近日
一名5歲男孩吃了1包堅(jiān)果后
直接變成“小黃人”
住進(jìn)了ICU
1包堅(jiān)果為什么有這么大的“殺傷力”,?
△治療前尿液顏色為醬油色
有媒體報(bào)道,,廣東佛山5歲的小雨(化名)在吃了零食之后短短幾天,面無血色,、突變“小黃人”,,同時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心,、嘔吐、腹痛,、發(fā)熱……尿液也變成了醬油色,。原因竟是小雨食用的堅(jiān)果里混有蠶豆,他誤食了約200g,。
小雨的表現(xiàn)就是“蠶豆病”引發(fā)的溶血危象,。經(jīng)過醫(yī)生的及時(shí)搶救,他目前已轉(zhuǎn)危為安,。
△治療后尿液顏色恢復(fù)正常
如此危險(xiǎn)的“蠶豆病”
究竟是一種什么病呢,?
嚴(yán)重時(shí)威脅生命
“蠶豆病”是會遺傳的
“蠶豆病”,醫(yī)學(xué)上叫“紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥”,,是一種X染色體不完全顯性遺傳病,。
在正常情況下,G-6-PD酶是紅細(xì)胞的“超級保鏢”,,能抵抗氧化劑的攻擊,,保護(hù)紅細(xì)胞穩(wěn)定。然而,,蠶豆病患者天生缺少這位“保鏢”,。在吃了蠶豆后,其中的氧化性物質(zhì)就會對毫無保護(hù)的脆弱紅細(xì)胞發(fā)起“瘋狂進(jìn)攻”,,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破裂(溶血),,引發(fā)急性溶血性黃疸和貧血。
當(dāng)病情急劇惡化,,就發(fā)展成要命的溶血危象,。此時(shí),患者的體內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)量銳減,,身體嚴(yán)重缺氧,,直接威脅生命。
南方人更容易被“盯上”
哪些人是“蠶豆病”的易感人群呢?由于“蠶豆病”是一種遺傳病,,所以,,有家族病史的人更應(yīng)該注意。
同時(shí),,10歲以下兒童,,尤其男孩需要注意,這是由它的遺傳特性決定的,。因?yàn)槟行灾挥幸粭lX染色體,,攜帶致病基因必發(fā)病,;女性需兩條都有才發(fā)病,,故男性風(fēng)險(xiǎn)高得多。
“蠶豆病”還有“南高北低”的特征,,相對于我國北方,,南方人患蠶豆病的更多。其中,,廣東,、廣西、福建,、海南,、四川、云南,、貴州等地的人群患病率較高,,個(gè)別地區(qū)可達(dá)20%(全國的發(fā)病率約為4%~5%)。
如何才能知道孩子是否有“蠶豆病”呢,?提早篩查很重要,。目前,廣東地區(qū)的新生兒篩查項(xiàng)目中,,包含了G-6-PD缺乏癥篩查,。一般情況下,接產(chǎn)醫(yī)院會在新生兒出生3天并已充分喂奶后,,采集2~3滴新生兒足跟血滴在專用濾紙片上,,干燥后密封冷凍保存,送新生兒疾病篩查中心篩查檢測,,家長可在采血醫(yī)院或新生兒疾病篩查中心查詢篩查結(jié)果,。
如何預(yù)防和治療“蠶豆病”?
從目前對于蠶豆病的研究來看,,沒有特殊治療方法,,只有進(jìn)行有效預(yù)防,,才能從根本上杜絕蠶豆病的發(fā)生。
不吃蠶豆及蠶豆制品
把“禁食蠶豆及一切蠶豆制品”刻進(jìn)DNA,,例如新鮮蠶豆,、干蠶豆、豆瓣醬,、蘭花豆,、怪味豆等。值得提醒的是,,哺乳期媽媽吃了蠶豆,,乳汁也可能害了寶寶,因此哺乳期也要堅(jiān)決忌口,。
避免被動攝入
蠶豆開花季節(jié),,遠(yuǎn)離種植區(qū),避免吸入花粉,,家里衣柜別放樟腦丸,,因?yàn)檎聊X丸含“萘”,有氧化性風(fēng)險(xiǎn),。
這些藥不能隨便吃
一些如對乙酰氨基酚(常見退燒藥)、磺胺類,、呋喃唑酮,、某些抗瘧藥甚至大劑量維生素C等氧化性藥物,都可能觸發(fā)溶血,。
有病史的患者在看病時(shí),,務(wù)必第一時(shí)間、大聲清晰地告訴醫(yī)生:“我有蠶豆?。℅-6-PD缺乏),!”這是救命的關(guān)鍵信息。
發(fā)生嚴(yán)重溶血怎么辦,?
及時(shí)輸血是最重要的緩解方法,。此時(shí),紅細(xì)胞會在患病后溶解破裂,,不能繼續(xù)正常工作,,導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血,因此需要及時(shí)輸血,。
面對“蠶豆病”
及早篩查很重要
不食用與蠶豆相關(guān)的食物
以防意外發(fā)生