免疫治療不同于現(xiàn)有治療方式,,它并不直接殺傷腫瘤本身,,而是通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來抗擊腫瘤。在一些瘤種上已顯示出長(zhǎng)期生存獲益的特點(diǎn),,并且安全性及耐受性良好,,目前在國(guó)際上已成為腫瘤治療的主要手段之一。
在2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)儀式上,,負(fù)責(zé)頒發(fā)獎(jiǎng)項(xiàng)的瑞典卡羅琳斯卡醫(yī)學(xué)院表示:“艾利森和本庶佑的發(fā)現(xiàn)給癌癥的治療帶來了新的特效藥,,而且它展現(xiàn)了一個(gè)全新的理念,不同于此前的治療策略,,它并不是基于瞄準(zhǔn)癌細(xì)胞,,而是踩剎車的人體免疫系統(tǒng)檢查點(diǎn)療法。兩位獲獎(jiǎng)?wù)叩闹匾l(fā)現(xiàn)形成了攻克癌癥的模式轉(zhuǎn)換,,具有里程碑意義,。”
免疫治療藥物已獲批在國(guó)內(nèi)上市
2014年,,PD-1抑制劑納武利尤單抗首次獲批應(yīng)用于臨床治療,,目前已在全球超過65個(gè)國(guó)家和地區(qū)獲批17項(xiàng)適應(yīng)癥,涉及肺癌,、黑色素瘤,、腎癌、霍奇金淋巴瘤,、頭頸鱗癌,、膀胱癌、結(jié)直腸癌,、肝癌,、胃癌等9個(gè)瘤種。
今年6月15號(hào),,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)納武利尤單抗注射液在國(guó)內(nèi)上市,。天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院肺部腫瘤科主任張真發(fā)1號(hào)晚間在接受中國(guó)之聲記者采訪時(shí)表示,除了應(yīng)用于晚期肺癌治療之外,,目前國(guó)內(nèi)還在進(jìn)行其它類型的臨床試驗(yàn),,“在沒有免疫治療的年代,晚期肺癌的化療,,可能它的五年生存率是1%到3%左右,。但是有免疫治療PD-1抑制劑,它能達(dá)到五年生存率20%左右,。而且免疫治療有一個(gè)特點(diǎn),,如果一旦有效,它可能持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),。晚期肺癌很多病人的五年生存率大概15%左右,,如果對(duì)每一段有效的話,能做到治愈,?!?/p>
張真發(fā)還透露:“目前國(guó)內(nèi)上市的納武利尤單抗,大概一個(gè)月要花費(fèi)3萬左右,。但是可能就像當(dāng)初的靶向治療藥,,過幾年時(shí)間,就可能納入醫(yī)保,,對(duì)患者家庭的負(fù)擔(dān)要小得多,。”
有觀點(diǎn)認(rèn)為,,免疫治療改變了癌癥治療的思路和實(shí)踐,,更顯著延長(zhǎng)了患者的生存。未來,隨著腫瘤免疫治療的不斷探索和優(yōu)化,,肺癌將有望被“慢性病”化,。對(duì)此,張真發(fā)表示,,希望下一代和此后的免疫治療藥物,,即使達(dá)不到完全治愈,也可以做到“帶瘤生存”,,不影響患者的生活,。