對此,，腫瘤醫(yī)院主任周輝介紹，慢性粒白血病患者的主要用藥有3種,，進口的有伊馬替尼（格列衛(wèi)）,、尼洛替尼（達希納）和達沙替尼（施達賽）。

“進口的格列衛(wèi)有買3個月贈9個月的慈善援助計劃,，每年花費7.2萬左右,，目前已進入大病醫(yī)保目錄，有望今年開始實施報銷,；達希納有兩種規(guī)格,，價格分別為2.8萬和3萬多一盒,，慈善援助項目是買3盒贈12盒,，進入大病醫(yī)保目錄,，可以報銷?！敝茌x說,，進口達沙替尼（施達賽）最早是一盒3萬多，后逐漸降為一盒兩萬多,，有買3盒援助9盒的慈善項目,，從2017年開始調整為一盒8500元，無慈善項目,，一年費用要10萬,，為醫(yī)保目錄藥物，報銷比例約60-70%,。

“國產(chǎn)格列衛(wèi)報銷后一年費用1萬多,。”周輝說,，國產(chǎn)格列衛(wèi)有江蘇豪森與正大天晴兩種,，都被納入了醫(yī)保。國產(chǎn)達沙替尼,，如果一天吃100mg,，一年的費用是40368元。現(xiàn)在可以買17盒贈7盒,，折合下來是大概28584元一年,；今年已進入醫(yī)保，報銷適應癥是格列衛(wèi)耐藥或者不耐受的慢性?；颊?。目前文件尚未公布，具體報銷時間還沒有確定,。另外,，患者每三個月需要復查一次，但復查的費用比起藥費微乎其微,。

行動

36種國家談判藥納入湖南醫(yī)保范圍

據(jù)悉,，格列衛(wèi)于2017年2月納入國家醫(yī)保，支付范圍為“限有慢性髓性白血?。ê喎Q慢粒）診斷并有費城染色體陽性的檢驗證據(jù)”和“胃腸道間質瘤”的患者,。納入后，格列衛(wèi)報銷比例達80%左右（各地市不同）,。

今年5月1日起,，國家將包括抗癌藥在內的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實際進口的中成藥進口關稅降至零，使我國實際進口的全部抗癌藥實現(xiàn)零關稅,。

去年8月,，湖南省人社廳下發(fā)《關于將36種藥品納入湖南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》,，將利拉魯肽注射劑等36種藥品(以下簡稱“國家談判藥品”)納入湖南基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍，從2017年9月1日起執(zhí)行,。

其中,，近一半為腫瘤靶向藥物，涵蓋白血病,、肺癌,、胃癌、結直腸癌等常見腫瘤,，其他為心腦血管疾病,、罕見病、糖尿病等重大疾病用藥,，均為高價剛需藥品,。以乳腺癌靶向藥曲妥珠單抗為例，2016年國內市場價格約為每單位24500元,。此次談判后,，曲妥珠單抗進入醫(yī)保藥品目錄后的支付標準降至每單位7600元，降幅約為69%,。