員和非參保人員,。既包括中國人,,也包括外國人。
熱點問題六:確診和疑似患者因各種原因?qū)е略诒臼卸c醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法實時結(jié)算,,發(fā)生的醫(yī)療費用如何處理,?
答:檢查治療新型冠狀病毒感染肺炎相關(guān)的醫(yī)療費用全部由醫(yī)院記賬,,個人不負(fù)擔(dān)。
熱點問題七:確診和疑似患者發(fā)生醫(yī)療費用,,對于具體是治療肺炎的費用還是治療并發(fā)癥或合并癥的費用,,是否需要區(qū)分?
答:不區(qū)分,。只要診斷為“確診”或“疑似”,,當(dāng)次醫(yī)療費用都執(zhí)行新冠肺炎政策,。