在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,,幾乎每天都有50-60個孩子出生,,但最近一位男嬰的出生卻牽動了醫(yī)院多個學(xué)科專家的注意力,因為他的媽媽是一位61歲的超高齡產(chǎn)婦,,而且是超困難剖宮產(chǎn),。
為了孩子的順利出生,,醫(yī)院專門組織了專家聯(lián)合會診,還安排了各種預(yù)案,。產(chǎn)科主任賀晶更是從這位媽媽一懷孕就全程監(jiān)測,,從生理、心理多層面重點關(guān)注,,細心呵護,。
6月27日,這個來之不易的寶寶降生,,體重為2930克,,健康狀況良好。今天,,他終于可以和爸爸媽媽一起回家了,。
61歲成為超高齡產(chǎn)婦
為這個產(chǎn)婦主刀的是著名的產(chǎn)科名醫(yī)賀晶主任,她笑稱:“這是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院建院以來年齡最大的產(chǎn)婦,也是我做剖宮產(chǎn)手術(shù)第一次遇到比我年齡還大的產(chǎn)婦,?!?/p>
這位高齡媽媽姓張,今年61歲,。原本,,她有一個和美的家庭,但不幸的是,,女兒30歲的時候因為疾病去世,。傷心欲絕的張女士夫婦悲痛之余,四處求醫(yī),。她一直不肯放棄,,希望有朝一日能夠懷孕生育,重享天倫之樂,。在輔助生殖技術(shù)的幫助下,,張女士于2015年11月借助試管嬰兒技術(shù)順利受孕。
之后,,張女士慕名來到賀晶主任的門診,。“第一次在門診見到一臉憔悴的張女士時,,以為這是陪同女兒或者兒媳前來產(chǎn)檢的媽媽,。”當?shù)弥@個一看就是奶奶級的女士,,竟然是一個孕婦,,賀主任又驚訝又敬佩,但更多的是擔憂,。
“很多人都認為我是個瘋子,。”張女士沮喪地說,,“你會幫我的吧,?”盡管深知她在妊娠期和分娩期有無盡的風險,面對她的執(zhí)著,,賀主任毫不猶豫地答應(yīng)了:“好,,我們一起努力!”
于是,,在賀主任的指導(dǎo)下,,開始了她的艱險孕媽之路。為了回避周圍的異樣眼光,,每次產(chǎn)檢,,除了專業(yè)的醫(yī)療支持,,賀主任都細心地保證一對一的就診環(huán)境,并耐心地給予心理輔導(dǎo)及健康管理,。醫(yī)務(wù)科還為此專門組織了和他們夫妻的正式醫(yī)療溝通,。
孕36周寶寶順利降生
張女士的懷孕過程,比一般人來得更不容易,。
2016年2月,,她排除了染色體方面的高風險;
孕28周的時候,,因為陰道出血,,她不得不住院保胎,大家都已經(jīng)做好了孩子這個孕周出生的準備,,幸運的是,,在賀晶和她的團隊成員努力下,出血止住了,,胎兒穩(wěn)定了,;
孕33周的時候,張女士又一次因為陰道出血,,再次住進了浙大婦院。
因為年齡的關(guān)系,,張女士的心,、肺、腎等各項功能都在走下坡路,,尤其是心臟功能,,心超檢查顯示,她的左室舒張功能降低,,而隨著懷孕,,心肺負擔愈發(fā)加重。而妊娠期高血壓綜合癥也如影隨形,,時不時地考驗一下醫(yī)護人員,。時刻監(jiān)測她的各項指標,成了賀主任和她的團隊成員的頭等大事,。為了方便聯(lián)系,,賀主任把自己和相關(guān)醫(yī)護人員的手機號碼都留給了她的家人。
賀晶主任看望張女士
6月23日,,醫(yī)院專門再一次召集各相關(guān)科室負責人會診討論,,針對各種可能出現(xiàn)的問題盡可能考慮得細致完美,一一做好處理預(yù)案,,制定了搶救方案,,落實各個環(huán)節(jié)的配合,。6月27日,張女士在孕36周時順利產(chǎn)下了她的兒子,。孩子的各項指標均在正常范圍內(nèi),,十分健康。在賀晶團隊的嚴密監(jiān)測下,,這個“奶奶級媽媽”也順利闖過了麻醉,、血壓不穩(wěn)定、出血,、高凝等道道關(guān)口,,漸漸康復(fù)。
每一次賀主任到病房查看病情,,她都會緊緊抓住賀主任的手不放,,對著粉嫩的兒子,滿臉甜蜜溫柔的微笑,,一直感嘆:賀主任是我和我兒子的救命恩人,!當她抱著嬰兒出院時,她更是緊緊拉著賀主任的手,,道不盡的感謝,。
高齡產(chǎn)婦要做好孕前孕期管理
國家“全面二孩”政策實施以來,高齡生育的女性越來越多,。浙大婦院副院長,、生殖專家徐鍵主任醫(yī)師指出,當前二胎產(chǎn)婦的年齡多集中在35至40歲之間,,少數(shù)在45歲甚至50歲以上,。高齡妊娠面臨生育能力下降、胚胎著床失敗和流產(chǎn)的風險,。高齡夫婦子代健康問題也備受關(guān)注,。希望高齡夫婦能在實施輔助生殖技術(shù)前評估自身條件,做好充分準備,,同時加強孕前,、孕期管理,加強產(chǎn)前篩查和遺傳學(xué)診斷,,做到早期發(fā)現(xiàn),,早期干預(yù),減少子代出生缺陷和遺傳疾病,。
賀晶說,,該女士能夠足月順利生下孩子,可以說是一個奇跡,,但賀晶也坦言,,年齡超過35歲的孕婦,,尤其是超過40歲的女性,妊娠期易發(fā)生各種病理改變,,如妊娠期糖尿病,、高血壓和心臟病等,死胎和新生兒死亡率高,,胎兒畸形率較高,,而且高齡產(chǎn)婦易出現(xiàn)分娩時胎位不正、前置胎盤,,產(chǎn)后出血,,血栓栓塞等風險。
她提醒道,,高齡產(chǎn)婦妊娠期并發(fā)癥增多,,分娩風險極大,因此高齡產(chǎn)婦更應(yīng)注意產(chǎn)前診斷,,檢查胎兒是否有染色體疾病等畸形,。她還強調(diào),高齡尤其超高齡女性,,要慎重對待再生育,,孕前必須去專業(yè)技術(shù)強大的婦產(chǎn)科醫(yī)院咨詢是否能夠妊娠;如果不適合妊娠,,還是要尊重科學(xué),,選擇放棄,一旦允許妊娠,,要做到精準的個體化妊娠期和分婏期管理。