□成都市二醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師薛萬(wàn)撫 主管護(hù)師曾丹
抽煙,喝酒,,打麻將,;火鍋,擼串,,樣樣來(lái),!咱們成都人民愛(ài)吃,愛(ài)玩,,愛(ài)生活,,那是在全國(guó)都出了名的。李先生便是其中一位,。
51歲的李先生高血脂,、高血糖、高血壓,,“三高”一樣沒(méi)落下,,但這并不妨礙他瀟灑人生,一有空閑就約上三五好友,,大碗喝酒大碗吃肉,,麻將桌上一坐便是一整天,飯都得在牌桌上吃,,輕傷絕不下火線,。
鐵打的身體也禁不起這樣折騰?。÷?,李先生感覺(jué)到了身體異樣,。長(zhǎng)達(dá)20年的頭昏已經(jīng)不算什么了,,最近耳朵里老是像有一只蟬在叫,,吵得李先生心煩意亂;右手腳經(jīng)常發(fā)麻無(wú)力,。最近4年頭昏越來(lái)越重,,有一次開(kāi)車(chē)時(shí)他突然眼前發(fā)黑,嚇得他一身冷汗,,還好及時(shí)剎車(chē),!記性也越來(lái)越差,打麻將牌也算不清了,。慢慢的車(chē)不敢開(kāi)了,、麻將不愿打了、朋友圈散了,、人也消沉了,。
李先生意識(shí)到這樣下去真不行,他開(kāi)始奔走在各個(gè)醫(yī)院,,血糖,、血壓是控制下來(lái)了,但頭昏,、腦脹,、記憶差的情況卻越來(lái)越重,往右偏頭更脹,,晚上都不敢往右邊睡,,衣服都不敢穿帶領(lǐng)子的。手里一堆片子和報(bào)告顯示他有頸椎病,、骨質(zhì)增生,、椎間盤(pán)突出,還有抑郁癥,。吃藥,、針灸理療都不見(jiàn)效,他覺(jué)得自己已經(jīng)病入膏肓了,!
某天,,突然暈倒的李先生被120送到醫(yī)院,頸部血管彩超顯示他左頸動(dòng)脈重度狹窄達(dá)90%,!醫(yī)生告訴他,,50%—75%缺血性腦卒中與頸動(dòng)脈狹窄有關(guān),。罪魁禍?zhǔn)拙褪撬闊煛⒑染?、肥胖,、不運(yùn)動(dòng)……還對(duì)血糖、血壓不過(guò)不問(wèn),,頸動(dòng)脈分叉處血管上長(zhǎng)的斑塊使血管狹窄,,引起癥狀。就像廚房的下水管的管壁附著了油脂,,天長(zhǎng)日久,,越積越多,說(shuō)不定哪一天就完全堵死了,。輕者就像他的初期癥狀,,重者就是他現(xiàn)在的情況,再重就是斑塊脫落,、形成的血栓脫落,,或者血管堵塞,最終可能腦梗死,、殘廢,,甚至小命不保!
其實(shí),,頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%伴有癥狀,,或無(wú)癥狀超過(guò)70%就需要手術(shù),而且顯微鏡下頸動(dòng)脈狹窄內(nèi)膜剝脫手術(shù)已經(jīng)開(kāi)展50多年了,,是國(guó)際公認(rèn)的治療頸動(dòng)脈狹窄的首選治療方案,,手術(shù)簡(jiǎn)單、安全,,能徹底切除斑塊,,花費(fèi)不高。于是李先生在血壓,、血糖,、血脂都控制好后,就接受了手術(shù),。術(shù)后醒來(lái)的一瞬間,,李先生驚喜地發(fā)現(xiàn)頭腦清醒、不昏不痛……感覺(jué)就像換了個(gè)腦袋,!術(shù)后復(fù)查CTA對(duì)比術(shù)前,,狹窄血管暢通,斑塊被徹底切除。術(shù)后一周,,李先生順利出院,,出院那天他笑嘻嘻的對(duì)主管醫(yī)生說(shuō):醫(yī)生,謝謝你,!我又要去瀟灑了,,bye!