7月22日(周五)
完善術前常規(guī)、胸片,、心電圖,、頭部CT等相關檢查,病人間中仍有頭痛,,給予甘露醇脫水等治療后頭痛癥狀緩解,;
7月26日(周二)
全科舉行病例大討論,,認為該患者腫瘤巨大、手術風險大,,術前需了解腫瘤血供情況,,再確定手術方案;
7月27日(周三)
行全腦血管造影術,;全腦血管造影術后康復順利,,無造影相關并發(fā)癥,常規(guī)予增加脫水藥物甘露醇用量,;
7月28日(周四)晚
患者頭痛加重,,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體強直,肌張力升高,,予鎮(zhèn)靜,、抗癲癇處理,不排除腫瘤出血或其他新發(fā)病變等情況,,故安排行顱腦CT檢查,,回病房后患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,,突發(fā)腦疝,,與家屬交代病情危重、預后不良,,告知進一步應急搶救措施,,家屬表示理解,簽字同意手術,,也強烈要求急診手術,,為盡快降低顱內(nèi)壓,緊急行腫瘤切除和去骨瓣減壓手術,。術程順利,,術后未恢復自主呼吸,深度昏迷,,轉(zhuǎn)入ICU治療至今,。
中山一院神經(jīng)外科專家表示,袁文娟收治入院后,,醫(yī)生已向病人家屬說明了她情況的兇險?!安∏樽兓?,我已和病人老公和父親進行手術前談話。我說過,,我們科每年都有(病人)手術還沒做,,(人)就不行的,,你們到時候不要反過來說我們沒做好怎么怎么的?!边@位教授表示,,患者丈夫當時顯得通情達理,表示“不會的,,我們都是中大畢業(yè)的”,。
專家介紹,袁文娟的臨床表現(xiàn)隱蔽,,但病情進展迅猛,。醫(yī)院方面認為,“病情突變的原因是就診過晚,、腫瘤極其巨大,、突發(fā)意外變化具有不可預知性,醫(yī)院已盡最大努力救治,,全部治療,、搶救過程符合相關操作規(guī)范?!?/p>
對于家屬稱“患者病情屬于良性”,,多家醫(yī)院神經(jīng)外科專家在接受記者求證時均表示,袁文娟的家屬可能對此有誤解,,“腦膜瘤通常屬于良性腦瘤,,生長緩慢,但如果腦膜瘤個體較大,、生長位置特別,,壓迫腦組織,會引起腦疝,,一樣可以致命”,。