原標題:痛風后自行服用止痛藥男子消化道大出血胃被切除
“由于患高尿酸血癥,,患者出現(xiàn)痛風等并發(fā)癥后,,自行長期服用止痛藥來緩解癥狀,,但他們都沒有意識到這樣做帶來的危險,。,。,。,。。,。近兩月,,我們科收治了20位痛風患者,他們很多都有消化道出血的慘痛經(jīng)歷,?!?月1日,重慶市急救醫(yī)療中心高尿酸血癥及痛風管理中心首席專家鄧武權(quán)表示,,目前高尿酸血癥近年呈現(xiàn)明顯上升和年輕化趨勢,,甚至有十三歲的孩子也患有該病來院治療。
平時只要開始痛就買“面面藥”吃
6月7日,,當沙坪壩區(qū)市民韓某被家人送至重慶市急救醫(yī)療中心時,,他的意識已經(jīng)不清,呈重度貧血貌,,面色口唇都十分蒼白,,急診科醫(yī)生隨即對他進行了緊急處理,并通知消化科,、內(nèi)分泌/腎內(nèi)科等相關(guān)科室進行了會診,。
隨后,韓某被確診為糖尿病酮癥酸中毒,、高血糖高滲性綜合征,、糖尿病、高鉀血癥,、痛風,、重度地中海貧血,由于消化道大出血,,韓某的大部分胃也被切除,。在20多天時間里,,急診科、重癥醫(yī)學科,、消化科,、普外科、內(nèi)分泌/腎內(nèi)科等眾多科室合力救治,,終于把韓某從死亡線上救了回來,。
6月28日,韓某終于出院了,?!耙郧耙恢敝雷约河型达L,兩年前還去了一個醫(yī)院住了幾天,,但心里面覺得那都不是大毛病,,平時只要開始痛,就買些‘面面藥’吃了止痛,,很多年來都是這樣過來的,。”韓某說,,他以前不知道自己有糖尿病等其他基礎(chǔ)疾病,,只是時常出現(xiàn)痛風癥狀,覺得自己能夠控制,。
“像韓某這樣的病例,,我們看到了太多太多。現(xiàn)在很多市民對于高血壓,、高血糖,、高血脂的治療已經(jīng)較為重視,但對高尿酸,,卻時常抱著治不治無所謂的態(tài)度,。”鄧武權(quán)說,,最常見的就是由于高尿酸引起痛風,,很多市民選擇自己買止痛藥吃緩解癥狀,長期服用就可能造成消化道出血,。
鄧武權(quán)提醒市民說,,大家體檢時候都在查尿酸,痛風發(fā)作以后也都會想辦法去緩解癥狀,,但目前很多市民對高尿酸血癥與痛風尚缺乏足夠的重視和了解,。他表示,無論男性還是女性非同日2次血尿酸水平超過420μmol/L就稱之為高尿酸血癥,,市民應(yīng)盡快去??谱稍兙驮\,,早診斷早治療。
體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高應(yīng)及時就診
高尿酸血癥是嘌呤代謝紊亂引起的代謝異常綜合征,,在去年公布的官方統(tǒng)計顯示,,中國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%,痛風為1.1%,,已成為繼糖尿病之后又一常見代謝性疾病。高尿酸血癥及痛風除了引起關(guān)節(jié)劇痛外,,還可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或骨折,,嚴重者發(fā)展為痛風性腎病,最終發(fā)展為尿毒癥,。
鄧武權(quán)說,,許多研究證據(jù)表明高尿酸血癥和痛風是慢性腎病、高血壓,、心腦血管疾病及糖尿病等疾病的獨立危險因素,,并影響一個人的正常壽命。當前,,高尿酸血癥和痛風是多系統(tǒng)受累的全身性疾病,,已受到多學科的高度關(guān)注,其診治也需要多學科共同參與,。
“我們這幾年搶救,、救治了很多痛風患者,他們都出現(xiàn)過極為嚴重的并發(fā)癥如消化道出血,、關(guān)節(jié)畸形及骨折等,,甚至危及生命?!编囄錂?quán)說,,其實像韓某這類患者,如果早發(fā)現(xiàn)早治療,、定期隨訪,,是不會出現(xiàn)這樣嚴重的并發(fā)癥的。
鄧武權(quán)表示,,體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高時,,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,由醫(yī)生綜合判斷是否采取降尿酸治療,;而日常生活中,,當發(fā)現(xiàn)自己關(guān)節(jié)紅、腫,、熱,、痛甚至關(guān)節(jié)畸形等癥狀時更應(yīng)及時到醫(yī)院就診,。
據(jù)悉,由于高尿酸發(fā)病率的逐年增高,,重慶市急救醫(yī)療中心特別開設(shè)了高尿酸血癥及痛風管理中心,,以專病形式組織數(shù)個臨床科室對這部分患者進行綜合診療。鄧武權(quán)建議市民,,日常盡量做到:控制體重,、規(guī)律運動、限制酒精及高嘌呤,、限制高果糖飲食的攝入,、多吃奶制品和新鮮蔬菜、適量飲水,。
上游新聞·重慶晨報記者宋劍
當?shù)貢r間4日下午,,美聯(lián)社攝影記者馬特·奧羅克在與費城警察局局長丹尼爾·奧特洛和費城市長吉姆·肯尼過馬路時,,遭到一名路人的襲擊。