白領(lǐng)小朱疑惑地說(shuō),，“公司同事前段時(shí)間都接受了一年一度的公司體檢福利，胸片和B超檢查也都做了,，當(dāng)時(shí)說(shuō)各項(xiàng)指標(biāo)沒(méi)啥異常,。結(jié)果沒(méi)過(guò)多久,，就有位同事被查出患癌，竟然還是中晚期,！”周圍同事唏噓的同時(shí)心生疑問(wèn)：“難道我們做了‘假體檢’,？

究竟選擇哪些體檢項(xiàng)目，才能揪出癌癥早期病變的‘蛛絲馬跡’,？”上海市抗癌協(xié)會(huì)理事長(zhǎng),、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)葉定偉認(rèn)為，體檢項(xiàng)目要做好“加減法”,。

　　體檢項(xiàng)目不可能“一招鮮”

葉定偉表示,，正是癌癥“隱匿性”的特點(diǎn),，即便接受年度一般性常規(guī)體檢，也難免會(huì)發(fā)生漏診,、誤診,。事實(shí)上，血液檢查,、影像檢查,、體格檢查都有自身的優(yōu)勢(shì)和“盲區(qū)”，即便是全身影像檢查,，也不可能查出體內(nèi)隱藏的所有“癌癥信號(hào)”,。

我們不能因?yàn)樯磉叞l(fā)生的漏診個(gè)案來(lái)質(zhì)疑體檢的價(jià)值，事實(shí)上體檢對(duì)于捕捉身體異常信號(hào),、及時(shí)治療干預(yù)具有積極作用。但同時(shí)我們也應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到,，體檢項(xiàng)目不可能“一招鮮”,，僅僅依靠一個(gè)或幾個(gè)體檢項(xiàng)目便能輕易發(fā)現(xiàn)“癌信號(hào)”也是過(guò)于理想化。

　　依據(jù)內(nèi)因誘因選“癌體檢”項(xiàng)目

腫瘤的發(fā)生具有遺傳的內(nèi)因和外界的誘因,，這也就給我們普通人選擇“癌體檢”項(xiàng)目提供了向?qū)?。如今的體檢“菜單”可根據(jù)個(gè)人需求做一些“加減法”。

首先,，篩查那些家族性遺傳腫瘤,。在腫瘤發(fā)生的高危因素中，直系家族遺傳是重要致病因素,。建議那些有大腸癌家族史的患者,，年齡大于40歲之后應(yīng)每年堅(jiān)持做一次腸鏡，第一時(shí)間把它消滅在萌芽里,。

在篩查項(xiàng)目中,，對(duì)那些有較強(qiáng)特異性的腫瘤標(biāo)志物，民眾選擇時(shí)應(yīng)因人而異,。比如,，50歲以上的中老年男性就應(yīng)該篩查前列腺腫瘤。

再者,，篩查那些生活飲食習(xí)慣導(dǎo)致的癌癥,。眾所周知，吸煙易致肺癌,；大魚大肉易致胰腺癌,、腸癌；過(guò)燙飲食易致食道癌,；幽門螺旋桿菌易發(fā)生胃癌,。這些有明顯外界誘因的腫瘤,，都給我們選擇對(duì)應(yīng)的篩查項(xiàng)目提供了重要參考。民眾可和體檢醫(yī)生溝通,，有選擇性地進(jìn)行低劑量螺旋CT及腸胃鏡等檢查,。

　　體檢項(xiàng)目需“因癥選擇”

有的腫瘤諸如食道癌、前列腺癌,、乳腺癌,、肺癌會(huì)不同程度出現(xiàn)咽食困難、血尿,、乳頭溢液,、咳血等癌癥信號(hào)，但更多的腫瘤比如腎癌,、胰腺癌,、胃癌則信號(hào)并不明顯，會(huì)出現(xiàn)與常見(jiàn)慢性胃腸疾病相似的癥狀,。