11月24日,濟南小楊鎮(zhèn)一名女子不慎從家里的梯子上跌落,,被一根搟面杖插入右腰部,,造成十二指腸,、胃貫通傷,,被緊急送往市五院搶救。經(jīng)過6個小時多科室聯(lián)動搶救,,患者清醒,,術后生命特征平穩(wěn)。
檢查結果十二指腸,、胃貫通傷
11月24日晚5點30分,,120急救車呼嘯而至,早已在急救通道前等候的專家組有條不紊地把病人抬下來,,一邊詢問患者病情,,一邊安排送往市五院手術室。醫(yī)護人員對患者進行了詳細的檢查,,發(fā)現(xiàn)搟面杖插入體內長度大約25cm,,露在體外10cm,直徑1.5cm,。腹腔內有少量積血,,搟面杖穿透后腹膜、自腎前筋膜上面斜行橫貫穿橫結腸系膜,、十二指腸,、胃前后壁,造成十二指腸,、胃貫通傷,。
確定方案開腹牽出搟面杖
檢查過后,,市五院立即組織包括麻醉科、普外科,、輸血科等多個科室進行聯(lián)合會診,,迅速制定手術方案,確立手術小組成員,?!皳{面杖可以從體外剪斷,但搟面杖若不能完全固定,,很容易造成二次傷害,。為避免對患者造成二次傷害,需要打開腹腔,,從體外將搟面杖抽出,。”市五院普外科主任李德祥強調,。
時間一分一秒地過去,,邊搶救邊術前準備。麻醉科劉心國介紹,,由于搟面杖是從右腰部插入,,患者體型又偏胖,給麻醉造成不小困難,。特殊體位下給患者建立了4個靜脈輸液通道,。麻醉成功后,李德祥采取最快的進腹方式——取上腹正中依次進腹,,自腹腔內用手觸摸固定住搟面杖,,將其從體外引導牽出。3分鐘后,,搟面杖被完全抽出,。
成功施救6小時跑贏死神
搟面杖被抽出后,李德祥繼續(xù)完成修補手術,,縫合十二指腸前后壁,、胃后壁,并用大量溫生理鹽水沖洗腹腔,。自盆腔,、右側腹部、右后腰部,、左下腹各放置引流管一根,,引出體外,在患者腹腔內對傷道及周圍器官進行探查,,未見出血及破裂情況,,依次關腹,。
李德祥強調:“手術后極易感染,出現(xiàn)并發(fā)癥,。為了降低十二指腸漏的發(fā)生率,,在征得家屬同意的情況下,我們?yōu)榛颊咦隽宋缚漳c吻合術,。”
晚上11點,,手術室最后一名搶救人員走了出來,,雖然渾身疲倦不堪,但是心中滿是欣慰和喜悅,。經(jīng)過6個小時的不間斷搶救,,市五院的大夫們在理性和科學的指引下,跑贏了死神,,跑贏了時間,。
(本報記者 王楠 蘭萃 通訊員孫靜 申志慧)
原標題:女子跌落被搟面杖插入右腰 搶救6小時獲救