5月17日是世界高血壓日,高血壓是腦卒中和冠心病的重要危險(xiǎn)因素,,怎樣預(yù)防高血壓,?如何能更好地控制高血壓?
我國(guó)成人高血壓患者2.45億
在臨床上,,高血壓主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,。
在我國(guó),95%的患者都屬于原發(fā)性高血壓,?!吨袊?guó)心血管健康與疾病報(bào)告2022》數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)成人高血壓發(fā)病率為27.8%,,高血壓人群達(dá)2.45億,。65歲以上老年人,高血壓發(fā)病率接近50%,。
近年來,,我國(guó)各個(gè)年齡段的高血壓患者都有增長(zhǎng)趨勢(shì),尤其是中青年患者增長(zhǎng)最快,。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師程文立:
從2015年和1991年的兩組調(diào)查數(shù)據(jù)來看,,20歲到39歲的青年患者,高血壓發(fā)病率增加了144.4%,;40歲到59歲,,這部分人群的高血壓發(fā)病率增加了87%??赡芎蜕罘绞接泻艽蟮年P(guān)系,。
高血壓用藥宜早不宜遲
血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):理想血壓為高壓低于120毫米汞柱,低壓低于80毫米汞柱,。如果高壓在120~139毫米汞柱,,低壓在80~89毫米汞柱,就屬于高血壓前期了,。
在未使用降壓藥物的情況下,,非同日3次診室血壓測(cè)量,高壓高于等于140毫米汞柱或低壓高于等于90毫米汞柱,,可診斷為高血壓,。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院院長(zhǎng)蔡軍:
有些老百姓的誤區(qū),老年人血壓高一點(diǎn)很正常,,能吃能喝能玩,,血壓高不管它,不影響生活,。但是,,高血壓是隱匿性的,,會(huì)逐步地?fù)p害身體。
心血管疾病里面70%都?xì)w因于高血壓,,包括腦出血,、腦梗、心梗,,還有腎衰等,。
如果早期進(jìn)行干預(yù),未來會(huì)極大程度減少腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),、心梗的風(fēng)險(xiǎn),。
預(yù)防和控制高血壓要從日常生活做起,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),,建議成人每天食鹽攝入量不超過5克,,少吃高油和高糖的食物,戒煙限酒,,保證睡眠,。最重要的是,遵醫(yī)囑用藥宜早不宜遲,。
目前常用的降壓藥主要有十大類,,一百多種,患者需要到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查后,,根據(jù)醫(yī)生診斷進(jìn)行服藥,。降壓藥沒有成癮性,需要長(zhǎng)期服用,。如果單一用藥效果不明顯,,可以考慮聯(lián)合用藥,。
關(guān)于高血壓,,這些誤區(qū)你知道嗎?
高血壓藥副作用大,,芹菜汁,、三七粉可以替代高血壓藥是真的嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院院長(zhǎng)蔡軍:
現(xiàn)在市面上銷售的規(guī)范藥物經(jīng)過很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn),,它對(duì)肝臟和腎臟的影響是很小的,,副作用非常輕微。很多人都會(huì)通過民間的一些土方法,,比如說喝芹菜汁或者喝三七粉治高血壓,,但是就目前我們看到的數(shù)據(jù),似乎作用并不大,。
喝酒可以降血壓?jiǎn)幔?/p>
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師程文立:
飲酒的量如果超過二兩,,對(duì)我們的血壓影響很大,。飲酒當(dāng)時(shí)的作用是血壓下降,但是如果在晚上飲酒的話,,第二天早晨會(huì)出現(xiàn)血壓反射性升高,,這時(shí)候血壓過大的波動(dòng),忽高忽低的波動(dòng)也會(huì)帶來腦血管的風(fēng)險(xiǎn),。
高血壓藥能與柚子同吃嗎,?會(huì)有不良反應(yīng)嗎?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師程文立:
吃柚子和一些降壓藥物之間是有相互作用的,,硝苯地平類的,、非洛地平類的甚至是氨氯地平類的藥物,因?yàn)檫@三類藥物主要是通過CYP3A4(一種代謝酶)通路代謝,,柚子也是通過這個(gè)通路來代謝的,,吃了柚子之后會(huì)增強(qiáng)降壓藥物的降壓的作用,所以要注意,。
另外,,專家提醒準(zhǔn)備懷孕的女性一定要先測(cè)量血壓,如果血壓偏高,,要在懷孕前就開始限鹽,。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師程文立:
在妊娠前開始限鹽,妊娠之后,,延續(xù)妊娠前的食鹽量的話,,對(duì)胎兒影響不大。
但是,,如果在發(fā)現(xiàn)妊娠之后出現(xiàn)高血壓,,突然進(jìn)行限鹽的話,會(huì)使宮腔內(nèi)的血流減少,,影響胎兒的發(fā)育,。