今年的4月15日到21日是第31個全國腫瘤防治宣傳周,,今年宣傳周的主題是“科學防癌健康生活”。宮頸癌,、卵巢癌,、子宮內(nèi)膜癌,是女性婦科三大惡性疾病,。近年來,,隨著女性注射HPV疫苗的推廣和普及,宮頸癌得到有效預(yù)防,,大多數(shù)卵巢癌在良性病變時可以有效控制和治療干預(yù),,目前這兩大癌癥的發(fā)病率明顯下降。
然而,,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率卻驟升,,而且呈現(xiàn)年輕化趨勢。
北京,、上海等城市,,子宮內(nèi)膜癌成為威脅女性婦科健康的頭號殺手。
子宮內(nèi)膜癌容易盯上哪些女性,?
北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馮力民:
2022年的最新數(shù)據(jù),,女性子宮體癌包括子宮內(nèi)膜癌的增長速度是最快的,,這10年間已經(jīng)高達了121%。從2015年至今,,北京市的女性生殖器官腫瘤中,,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率已經(jīng)占了第一位,到現(xiàn)在上海也已經(jīng)超過了宮頸癌的發(fā)病率,。
那么,,子宮內(nèi)膜癌容易盯上哪些女性?有哪些高危誘發(fā)因素呢,?
北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馮力民:
子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病因素是跟代謝性疾病有關(guān)的,因為它是雌激素依賴性腫瘤,,代謝性疾病包括高血壓,、肥胖,、糖尿病和一些內(nèi)分泌的因素,最重要的內(nèi)分泌因素其實跟月經(jīng)是密切相關(guān)的,。尤其是那些從初潮開始就月經(jīng)稀發(fā),、不排卵,甚至發(fā)展為反復閉經(jīng)的女性,,這類表現(xiàn)多見于多囊卵巢綜合征。
專家強調(diào),,除了這些高危人群以外,隨著生活水平的提高,,高脂,、高糖飲食,也容易導致女性體內(nèi)雌激素水平異常,,可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌,。
北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馮力民:
高糖高脂飲食會造成皮下脂肪的堆積,而皮下脂肪是雌激素的分泌前體,,所以肥胖人群比瘦人雌激素水平更高,,長期處于高雌激素狀態(tài),當然就容易得雌激素依賴性腫瘤,。
需要警惕哪些癥狀,?如何篩查?
女性出現(xiàn)哪些癥狀需要及時就診,,排除子宮內(nèi)膜癌風險,?專家表示,不同年齡階段的女性要警惕月經(jīng)異常出血,。
北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馮力民:
育齡女性兩次月經(jīng)之間出現(xiàn)不規(guī)則出血,,或已經(jīng)連續(xù)一年不來月經(jīng),并且年齡在45歲以上,,確定自己已是絕經(jīng)狀態(tài),,再出現(xiàn)出血,需及時就診,。
出現(xiàn)月經(jīng)異常出血的女性,,如何進行篩查呢?
北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馮力民:
第一步
就是經(jīng)陰道的超聲或者經(jīng)直腸的超聲,;
第二步
找專科醫(yī)生就診,;
第三步
醫(yī)生根據(jù)她檢查的情況和影像學的結(jié)果,,來確定該不該做腫瘤標志物的檢查和宮腔鏡下的定位活檢,。
息肉防復發(fā)增生防癌變
據(jù)了解,我國有大約三成的女性患有子宮內(nèi)膜息肉或增生,,子宮內(nèi)膜息肉雖多為良性,,但19個月內(nèi)的復發(fā)率,高達50%左右,,子宮內(nèi)膜增生的惡變概率更高,,如果未及時治療,息肉和增生有可能發(fā)展為癌前病變,,甚至進展為子宮內(nèi)膜癌,。
專家介紹,子宮內(nèi)膜息肉和增生一般好發(fā)于35歲以上女性,。
北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馮力民:
子宮內(nèi)膜息肉好發(fā)于35-55歲育齡女性,而絕經(jīng)后發(fā)生的息肉惡變風險更高,,而子宮內(nèi)膜增生發(fā)生在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后,,特別容易出現(xiàn)在45—65歲這個時間段,我們管它叫多事之秋,。
據(jù)了解,,北京今年在多家醫(yī)院開始試點進行子宮內(nèi)膜癌篩查。專家表示,,癌前病變的篩查和治療,,是阻斷癌變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
北京天壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任馮力民:
國家政府這么多年來一直在提倡女性患者的兩癌篩查,,包括乳腺癌和宮頸癌,北京地區(qū)還試點“三癌”篩查項目,,新增重點人群子宮內(nèi)膜癌篩查,。
癌癥篩查的主要目的是為了早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,并進行及時治療,。