上呼吸道感染癥狀相似
確診后再吃藥
當前流行的流感病毒主要是甲流,,那么是不是一發(fā)燒,,有呼吸道癥狀,就該吃抗甲流的藥?
北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師田欣倫:如果你說,我年輕力壯的,,原先也沒有什么基礎(chǔ)病,,30多歲,,我就一定要吃抗病毒藥嗎,?其實并不是這樣的,從醫(yī)生的角度,,如果廣泛的人群大量地吃抗病毒藥,,可能會帶來將來群體對這些抗病毒藥物耐藥的風(fēng)險,。
現(xiàn)在很多人家里都備有感冒藥,有了癥狀,,在家自行服藥可以嗎,?
北京協(xié)和醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師田欣倫:上呼吸道的這些病毒感染,它的癥狀都是非常相似的,。在沒有確診是甲流或者乙流之前,,吃這些抗病毒藥,反而增加了藥物的風(fēng)險,。所以一般還是建議,,要先確診,如果病原學(xué)能夠明確,,再用針對性的藥物會比較合適。但是如果確實出門特別難,,可以試著做一個抗原拭子,,但是抗原只有百分之五十幾的陽性率,所以即便是陰性的結(jié)果,,也不能否認就一定不是流感,,所以如果有重癥高危風(fēng)險的患者,還是推薦及早到有資質(zhì)的醫(yī)院做一些病原學(xué)的檢測,,特別是核酸的檢測,。
專家提醒:
流感患者要警惕細菌趁虛而入
臨床上,合并細菌感染常常是壓垮重癥流感患者的“最后一根稻草”,。專家提醒,,特殊人群尤其要警惕細菌感染,以免發(fā)展成重癥,。
專家介紹,,如果沒能及時阻斷病毒復(fù)制,流感病毒感染后的5—7天,,患者約有10%~30%的可能性出現(xiàn)合并細菌感染,。
因為流感病毒侵入人體后,有些會直接損害肺黏膜的屏障功能,,引發(fā)壞死性肺炎和肺損傷,。同時,流感病毒感染會降低人體的免疫力,,形成細菌易感的“窗口期”,。如果患者在抗病毒治療3—5天后,癥狀沒有改善,,反而持續(xù)加重,,就要警惕是否合并了細菌感染。