白領小朱疑惑地說,，“公司同事前段時間都接受了一年一度的公司體檢福利,，胸片和B超檢查也都做了，當時說各項指標沒啥異常,。結果沒過多久,，就有位同事被查出患癌，竟然還是中晚期,！”周圍同事唏噓的同時心生疑問：“難道我們做了‘假體檢’,？

究竟選擇哪些體檢項目，才能揪出癌癥早期病變的‘蛛絲馬跡’,？”上海市抗癌協(xié)會理事長,、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長葉定偉認為，體檢項目要做好“加減法”,。

　　體檢項目不可能“一招鮮”

葉定偉表示,，正是癌癥“隱匿性”的特點，即便接受年度一般性常規(guī)體檢,，也難免會發(fā)生漏診,、誤診,。事實上，血液檢查,、影像檢查,、體格檢查都有自身的優(yōu)勢和“盲區(qū)”，即便是全身影像檢查,，也不可能查出體內隱藏的所有“癌癥信號”,。

我們不能因為身邊發(fā)生的漏診個案來質疑體檢的價值，事實上體檢對于捕捉身體異常信號,、及時治療干預具有積極作用,。但同時我們也應清醒地認識到，體檢項目不可能“一招鮮”,，僅僅依靠一個或幾個體檢項目便能輕易發(fā)現(xiàn)“癌信號”也是過于理想化,。

　　依據(jù)內因誘因選“癌體檢”項目

腫瘤的發(fā)生具有遺傳的內因和外界的誘因，這也就給我們普通人選擇“癌體檢”項目提供了向導,。如今的體檢“菜單”可根據(jù)個人需求做一些“加減法”,。

首先，篩查那些家族性遺傳腫瘤,。在腫瘤發(fā)生的高危因素中,，直系家族遺傳是重要致病因素,。建議那些有大腸癌家族史的患者,，年齡大于40歲之后應每年堅持做一次腸鏡,，第一時間把它消滅在萌芽里,。

在篩查項目中,，對那些有較強特異性的腫瘤標志物,，民眾選擇時應因人而異,。比如,，50歲以上的中老年男性就應該篩查前列腺腫瘤。

再者,，篩查那些生活飲食習慣導致的癌癥,。眾所周知,，吸煙易致肺癌,；大魚大肉易致胰腺癌、腸癌,；過燙飲食易致食道癌,；幽門螺旋桿菌易發(fā)生胃癌。這些有明顯外界誘因的腫瘤,，都給我們選擇對應的篩查項目提供了重要參考。民眾可和體檢醫(yī)生溝通,，有選擇性地進行低劑量螺旋CT及腸胃鏡等檢查。

　　體檢項目需“因癥選擇”

有的腫瘤諸如食道癌,、前列腺癌、乳腺癌,、肺癌會不同程度出現(xiàn)咽食困難,、血尿、乳頭溢液,、咳血等癌癥信號,，但更多的腫瘤比如腎癌、胰腺癌,、胃癌則信號并不明顯,，會出現(xiàn)與常見慢性胃腸疾病相似的癥狀,。