——陳 晨/文 濟(jì)源市第二人民醫(yī)院

▊ 病情危急 ▊

半夜匆忙送入醫(yī)院

突然呼之不應(yīng)、意識(shí)不清,、惡心,、右側(cè)肢體偏癱……

這些突如其來(lái)的危急癥狀，在凌晨4點(diǎn)多,，發(fā)生在克井鎮(zhèn)閆營(yíng)村的劉剛（化名）身上,。這下可把家人嚇得不輕,，趕緊撥打120電話(huà)，急匆匆地趕往醫(yī)院,。

神經(jīng)外科值班醫(yī)生李濟(jì)舟接診后迅速診查：中度昏迷狀態(tài),、鼾式呼吸、不睜眼,、不發(fā)音,、刺激右側(cè)肢體肌力0級(jí)伴陣發(fā)性四肢抽搐。結(jié)合檢查報(bào)告,，診斷：腦梗死,。

這一系列的檢查說(shuō)明，患者的病情就如同他突如其來(lái)的癥狀,，緊急,，兇險(xiǎn)。

▊ 當(dāng)機(jī)立斷 ▊

迅速進(jìn)行腦血管介入手術(shù)

當(dāng)下,，緊急通知科主任王敏波,、二線醫(yī)生郭軍。兩人從睡夢(mèng)中驚醒,，迅速來(lái)到醫(yī)院,，再次查看病情，與家屬談話(huà),，通知導(dǎo)管室主任劉祥其及手術(shù)室人員,，準(zhǔn)備立刻手術(shù)。

這是一臺(tái)高難度手術(shù),，也是一臺(tái)考驗(yàn)醫(yī)生的腦血管介入技術(shù)的手術(shù),。在手術(shù)過(guò)程中，充滿(mǎn)了對(duì)疾病的挑戰(zhàn)和手術(shù)的未知,。

手術(shù)情況

造影顯示：右椎-基底動(dòng)脈閉塞

取栓中

取栓成功

麻醉師韓振東迅速給予患者全麻后,，王主任用seldering法行右側(cè)股動(dòng)脈穿刺，置入6F血管鞘,，經(jīng)鞘管分別送入6F豬尾導(dǎo)管及造影導(dǎo)管,，分別置主動(dòng)脈弓、雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,、雙側(cè)椎動(dòng)脈進(jìn)行造影,，并多角度投射，顯示：右側(cè)椎動(dòng)脈-基底動(dòng)脈閉塞。隨后,，送入6F指引導(dǎo)管,，路途引導(dǎo)進(jìn)入右椎動(dòng)脈，微導(dǎo)絲引導(dǎo)微導(dǎo)管進(jìn)入基底動(dòng)脈,，造影顯示：右椎動(dòng)脈末端至基底動(dòng)脈血栓狹窄嚴(yán)重,，連續(xù)取栓3次,，3小時(shí)后,，“全腦血管+主動(dòng)脈弓造影術(shù)+動(dòng)脈溶栓+動(dòng)脈取栓術(shù)”成功完成。

患者術(shù)中各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),，進(jìn)行穿刺部位加壓包扎,，安全返回病房。

▊ 手術(shù)成功 ▊

術(shù)后6小時(shí)患者清醒

病房里,，走廊邊，圍滿(mǎn)了劉剛的家屬,。病情緊急,，親戚朋友一聽(tīng)說(shuō)，趕緊從家里急忙趕來(lái)醫(yī)院,?？粗稍诓〈采系膭偅蠹覒n(yōu)心忡忡,。哎,，46歲，這上有老下有小的年齡,，要是真有個(gè)閃失,，那可如何是好？

凌晨4點(diǎn)發(fā)現(xiàn)癥狀,，清晨6點(diǎn)開(kāi)始手術(shù),，上午9點(diǎn)多手術(shù)結(jié)束，到底什么時(shí)候能醒過(guò)來(lái),？心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè),，血壓、呼吸,、脈搏,、神志、瞳孔每小時(shí)測(cè)1次……看著醫(yī)生剛下手術(shù)的疲憊,，看著護(hù)士忙忙碌碌的身影,，看著患者家屬熱切期盼的眼神，此刻，患者清醒是最受關(guān)注的事情,。

腦部是人體重要的器官,，經(jīng)過(guò)這樣緊急、高難度的手術(shù),，劉剛什么時(shí)候能醒過(guò)來(lái),？不知是要等一周、一月還是……家人不敢想,，不愿想,，又不得不面對(duì)現(xiàn)實(shí)。

患者術(shù)后6小時(shí),，四肢能自主抬起來(lái)

“醒了,！”下午三點(diǎn)，劉剛睜開(kāi)了眼睛,，在王主任的指導(dǎo)下,，雙手會(huì)自主抬起來(lái)，雙腿也會(huì)自主抬起來(lái),?？粗踔魅谓o劉剛進(jìn)行肢體訓(xùn)練，家屬們頓時(shí)覺(jué)得不可思議,，喜極而泣,。