第七版診療方案對病理的描述,在傳播途徑的描述上增加了“由于在糞便和尿中可以分離到新型冠狀病毒,,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播”,。童朝暉指出,個人衛(wèi)生方面,,如廁時要注意衛(wèi)生,,大小便后注意洗手。如果是糞便垃圾處理,,那就要注意氣溶膠的產(chǎn)生,,做好個人防護措施。
第七版診斷標(biāo)準中,確診病例在原有核酸檢測基礎(chǔ)上,,增加了“血清學(xué)檢測”作為確診依據(jù),。童朝暉指出,血清學(xué)抗體在過去日常的診療中就有,,只不過新冠肺炎是新發(fā)疾病,,早期對抗體試劑的研發(fā)還沒有出來,現(xiàn)在試劑盒出來了所以可以做抗體的檢測,。在臨床診斷中,,核酸的檢測比抗體檢測更早,所以很快就能出結(jié)果,。
他進一步解釋道,,病人對一種疾病抗體的產(chǎn)生往往需要三到五天,這比核酸檢測滯后,,但是抗體檢測的特異性和可靠性比核酸檢測要好,,兩者作為診斷依據(jù)來說是雙保險。而對疑似病例的診斷中,,如果核酸檢測兩次是陰性,,做抗體檢測也是陰性,那么就可以排除疑似病例,。
第七版診療方案中對出院注意事項的描述,由原來的“應(yīng)繼續(xù)進行14天自我健康狀況監(jiān)測”,,改為“應(yīng)繼續(xù)進行14的隔離管理和健康狀況監(jiān)測”,,這是否意味著隔離增加了強制性?
童朝暉對此表示,,隨著我們對疾病認識的深入,,隔離還是建議單間隔離,沒有強調(diào)在具體地方,,康復(fù)患者還是要采取通風(fēng),、戴口罩及分餐制等措施,減少和家人的接觸,。他補充道,,這里還是建議,不屬于強制行為,。
“從管理角度來說,,把定點醫(yī)院、基層社區(qū)中心和居委會緊密結(jié)合起來,,能夠?qū)崿F(xiàn)病人資料的共享,,以便于對出院患者的初期觀察,。康復(fù)患者要在出院后一到兩周內(nèi)復(fù)診,,這樣也可以對他們進行更加周到和仔細的管理,。”童朝暉說,。
24日,,總臺央視記者就最近出現(xiàn)的新冠肺炎“非常規(guī)”病例、以及各地下調(diào)應(yīng)急響應(yīng)等級等公眾關(guān)切的問題,,對鐘南山院士進行了獨家專訪