·書海泛槎· 讀懂醫(yī)療的局限性,,對療效抱以合理的期待,也能幫助普通人對號稱“萬能”的偽科學騙術加以分辨
文/丹萌
“國內第一本系統(tǒng)闡述醫(yī)學局限與無奈的書,?!边@是《醫(yī)學不能承受之重》一書的宣傳語。
我們身處一個了不起的時代,,表面看起來,,“治愈”變得越來越容易,“死亡”似乎越來越遙遠:疫苗,,讓許多高致病率,、致死率的疾病與普通人直接絕緣;基因靶向治療,,實現了對腫瘤的“精準”攻擊,;整形技術的高超讓“變臉”越來越無痕;甚至有學者說,,呼吸機的發(fā)明,,已經讓人類的死亡成為了選擇,而非自然的過程……
但人終究還是會死的,醫(yī)療不是萬能的——這個看起來人人都懂的道理,,在疾病和死亡真正來臨的時候,,卻顯得微茫又渺小。
2013年,,一場“溫嶺殺醫(yī)案”讓眾多國人唏噓感嘆,。行兇者曾于2012年到溫嶺市第一人民醫(yī)院進行鼻內鏡下鼻腔微創(chuàng)手術,手術非常成功,,但患者本人在術后時常感到鼻子通氣不暢,,多次到醫(yī)務部投訴,之后還到其他醫(yī)院就診或申請會診,,會診結果都是:手術成功,。
但他還是拿刀砍向了醫(yī)生,一死兩傷,,只是因為他覺得“自己鼻子不通”,,進而覺得,這些醫(yī)生都狼狽為奸,,串通一氣來騙他,。
如果這名患者當時能夠明白,手術成功不等于能讓人恢復百分之百的“正?!?,這場悲劇,是不是有可能避免,?
我在《醫(yī)學不能承受之重》一書里看到這樣一種期望:它教授讀者以醫(yī)學知識,,用最簡單、淳樸的語言進行“科普”,,但更重要的,,是想讓讀者讀懂醫(yī)療的局限性,對療效抱以合理的期待,。一方面,,這可以減少患者療程完成后的落差感,緩解緊張的醫(yī)療關系,,另一方面,,也能幫助普通人對號稱“萬能”的偽科學騙術加以分辨。
書中講述了21個故事,,其中包括很多種難以發(fā)現或無法治愈的疾病,。
比如“羊水栓塞”,這種病被產科醫(yī)生稱為“惡魔的抽簽”,,在分娩前無法預判是否會發(fā)生,,而在分娩過程中,,要么抽不中,抽中這張簽就是兇多吉少,。
2012年曾震驚全國的“哈醫(yī)大血案”中犯罪嫌疑人所患的強直性脊柱炎也是一例,。這種疾病被稱為“不死的癌癥”,發(fā)病年齡輕,,會嚴重影響患者的生活質量,,需要長期而痛苦的治療管理。
但患者最終因為對治療方案的不理解而起了殺心,。
這本書的主編之一,,也是紀錄片《人間世》的主策劃人。去年《人間世》大火,,一個很大的原因,,也恰在于其展現了醫(yī)學的局限,而非萬能,。
《人間世》的編導團隊曾經就以哪一個故事作為第一集爭論過很久,,團隊一致認為器官捐獻一集拍得最好,,但最終決定將《救命》放在第一集——這一集拍的是瑞金醫(yī)院急診科,,這里的搶救成功率超過90%,,但最終呈現出來的故事,卻是一個又一個突然而無力的死亡,。
與《醫(yī)學不能承受之重》一樣,,這部紀錄片,同樣也希望,,人們能感知到真實的醫(yī)療,,對結果抱以合理的期待,享受原生生命的力量,,也在罹病的痛苦間隙,感知生命里的陽光,。
曾經有一個腫瘤醫(yī)生說,,他常常感到很遺憾,有很多病人,,你同他談1個月,、3個月、5個月的治療方案,,他卻總在暢想3年,、5年、10年后的生活,,不愿接受殘酷的現實,,一些不法商家會利用他們的“不接受”,,引誘他們購買各式各樣的“抗癌神方”。
等他們真正接受自己時日無多的時候,,往往再想完成一些愿望,,已經有心無力。
如果他們從一開始就了解醫(yī)學的無奈,,他們人生的最后,,或許能多做一些恰當的努力,少些遺憾——在我看來,,這是這本十萬字小冊子最大的價值,。
丹萌 媒體人,專欄作者,。