原標題：國家衛(wèi)健委下發(fā)通知今年起試點無痛分娩并逐步全國推廣

中國婦女報·中國女網(wǎng)記者耿興敏

近日，國家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》,，并公布《分娩鎮(zhèn)痛試點工作方案（2018—2020年）》（以下簡稱方案）,。

方案指出，2018~2020年,，在全國范圍內(nèi)遴選一定數(shù)量的醫(yī)院開展分娩鎮(zhèn)痛診療試點工作,。發(fā)揮試點醫(yī)院的帶動和示范作用，以點帶面,，逐步在全國推廣分娩鎮(zhèn)痛的診療工作,。進一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛操作技術(shù)，提升分娩鎮(zhèn)痛的覆蓋范圍,，普及鎮(zhèn)痛條件下的自然分娩,，降低剖宮產(chǎn)率，增強醫(yī)療服務(wù)舒適化程度,，提高孕產(chǎn)婦就醫(yī)滿意度,。加強產(chǎn)房醫(yī)師團隊的急救能力，進一步保障孕產(chǎn)婦安全,，降低孕產(chǎn)婦死亡率,，進一步增強人民群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感,。

方案明確,，試點醫(yī)院為具備產(chǎn)科和麻醉科診療科目的二級及以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院或婦產(chǎn)?？漆t(yī)院,。同時，中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學(xué)醫(yī)師分會,、婦產(chǎn)科醫(yī)師分會會同中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會,，成立分娩鎮(zhèn)痛試點專家工作組，協(xié)助衛(wèi)健委制訂分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)操作規(guī)范和管理規(guī)范,，為地方衛(wèi)生健康行政部門開展試點工作提供技術(shù)支持,。

方案強調(diào)，試點醫(yī)院應(yīng)進一步規(guī)范分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)操作,，不斷完善優(yōu)化分娩鎮(zhèn)痛管理和服務(wù)流程,，提高醫(yī)務(wù)人員及公眾對分娩鎮(zhèn)痛的認知度，在保障母嬰安全的前提下,，普及分娩鎮(zhèn)痛技術(shù),。

中國婦女報·中國女網(wǎng)記者注意到,，該方案中強調(diào)“通過實施分娩鎮(zhèn)痛，降低產(chǎn)婦因不能耐受分娩疼痛而實行剖宮產(chǎn)分娩的比例,，推動剖宮產(chǎn)率逐步下降,，提高自然分娩率，進一步提升產(chǎn)婦和新生兒健康水平”,。

“分娩鎮(zhèn)痛是向傳統(tǒng)生育觀念的挑戰(zhàn),，是每一位產(chǎn)婦生產(chǎn)的舒適化權(quán)利，是社會文明程度的標志,，美好生活從幸福生娃開始,。”中華醫(yī)學(xué)會麻醉分會產(chǎn)科麻醉學(xué)組組長,、武漢協(xié)和醫(yī)院教授姚尚龍11月21日接受記者采訪時說,。

作為一名麻醉醫(yī)生，近20年來,，姚尚龍一直致力于推動中國分娩鎮(zhèn)痛事業(yè),，不但在學(xué)術(shù)交流中，甚至每次走進邊疆地區(qū)基層醫(yī)院,，也反復(fù)宣傳上述觀點和理念,，幫助基層開展分娩鎮(zhèn)痛項目。

姚尚龍表示,，目前我國無痛分娩率為10%左右,，但在邊疆以及基層醫(yī)院開展的還寥寥無幾。這說明在需要改變觀念的同時,，還要加大宣傳推廣力度,，人力資源配備也應(yīng)受到高度重視。

無痛分娩技術(shù)不僅能夠減輕產(chǎn)婦的身體痛苦,，更能夠消除產(chǎn)婦對分娩疼痛的內(nèi)心恐懼,，同時有助于讓產(chǎn)婦在生育過程中提升幸福感。然而,，我們也應(yīng)理性地看到,，推廣分娩鎮(zhèn)痛任重而道遠。

產(chǎn)科麻醉需要應(yīng)對的挑戰(zhàn)不少：比如孕產(chǎn)婦眾多,；二胎放開,，經(jīng)產(chǎn)婦增多；孕產(chǎn)婦年齡逐年增加,；雙胞胎與多胞胎激增,；流動人口中的孕產(chǎn)婦問題,；高危產(chǎn)婦增多,，剖宮產(chǎn)率不斷增高,；分娩鎮(zhèn)痛尚未全面普及；胎兒手術(shù)不斷增長,；母嬰安全不容忽視,；產(chǎn)科風(fēng)險大糾紛多；產(chǎn)科麻醉力量不足等,。

對于有些人關(guān)于分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)是否會影響分娩的疑慮,，姚尚龍表示，分娩鎮(zhèn)痛技術(shù),，在國內(nèi)外已經(jīng)是一項非常成熟的技術(shù),，對分娩過程幾乎沒有影響。雖然我國長期以來一直在積極推動,，但并沒有達到滿意的效果,，一方面要改變“分娩就要疼痛”的觀念；另一方面,，分娩鎮(zhèn)痛之所以推廣難,，是因為目前的醫(yī)療價格體系不利于分娩鎮(zhèn)痛的開展，合理的價格需要明確界定,。同時,，麻醉專業(yè)人員不足也是重要的制約因素。

“分娩鎮(zhèn)痛應(yīng)大力推廣,，把幸福生娃的體驗還給媽媽們,。”姚尚龍建議,，要想理想地推廣分娩鎮(zhèn)痛,，醫(yī)院的產(chǎn)科和麻醉科要增加投入，增加人力資源的投入,，還要在政策層面真正推動分娩鎮(zhèn)痛事業(yè)的發(fā)展,。

正如衛(wèi)健委在方案中要求的那樣，“各級衛(wèi)生健康行政部門要統(tǒng)一思想,，從推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展和不斷滿足人民日益增長的美好生活需要的高度,，充分認識開展分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)的重要性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),，并積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門為試點工作提供收費,、醫(yī)保報銷等政策支持”，我們期待,，各方面的政策推進和觀念改變都要“動起來”,。