普外科進(jìn)行疑難病例討論

黔江中心醫(yī)院作為渝東南地區(qū)唯一的國(guó)家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,，是重慶市定位的覆蓋渝東南地區(qū)的區(qū)域性醫(yī)療中心,、急救分中心、傳染病救治中心,、地市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急醫(yī)療救治中心,，是國(guó)家醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試基地,、國(guó)家司法鑒定機(jī)構(gòu)和住院醫(yī)師（護(hù)士）規(guī)范化培訓(xùn)基地、重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院,、吉首大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院,。近年來(lái)，黔江中心醫(yī)院全力打造出一大批重點(diǎn)學(xué)科集群,，功能輻射武陵山片區(qū),，為緩解當(dāng)?shù)匕傩湛床‰y、看病貴起到了極大的促進(jìn)作用,，贏得百姓交口稱贊,。

醫(yī)療質(zhì)量提升大

“我是前幾天從其他區(qū)縣轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的，肚子痛得不得了,，去當(dāng)?shù)貦z查結(jié)果是膽總管結(jié)石,，朋友建議我轉(zhuǎn)到黔江中心醫(yī)院來(lái)，開始我還有點(diǎn)怕,，以為要開刀,，沒(méi)想到這里用的是微創(chuàng)手術(shù),，傷口很小，休息幾天就好了,。我現(xiàn)在都可以吃稀飯了,，醫(yī)生說(shuō)再過(guò)幾天就可以出院了?！毕瘍?nèi)科住院部24床患者張福英說(shuō),。

消化內(nèi)科在2010年獨(dú)立成科，一直以來(lái),，科室創(chuàng)新發(fā)展,，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，打造了一支人才結(jié)構(gòu)梯隊(duì)合理的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍?，F(xiàn)已初步形成胃腸,、膽道胰腺及肝臟疾病、消化介入3個(gè)亞專業(yè)發(fā)展方向,，特別是在胃腸及肝膽胰腺危急重癥的搶救,、消化內(nèi)鏡的診療等方面形成了專科特色,，2017年成功申報(bào)為區(qū)域重點(diǎn)學(xué)科。

“消化內(nèi)科開展高風(fēng)險(xiǎn)高技術(shù)的膽道及胰腺疾病十二指腸鏡下治療,。如ERCP技術(shù),，在ERCP下EST、ENBD及膽道及胰管支架植入等,，主要針對(duì)膽總管結(jié)石,、膽道狹窄、膽道損傷并發(fā)膽漏,、梗阻性膽道疾病,、胰腺假性囊腫等，采用雙導(dǎo)絲,、小切口+球囊擴(kuò)張,，提高十二指腸乳頭插管成功率，并降低消化道穿孔及出血風(fēng)險(xiǎn),，提高治療成功率,。”消化內(nèi)科主任余灝東說(shuō),。

學(xué)科建設(shè)成效顯

黔江中心醫(yī)院普外科是渝東南片區(qū)以微創(chuàng)及腫瘤規(guī)范化治療為特色的龍頭專業(yè),，是市級(jí)醫(yī)療特色專科,、區(qū)域重點(diǎn)學(xué)科,，在片區(qū)形成了較大的影響力,，具有較高的學(xué)術(shù)地位。

普外科主任張敬說(shuō),，目前,，普外科已經(jīng)實(shí)行臨床路徑管理考核制度，大幅降低了患者的住院周期和治療費(fèi)用,，這對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一大福音,。同時(shí)，醫(yī)院也對(duì)一線醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了強(qiáng)化管理,，提高一線醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床路徑的重視,。另外，在科研方面,，普外科也在不斷進(jìn)步,，當(dāng)前普外科在研的重慶市衛(wèi)計(jì)委科研課題就有4項(xiàng)，特別是在甲狀腺,、乳腺,、腹壁疝、胃腸,、肝膽等方面的手術(shù)方法不斷改進(jìn),，形成了以腔鏡治療為主的微創(chuàng)特色。普外科每年開展上千例腹腔鏡手術(shù),，微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)的比例超過(guò)50%,。其中包括腹腔鏡胃癌D2根治術(shù)、結(jié)直腸癌根治術(shù),、肝臟腫瘤切除術(shù),、胃穿孔修補(bǔ)術(shù)等。前不久,，普外科成功為一位95歲高齡老人完成胃穿孔手術(shù),，這些成功的微創(chuàng)手術(shù)案例產(chǎn)生了良好的社會(huì)效應(yīng)。