之前的“柏林病人”已基本被公認(rèn)為“治愈”——在停藥數(shù)年后血液里未檢測(cè)到艾滋病病毒。此后,，很多科研人員也在努力復(fù)制“柏林病人”的成功案例,，但均未成功。

李太生認(rèn)為,，此次“倫敦病人”的最大意義在于,，對(duì)HIV感染者給予具有CCR5Δ32純合子突變基因的骨髓移植治療，有可能達(dá)到像“柏林病人”這種接近根治的效果,。盡管《自然》雜志上發(fā)表的論文具有很強(qiáng)的科學(xué)性,，但如果一片歡呼地認(rèn)為艾滋病即將被攻克達(dá)到治愈則過于樂觀。

他說,，這種治療方法開展的前提是HIV感染者合并血液病,，才值得進(jìn)行骨髓干細(xì)胞移植，畢竟移植的成本高,、風(fēng)險(xiǎn)大，而HIV感染者通過規(guī)范的治療,，服用現(xiàn)有的藥物就可以有效控制患者體內(nèi)病毒復(fù)制,，使患者基本可以正常生活和工作。因此,，對(duì)HIV感染者廣泛開展骨髓干細(xì)胞移植不值得推廣,，亦難以復(fù)制。移植的供者既要具有相應(yīng)的基因缺失,，同時(shí)還需要與受者的配型匹配,，兩個(gè)條件同時(shí)符合的可能性極低，而且具有CCR5Δ32純合子突變基因者在我國(guó)人種中較西方更為罕見,。

此外,，李太生團(tuán)隊(duì)的既往研究表明,，我國(guó)經(jīng)性途徑感染的艾滋病病毒攜帶者中主要流行的是AE重組亞型，該亞型接近半數(shù)是CXCR4嗜性的,，針對(duì)CCR5Δ32（純合子）的骨髓移植并不能清除CXCR4嗜性的HIV病毒,，不會(huì)產(chǎn)生治療效果。因此,，對(duì)于數(shù)百萬普通艾滋病感染者來說,，骨髓干細(xì)胞移植只適用于非常有限的少數(shù)患者，不太可能成為大多數(shù)人現(xiàn)實(shí)的治療選擇,。

針對(duì)“英國(guó)病人”案例帶來的轟動(dòng),，英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院的薩拉·菲德勒教授也認(rèn)為，盡管這項(xiàng)新成果很有意義,，但還無法推動(dòng)這個(gè)領(lǐng)域的科研顯著超越”柏林病人“的發(fā)現(xiàn),，“新報(bào)告中的病人所接受的療法并不安全，也不具備可擴(kuò)展性,，它肯定不適合作為一種方案推薦給那些已使用逆轉(zhuǎn)錄病毒療法并取得不錯(cuò)療效的艾滋病病毒感染者”,。

記者：張家偉 林苗苗