隨著家長們對孩子眼睛越來越重視,，“眼軸”也越來越火。很多家長朋友像關(guān)注孩子身高一樣,，密切關(guān)注著孩子的“眼軸”,，希望眼軸長得慢一點、再慢一點，如果能不長就最好了,。

朋友圈里還經(jīng)?？吹竭@樣那樣的“傳說”——用了一些近視治療手段，以前飛漲的眼軸不僅不長,，還大幅度縮短,，近視就這樣被“治愈”了。雖然半信半疑,，但有時還是希望自己孩子的眼軸也能縮短,，近視也能被治愈，也能不用戴眼鏡,。

眼軸是真的能縮短嗎,？我們應(yīng)該如何看待眼軸縮短這件事呢？

眼軸可以縮短嗎,？可以眼軸可以持續(xù),、大幅度縮短嗎？不能

當(dāng)我們討論眼軸時,，我們討論的是什么,？

在討論眼軸變化之前，我們一起來看看,，到底什么是眼軸,，眼軸是怎么測的。

簡單說,，眼軸也就是眼球前后徑的長度,。

在小朋友小的時候，眼軸往往比較短,，眼睛偏向于遠視,；隨著年齡的增加，眼軸逐漸增長,，隨著眼軸的增長,，遠視的度數(shù)逐漸降低，來到正視,，也就是不近視不遠視的狀態(tài),；隨著眼軸的繼續(xù)增長，開始出現(xiàn)近視,；眼軸長得越長,，近視度數(shù)也就越高。

以上就是絕大多數(shù)近視眼的發(fā)展歷程,，眼軸的變化一定程度上也代表著眼睛度數(shù)的變化,。所以,，其實非常能理解為什么那么多家長都非常關(guān)心孩子眼軸的變化。

但有些家長頻繁帶孩子測眼軸,，甚至一兩個月就測一次,，自己的情緒也被眼軸的波動所牽動著。這樣是不是有必要呢,？咱們先來看看眼軸是怎么測的,。

我們的后極部眼球壁分為3層，最外層是鞏膜,，質(zhì)地比較堅韌,；最內(nèi)層是視網(wǎng)膜，用于感光,；中間一層是脈絡(luò)膜,，也就是血管層。視網(wǎng)膜和鞏膜厚度通常穩(wěn)定,，而脈絡(luò)膜作為一層高度血管化的結(jié)構(gòu),，其厚度在血流變化時會發(fā)生快速的、較大的變化,。

通常情況下,，黃斑中心凹下脈絡(luò)膜厚度為0.2mm~0.3mm（200μm~300μm），人群中脈絡(luò)膜厚度可以在0.1mm~0.6mm間波動,，跟年齡有一定相關(guān)性,，且個體晝夜變化大，特殊情況下（如炎癥時）脈絡(luò)膜厚度甚至可以達到1mm,。嚴格來說,，眼球的前后徑指的是眼球壁外層-角膜到鞏膜的距離,，而眼軸并不完全等同于眼球前后徑,。目前常用的眼軸測量使用的是光學(xué)方法，穩(wěn)定注視時視軸從淚膜到視網(wǎng)膜色素上皮層的距離就是眼軸測量值,。

前面提到,，在視網(wǎng)膜和鞏膜之間有一層脈絡(luò)膜，當(dāng)脈絡(luò)膜厚度增加時,，會把視網(wǎng)膜向前推,，眼軸的測量值就會變小。脈絡(luò)膜厚度對眼軸測量值的影響是不能忽略不計的,。有時候眼球前后徑大小沒有很明顯的變化,，但脈絡(luò)膜厚度稍有變化，眼軸測量值也會相應(yīng)有一些變化,。

所以,，頻繁測眼軸,，眼軸測量值長一點、短一點,，有可能真正發(fā)生變化的不是眼軸,，而是脈絡(luò)膜厚度。

哪些因素可以影響眼軸長度的變化,？

主要因素包括：

自然光,；

視覺環(huán)境，尤其是離焦誘導(dǎo),、調(diào)控的眼球發(fā)育,；

脈絡(luò)膜血流。

如果戶外活動時間短,，眼睛接受自然光照少,，長時間、持續(xù)近距離用眼,，長期來看會促進眼軸增長,；增加自然光線下的戶外活動時間，避免長時間近距離用眼,，眼軸自然生長的速度會變慢,。

目前基于離焦理論的近視防控手段，如角膜塑形鏡,、離焦框架鏡,、離焦軟鏡，也顯示出一定的控制眼軸快速增長的作用,。

關(guān)于第3點因素,，目前的研究還不是很透徹。脈絡(luò)膜可能在鞏膜供血,、供氧,、生長調(diào)控中扮演重要角色，但

脈絡(luò)膜血流,、脈絡(luò)膜厚度,、近視發(fā)生發(fā)展這三者之間的因果關(guān)系和具體調(diào)控機制如何，仍不明確,。

脈絡(luò)膜厚度和脈絡(luò)膜血流之間,，并不能畫等號。

也就是說,，長期來看,，脈絡(luò)膜血流增加是否會使脈絡(luò)膜厚度增加，增加脈絡(luò)膜血流和厚度是否可以使近視進展變慢,，自然狀態(tài)下如何持續(xù)增加脈絡(luò)膜血流,，都還不清楚,。

可以肯定的是，短時間脈絡(luò)膜血流增加,，脈絡(luò)膜厚度增加,，眼軸測量值會變小。通過光熱效應(yīng)或其他不可持續(xù)的,、非自然的機制讓脈絡(luò)膜變厚（可以理解為充血）,，確實可能短期帶來眼軸測量值變短的效果。但長期看,，效果是否能維持,，脈絡(luò)膜是否可以持續(xù)越來越厚，高度充血的脈絡(luò)膜是否會帶來一些不好的影響,，尚且不得而知,，咱們還需要參考更多的臨床數(shù)據(jù)來尋找答案。

眼軸能縮短嗎,？如果可以,，能持續(xù)、大幅度縮短嗎,？

眼軸縮短,，短期可能來自脈絡(luò)膜厚度的變化；如果長期不變或者縮短,，那么大概率角膜到鞏膜的距離是真的得到了控制和縮短,，這種度數(shù)的回退是比較穩(wěn)定、自然的,，也是我們最希望看到的,。

然而遺憾的是，這種類型的眼軸縮短也是臨床上最少見的,。目前大多數(shù)孩子白天上學(xué),，晚上還需要寫作業(yè)，在這種生活學(xué)習(xí)用眼模式下,，這種情況非常非常少見,。

所以眼軸是可以縮短,，但眼軸在健康狀況下持續(xù),、大幅度縮短幾乎（請注意是“幾乎”，不是“絕對”）

不可能,。

我們應(yīng)該如何看待眼軸縮短這件事,？

看完以上內(nèi)容，希望大家能和眼科醫(yī)生一樣,，用一顆平常心去看待眼軸的縮短,。

家長多多和孩子一起在戶外活動玩耍,，養(yǎng)成良好的近距離用眼習(xí)慣，保證充足的睡眠,、均衡的飲食,、積極的心態(tài)、愉悅的心情,，采用循證醫(yī)學(xué)證明有效且安全的醫(yī)學(xué)手段,。