今年4月8日,，本市正式實(shí)施“醫(yī)藥分開綜合改革”。明天醫(yī)改就滿5個(gè)月了,，效果如何,？北京市衛(wèi)生計(jì)生委主任雷海潮透露，北京醫(yī)改新政實(shí)施以來(lái),，出現(xiàn)了“五升五降”的新局面：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基層診療量,、技術(shù)勞動(dòng)收入、可分配收入,、醫(yī)保保障和醫(yī)療救助力度出現(xiàn)了“五上升”,；藥費(fèi)和藥占比、二三級(jí)醫(yī)院診療量,、大型設(shè)備檢查費(fèi),、醫(yī)保患者負(fù)擔(dān)則呈現(xiàn)了“五下降”趨勢(shì)。

普通患者就醫(yī)更理性

北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不少,，但是面臨的是全國(guó)的醫(yī)療需求,。雷海潮說(shuō)，以前不同專家的掛號(hào)費(fèi)差距不大,，價(jià)格體系沒有釋放出很好的引導(dǎo)信號(hào),，這就造成了很多患者扎堆找大專家看病，而一些真正要看專家的患者遇到“看病難”問題,。

為此,，北京市圍繞醫(yī)療、醫(yī)藥,、醫(yī)保制定了近30個(gè)改革文件,，釋放了價(jià)格信號(hào)，鼓勵(lì)大家更多地到基層就診,，更多地看普通門診,。北京市衛(wèi)計(jì)委監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，與去年同期相比,，改革實(shí)施以來(lái),，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院門急診量分別減少12.5%和5%,，一級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加11.5%,，城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加20%左右。門急診中副主任醫(yī)師,、主任醫(yī)師號(hào)就診人次分別減少9.9%和22.8%,。“三級(jí)醫(yī)院的一些常見病,、多發(fā)病的簡(jiǎn)易患者逐步分流到基層機(jī)構(gòu),，患者就診的行為更加理性，這是2000年以后少有的現(xiàn)象,，扭轉(zhuǎn)了基層無(wú)人問津的窘境,，緩解了大醫(yī)院長(zhǎng)期處于人滿為患的狀態(tài)?！?/p>

不斷補(bǔ)充基層醫(yī)務(wù)力量

基層是三級(jí)醫(yī)療保障網(wǎng)的薄弱環(huán)節(jié),。雷海潮說(shuō)，即使在總體資源比較豐富的首都北京,，基層醫(yī)療資源仍然比較稀缺,。

北京市衛(wèi)計(jì)委去年做的一項(xiàng)調(diào)查顯示，北京一些邊遠(yuǎn)山區(qū)仍然存在醫(yī)務(wù)人員空白的情況,，有些山村仍然沒有任何的服務(wù)設(shè)施,，急需健全和發(fā)展,。今年以來(lái)，北京市從兩方面著手解決基層醫(yī)療資源短缺問題,。雷海潮介紹,，一是提升目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，二是針對(duì)一些還沒有基層衛(wèi)生服務(wù)力量的地區(qū),，從去年開始公開遴選鄉(xiāng)村醫(yī)生,，政府組織一定資質(zhì)、一定學(xué)歷的適合人員到鄉(xiāng)村（遠(yuǎn)郊）去工作,。

藥品價(jià)格平均下降超8%

據(jù)介紹,，自從改革實(shí)施以來(lái)，控費(fèi)成效顯現(xiàn),，費(fèi)用穩(wěn)中有降,。醫(yī)藥費(fèi)用僅增長(zhǎng)2.2%，剔除上半年全市居民消費(fèi)物價(jià)指數(shù)2%漲幅后,，接近零增長(zhǎng)。藥品陽(yáng)光采購(gòu)金額累計(jì)206.4億元,，共節(jié)省藥品費(fèi)用16.4億元,，藥品價(jià)格平均下降超過(guò)8%。僅藥品陽(yáng)光采購(gòu)一項(xiàng),預(yù)計(jì)今年可節(jié)省藥品費(fèi)用30億元以上,，高于預(yù)期,。除此之外，二,、三級(jí)醫(yī)院藥占比由去年同期的42%下降到34%,，且仍在下降。門急診次均藥費(fèi)與去年同期相比,，三級(jí),、二級(jí)醫(yī)院分別減少了7.4%和9.8%，一級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加5.4%,。住院例均藥費(fèi)在三級(jí),、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別減少了17.7%、15.9%和17.2%,。

本報(bào)記者 賈曉宏 J146

義診資訊

9月9日上午9點(diǎn)至11點(diǎn),，宣武醫(yī)院將舉辦“關(guān)愛老人健康久久”大型義診活動(dòng)，屆時(shí)將有神經(jīng)內(nèi)科,、神經(jīng)外科,、心臟科、呼吸科,、風(fēng)濕免疫科,、內(nèi)分泌科,、消化科、骨科,、疼痛科,、康復(fù)科、婦科,、口腔科等23個(gè)與老年疾病相關(guān)的科室專家提供義診咨詢服務(wù),，地點(diǎn)在宣武醫(yī)院南區(qū)綜合病房樓北側(cè)。J146