新華社倫敦7月24日電(國(guó)際觀(guān)察)猴痘疫情凸顯全球醫(yī)療衛(wèi)生鴻溝
新華社記者郭爽
今年5月以來(lái),猴痘疫情突現(xiàn)歐美多國(guó)并向全球蔓延,。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞7月23日宣布,,猴痘疫情已構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。
事實(shí)上,,猴痘已在非洲流行至少數(shù)十載,。有公共衛(wèi)生專(zhuān)家指出,世界正為沒(méi)有對(duì)非洲地區(qū)猴痘疫情及時(shí)做出充分反應(yīng)而“付出代價(jià)”,。更重要的是,,不只是猴痘。發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家之間的醫(yī)療衛(wèi)生鴻溝正日益凸顯。
多年漠視的“突發(fā)事件”
英國(guó)《自然》雜志近期在一篇文章中指出,,長(zhǎng)期以來(lái),,非洲科研人員不斷警告猴痘病毒可能以新的方式傳播,具有更廣泛傳播的潛在風(fēng)險(xiǎn),,卻一直被西方國(guó)家所忽視。
當(dāng)前全球暴發(fā)的猴痘疫情,,讓尼日利亞疾病控制中心流行病學(xué)家阿德索拉·因卡-奧貢萊耶感到似曾相識(shí),。在2017年尼日利亞暴發(fā)大規(guī)模猴痘疫情前,這種病毒性人畜共患病幾乎僅出現(xiàn)在農(nóng)村地區(qū),,一些與動(dòng)物接觸的獵人是主要感染者,。2017年后,因卡-奧貢萊耶與其他流行病學(xué)家發(fā)出警告:猴痘病毒開(kāi)始以一種不熟悉的方式傳播,,已出現(xiàn)在城市,,有些感染者生殖器會(huì)出現(xiàn)癥狀,這表明病毒可能通過(guò)性接觸傳播,。
猴痘病毒如今似乎正通過(guò)與性伴侶密切接觸等方式在全球擴(kuò)散,,因卡-奧貢萊耶認(rèn)為,世界正為此前沒(méi)有對(duì)非洲猴痘疫情暴發(fā)“做出充分反應(yīng)而付出代價(jià)”,。
今年5月初,,英國(guó)報(bào)告出現(xiàn)猴痘確診病例,隨后更多歐美國(guó)家相繼報(bào)告猴痘病例,。世衛(wèi)組織23日發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,,今年以來(lái),全球已有75個(gè)國(guó)家和地區(qū)向該組織報(bào)告超過(guò)1.6萬(wàn)例猴痘病例,,其中5例死亡病例,。死亡病例均來(lái)自非洲。
世衛(wèi)組織緊急委員會(huì)成員,、尼日利亞尼日爾河三角洲大學(xué)醫(yī)學(xué)教授迪米·奧戈伊納指出,,由于檢測(cè)和監(jiān)測(cè)能力有限,非洲地區(qū)的猴痘死亡病例數(shù)很可能被低估,。
差異巨大的疫情應(yīng)對(duì)
猴痘病毒與天花病毒都屬于正痘病毒屬,。自世衛(wèi)組織1980年宣布人類(lèi)徹底消滅天花以來(lái),猴痘病毒已成為對(duì)公共衛(wèi)生影響最大的正痘病毒,。英國(guó)伯明翰大學(xué)研究猴痘的病毒學(xué)家賈森·默瑟日前接受新華社記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō),,發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家在抗擊猴痘疫情方面表現(xiàn)出巨大不平等。
英國(guó)疫情暴發(fā)之初就開(kāi)始訂購(gòu)對(duì)猴痘病毒也有一定效用的天花疫苗,,6月初開(kāi)始將猴痘列為法定應(yīng)報(bào)告的傳染病,。美國(guó)、歐盟也紛紛訂購(gòu)疫苗以預(yù)防猴痘,阻斷病毒傳播,。
“但多年來(lái),,部分中非和西非地區(qū)一直在暴發(fā)猴痘疫情。在那些感染疾病人數(shù)最多的地方,,卻無(wú)法提供這種(疫苗)資源,,這讓那里的非洲科研人員感到沮喪?!薄蹲匀弧冯s志在上述文章中評(píng)論說(shuō),。
不少非洲研究人員指出,撒哈拉以南非洲的猴痘病例多年來(lái)不斷上升,,部分原因是消滅天花后,,各國(guó)停止了天花疫苗接種,但一些西方國(guó)家一直在儲(chǔ)備天花疫苗,,而這些疫苗本可幫助非洲應(yīng)對(duì)猴痘疫情,。
還有專(zhuān)家擔(dān)心,宣布猴痘疫情為“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”可能會(huì)加劇疫苗之爭(zhēng),,再次出現(xiàn)富裕國(guó)家大量囤積疫苗,,導(dǎo)致全球醫(yī)療不平等問(wèn)題更加嚴(yán)峻。
“很明顯,,就像應(yīng)對(duì)新冠疫情時(shí)一樣,,應(yīng)對(duì)猴痘疫情時(shí)歐洲和非洲之間的疫苗不平等現(xiàn)象再次出現(xiàn)?!蹦f(shuō),。
日益凸顯的醫(yī)療衛(wèi)生鴻溝
對(duì)于西方國(guó)家基本忽視非洲疫情的現(xiàn)狀,奧戈伊納感到沮喪,,并擔(dān)心當(dāng)前疫情仍不會(huì)改善非洲的情況,。與發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)關(guān)聯(lián)性行為和親密接觸的猴痘病例不同,非洲猴痘病例的感染路徑主要是接觸感染猴痘病毒的動(dòng)物,。
“僅控制歐洲和美國(guó)出現(xiàn)的(猴痘)疫情沒(méi)有道理,,因?yàn)檫€面臨(動(dòng)物)來(lái)源引發(fā)的在非洲蔓延的疫情?!彼f(shuō),,如果非洲疫情“仍無(wú)法引起世界關(guān)注,許多解決方案仍只能解決歐洲的問(wèn)題,,而不是非洲的問(wèn)題”,。
更重要的是,不只是猴痘,。
世衛(wèi)組織非洲區(qū)域主任瑪奇迪索·穆蒂7月14日在剛果(布)首都布拉柴維爾召開(kāi)的線(xiàn)上記者會(huì)上說(shuō),,2012年至2022年間,,非洲地區(qū)人畜共患疾病暴發(fā)的數(shù)量與2001年至2011年相比上升了63%。
英國(guó)“醫(yī)療助貧行動(dòng)”組織致力于改善全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域極端不平等問(wèn)題,。該組織首席執(zhí)行官馬丁·德魯里對(duì)新華社記者說(shuō),,發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家之間的不平等顯而易見(jiàn),多年來(lái),,猴痘和埃博拉等病毒在非洲流行基本上沒(méi)有引起人們的注意,,直到這些病毒對(duì)世界上擁有更多資源和財(cái)富的國(guó)家構(gòu)成威脅時(shí),資源就被立即調(diào)動(dòng)起來(lái)以應(yīng)對(duì)疫情蔓延,。
在非洲地區(qū)暴發(fā)疫情時(shí),,“我們確實(shí)通常傾向于坐下來(lái)等待,非常保守……而一旦(疫情)進(jìn)入歐洲國(guó)家并以前所未有的方式傳播時(shí),,我們會(huì)傾向于采取行動(dòng)?!蹦f(shuō),,“從本質(zhì)上講,我們?cè)谝呙绶职l(fā)和應(yīng)對(duì)疾病方面是自私的,?!?/p>